镇雄县人民医院 重症医学科 6570200
【摘 要】目的：以膳食纤维对重症急性胰腺炎患者肠内营养实施效果的影响进行分析。方法：选择我院54例重症胰腺炎患者作为本次研究对象，患者入院时间均为2017年7月——2018年7月，采用双盲法将54例患者分为实验组和对照组各27例，给予对照组患者常规肠内营养，给予实验组患者常规肠内营养加膳食纤维，对两组患者的肠内营养实施效果进行观察对比。结果：两组患者经过相同治疗以及相同时长的肠内营养支持后，营养状况均已得到一定程度的恢复，但实验组患者的营养状况显著优于对照组患者，P＜0.05。结论：对于重症急性胰腺炎患者进行肠内营养支持时加用膳食纤维，能够显著改善患者的营养状况，有利于促使患者的治疗进程加快，具有较高的临床应用及推广价值。
【关键词】膳食纤维；重症急性胰腺炎患者；肠内营养；实施效果；影响
急性胰腺炎是当前发生率较高的一种疾病，具有发病急和病情发展迅速的特点，能够对患者的生命造成一定的威胁，重症急性胰腺炎更是如此。对患者进行治疗，主要内容包括液体复苏、感染控制、多脏器功能维护以及营养支持等。在患者不存在禁忌症的情况下尽早给予患者肠内营养支持，有助于对患者的肠道屏障功能进行保护，从而对患者的预后水平进行有效的改善[1]。根据相关研究显示，在给予患者肠内营养的同时加入膳食纤维，能够对患者病程的缩短起到促进作用[2]。选择54例重症胰腺炎患者作为我院本次研究对象，分为实验组和对照组各27例，并采用不同的方式给予肠内营养，对两组患者的肠内营养实施效果进行观察对比。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择54例重症胰腺炎患者作为我院本次研究对象，患者入院时间均为2017年7月——2018年7月，采用双盲法的方式将54例患者分为实验组和对照组。实验组中男、女患者分别为20例和7例，年龄在39岁—64岁之间，平均（54.4±4.5）岁；对照组中男、女患者分别为19例和8例，年龄在40岁——66岁之间，平均（55.7±3.1）岁。本次研究已经过伦理委员会批准，并且全部患者一般资料P＞0.05。
1.2方法
患者生命体征恢复平稳、肠鸣音恢复稳定且血流动力学趋于稳定之后，通过鼻空管给予患者肠内营养，其中给予对照组患者常规肠内营养，给予实验组患者常规肠内营养加膳食纤维，具体方法如下：给予对照组患者采用纽迪希亚制药有限公司生产的百普力作为短肽型营养配方制剂；给予实验组患者则在对照组患者的基础上加用菊粉以及聚葡萄糖等膳食纤维成分。
两组患者的肠内营养制剂能量密度均为1 Kcal/ml，初期给予患者250－500ml/d，每小时给予患者30ml，之后可根据患者的耐受程度逐渐调整为80－100ml/h。
1.3观察指标
对两组患者给予肠内营养支持后的第4天和第7天的营养状况进行对比，其中主要包括：Hb、TLC、PA、RBP、总蛋白以及清蛋白。
1.4统计学分析
采用SPSS 19.统计软件实验数据进行统计，计量资料通过均数±标准差（）的形式表达，组间比较基于t检验进行分析，差异具有统计学意义时P＜0.05。
2.结果
两组患者经过相同治疗以及相同时长的肠内营养支持后，营养状况均已得到一定程度的恢复，但实验组患者的营养状况显著优于对照组患者，P＜0.05，见下表一。
表一 两组患者的营养状况对比（）
3.讨论
适时、合理的对重症急性胰腺炎患者进行肠内营养支持是患者常规治疗的重要组成部分之一，但是患者普遍存在肠麻痹、腹内高压以及腹腔脏器炎症反应等多种不良情况，所以出现胃肠功能障碍的几率较大，在一定程度上阻碍了患者肠内营养支持的实施[3]；其次，患者一般存在肠动力不足的情况，在给予患者肠内营养的同时，患者可能出现便秘、腹泻等多种并发症，不利于患者能量达标，情况严重的患者甚至需要中断肠内营养支持[4]。而给予患者加用膳食纤维，能够有效减少患者并发症的发生，进而缩短患者进行治疗的时间[5]。
本次研究显示，两组患者经过相同治疗以及相同时长的肠内营养支持后，营养状况均已得到一定程度的恢复，但实验组患者的营养状况显著优于对照组患者，P＜0.05。
根据上文我们认为，对于重症急性胰腺炎患者进行肠内营养支持时加用膳食纤维，能够显著改善患者的营养状况，有利于促使患者治疗进程加快，具有较高的临床应用及推广价值。
参考文献：
[1]陈亭，孙海岚，许红霞，等.膳食纤维对重症急性胰腺炎患者肠内营养实施效果的影响[J].重庆医学，2018（5）：675-677.
[2]郑聪，刘纳新，邵去非，等.膳食纤维肠内营养对大鼠急性重症胰腺炎肠屏障功能的影响[J].肝胆胰外科杂志，2007（1）：27-30.
[3]刘雅娟，徐婷，伍柳芳，等.重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受的影响因素分析[J].中国食物与营养，2018（6）：71-73.
[4]郑聪，刘纳新，姚建高，等.早期膳食纤维肠内营养对大鼠急性重症胰腺炎作用的研究[C].//2007年浙江省医学会肠内肠外营养会议论文汇编.浙江乐清县人民医院%温州医学院附属第一医院/浙江省立温州第一医院，2007.
[5]陈亭，王婷，李清，等.重症急性胰腺炎患者肠内营养喂养不耐受状况及其影响因素研究[J].中华护理杂志，2017（6）：716-720.
论文作者:朱太
论文发表刊物:《兰大学报（医学版）》2018年8期
论文发表时间:2018/11/27
标签：患者论文; 营养论文; 胰腺炎论文; 实验组论文; 重症论文; 膳食论文; 纤维论文; 《兰大学报（医学版）》2018年8期论文;