宫颈病变患者人乳头状瘤病毒感染调查分析论文_李苑

(广东省中山市东升医院 广东中山 528414)

摘要:目的 探索宫颈病变患者人乳头状瘤病毒(HPV)感染调查分析。方法 研究选取2014年3月-2017年3月间收治的宫颈病变患者,共118例,其中有45例患者为宫颈上皮内瘤变、35例患者为宫颈癌、38例患者为宫颈尖锐湿疣/宫颈炎,对送检的全部标本进行HPV亚型分析检测。结果 分析宫颈病变患者人乳头状瘤病毒感染情况,118例患者中有87例患者出现了人乳头状瘤病毒感染,感染率为73.73%。结论 宫颈病变通常与人乳头状瘤病毒多重感染有着十分密切的联系,在对患者展开治疗的过程中必须针对宫颈病变的人乳头状瘤病毒感染亚型检测结果作为参考,以此来防治宫颈癌变。

关键词:宫颈疾病;人乳头状瘤病毒;感染

近些年以来,宫颈疾病的病发率在持续上升,它对妇女的生命健康带来了较大的威胁。据相关研究显示,患者生殖道中存在着人乳头状瘤病毒,它与宫颈疾病的产生有着十分密切的联系[1-3]。人乳头状瘤病毒感染是宫颈癌前病变发病的重要因素之一。本研究主要通过基因芯片技术来研究人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变的具体关系。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究选取的对象是2014年3月-2017年3月间收治的118例宫颈病变患者,其中有45例患者为宫颈上皮内瘤变、35例患者为宫颈癌、12例患者为宫颈尖锐湿疣、26例患者为宫颈炎。患者年龄18-49岁,平均年龄(30.43±4.21)岁。酝酿的治疗与采集均获得患者及患者家属的同意。

1.2方法

1.2.1标本采集方法

由护理小组按照标本采集的常规要求,运用专用的宫颈刷在宫颈口轻轻旋转后停留10秒取出,再将其放入专用的STM输送介质液体内,并及时将标本送检。

1.2.2人乳头状瘤病毒检测与分型方法

此研究主要对我国当前最常见的21种人乳头状瘤病毒亚型展开检测,其中包含了一种在我国人群有特有的高危亚型CP8304;五种低危型人乳头状瘤病毒(6、11、41、42、44);十五类高危型人乳头状瘤病毒(16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68)。将全部标本中的细胞DNA提取出来,运用HPV-PCR来对其扩增,同时通过核酸分子对其进行快速的导流杂交,再针对杂交膜上的着位点加以分型处理。在检测的过程中主要运用导流杂交基因芯片技术来实施检测,试验中把同时存在大于或者等于2型的患者确认为多重人乳头状瘤病毒感染。

1.3统计学方法

统计相关数据,采用统计学软件SPSS19.0处理数据,其中计量资料以 ±s表示,数据差用X2检验。P>0.05表示对比结果差异不显著,无统计学意义,P<0.05表示对比差异显著,有统计学意义。

2.结果

分析宫颈病变患者人乳头状瘤病毒感染情况,118例患者中有87例患者出现了人乳头状瘤病毒感染,感染率为73.73%,对比不同宫颈病变患者的低危型与高危型人乳头状瘤病毒感染率,差异显著,有统计学意义P<0.05,详情见表1。

3.讨论

人乳头状瘤病毒属于一类乳多空病毒科的双链嗜上皮性DNA病毒。经研究表明,当前已经发现了200多种人乳头状瘤病毒亚型。根据病力大小可以将人乳头状瘤病毒分为低危型与高低型两大类,而高危型主要指的是具有较高致病性的病毒,比如人乳头状瘤病毒16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68,这些都属于高危型乳头状瘤病毒,它们可以诱发宫颈上皮内瘤样,严重的还会导致宫颈癌变,据研究表明,亚类人乳头状瘤病毒16极易引发宫颈鳞癌,而宫颈腺癌通常是因亚类人乳头状瘤病毒18诱发的。通常来讲,低危型人乳头状瘤病毒的致病较弱,一般只会诱发宫颈尖锐湿疣。

人乳头状瘤病毒感染与宫颈病变与癌变之间存在着明显的关联性,因发生人乳头状瘤病毒感染使得患者组织增生等病理性病变,从而产生尖锐湿疣、宫颈炎、宫颈浸润癌以及宫颈上皮内瘤等疾病[4-5]。本研究中,分析宫颈病变患者人乳头状瘤病毒感染情况,118例患者中有87例患者出现了人乳头状瘤病毒感染,感染率为73.73%。其中宫颈癌高危型感染率为54.29%,低危型感染率为5.71%;尖锐湿疣/宫颈炎高危型感染率为52.63%,低危型感染率为13.16%;宫颈上皮内瘤变高危型感染率为82.22%,低危型感染率为2.22%,由此可见,不同的宫颈病变患者高危型人乳头状瘤病毒感染的可能性更大,并且也极易产生多重感染情况,基于此,在对患者实施治疗的过程中,必须对高危型人乳头状瘤病毒感染患者给予高度的重视,通过及时的治疗来降低宫颈癌的病发率。

参考文献

[1]蓝允莲,王岩,郑丽萍.宫颈病变患者人乳头状瘤病毒感染调查分析[J].中华医院感染学杂志,2015,13:3105-3106+3117.

[2]毛小英,徐祥梅,余春兰,何晓燕.宫颈病变患者人乳头状瘤病毒感染及其亚型分析[J].中华医院感染学杂志,2013,18:4444-4446.

[3]方美玉,屠巧凤,沈宝珠.宫颈病变患者人乳头状瘤病毒感染状况及其亚型分布的研究[J].中华医院感染学杂志,2012,04:685-687.

[4]王泉,李玉强,范友谊,高立勇.宫颈病变患者高危型人乳头状瘤病毒感染的基因型分析[J].国际检验医学杂志,2012,16:2019-2021.

[5]张莉,张捷,张朝霞,杨立.358例宫颈病变患者人乳头状瘤病毒感染及基因型分析[J].中国肿瘤,2009,09:773-775.

论文作者:李苑

论文发表刊物:《航空军医》2017年第8期

论文发表时间:2017/6/23

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