内蒙古乌海市蒙中医院 016000
摘要：目的：分析应用中医骨科康复治疗方法对老年性骨性关节炎进行治疗的临床效果。方法：选择2013年4月-2015年6月在我院接受治疗的84例老年性骨性关节炎患者随机平分为对照组、观察组各42例，分别给予口服塞来昔布胶囊、中医骨科康复治疗两种方式进行治疗，并对治疗效果进行比较。结果：观察组的治疗总有效率明显高于对照组，比较存在显著性差异（P＞0.05）。结论：应用中医骨科康复治疗方法对老年性骨性关节炎进行治疗，临床疗效更加确切，值得临床推广应用。
关键词：医骨科康复治疗；老年性骨性关节炎；临床效果
骨性关节炎为老年人好发的一种慢性关节疾病，其临床表现主要为关节存在功能障碍、僵硬、疼痛等。应用传统西药治疗的方式无法取得理想的临床效果，且长期使用会导致多种并发症发生[1]。在本次研究中，我院应用中医骨科康复治疗方法对42老年性骨性关节炎患者进行治疗，取得良好临床效果，现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2013年4月-2015年6月在我院接受治疗的84例老年性骨性关节炎患者作为研究对象，按照随机数据法将患者平分为观察组、对照组各42例。观察组性别：男26例，女16例；年龄：58-79岁，平均（62.5±4.8）岁；病程：1-3年，平均（1.2±5.3）年。对照组性别：男24例，女18例；年龄：57-78岁，平均（62.4±4.6）岁；病程：1-3年，平均（1.3±6.1）年。2组患者在性别、年龄、病程等基本资料的比较上未存在显著性（P＞0.05），可进行比较。
1.2方法
对照组患者每日口服1片塞来昔布胶囊进行治疗。观察组给予中医骨科康复治疗方法进行治疗。治疗内容包含中药汤剂熏洗、艾条灸、推拿等。艾条灸时患者取仰卧位，将患肢放置于艾条箱，对准委中、血海等穴位3-5cm，将艾条灸灸点燃30min。然后用中药汤剂进行熏洗。药汤成分为伸筋草、海桐皮各30g，生川乌、生草乌各10g，没药、乳香、牛膝、威灵仙各20g。推拿：按住委中、血海等穴位进行推拿。将以90度角最大限度地将屈曲膝关节拔伸，帮助患者促进关节间隙得到增加，使用指尖对膝关节进行提拿，促进骸骨活动度得到增加。
1.3观察指标
对患者接受相应治疗后的临床症状改善情况进行观察，使用视觉模拟评分（VAS）、JOA评分对患者疼痛、功能恢复情况进行评价。
1.4疗效判定标准
显效：临床症状完全消失，恢复正常关节功能；有效：临床症状得到明显改善，关节活动功能基本得到恢复；无效：临床症状无明显改善，甚至加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。
1.5统计学分析方法
数据使用SPSS16.0软件进行统计学处理，采用t检验处理计量资料，计数资料使用X2检验，采用均数±标准差（±s）表示计量资料，以P＜0.05作为具有统计学意义。
2.结果
观察组治疗总有效率明显高于对照组，组间差异比较存在显著性（P＜0.05），有统计学意义。在VAS和JOY评分情况上，接受相应治疗后，2组患者的评分疼痛、功能均得到明显改善，但观察组对的改善程度明显大于对照组，差异比较存在显著性（P＜0.05）。
2组患者临床治疗效果比较 [n]
3.讨论
骨性关节炎的发病机制具有复杂性，具体发病机制还尚未得到明确。现阶段的临床研究认为该病的发病机制与机体的生理衰退、关节软骨代谢异常、内分泌紊乱等因素有关。年龄越大骨性关节炎的发病率越高。
在治疗上，以内外科治疗及康复治疗为主要方式。内科治疗所应用的药物价格均较为昂贵，且单独使用药物治疗无法取得理想的治疗效果[2]。塞来昔布应用于老年性骨性关节炎的治疗过程中，可有效促进透明质酸和蛋白多糖的合成，进而促进透明质酸对关节软骨的改变得到消除。但是患者长期接受该种药物治疗会出现不良反应。临床上最为常见的不良反应为胃肠道反应。在中医学中，根据骨性关节炎的临床症状表现，其被归纳于“骨痹”的范畴，因此在治疗上以祛风化湿补肾为主要目的。在本次研究中，对观察组42例患者进艾条灸行艾条灸、中药汤剂熏洗、推拿等中医骨科康复治疗。艾条灸的应用可通过对相关穴位施以特定手法，可起到良好的疏通血气、疏经活络的功效，进而促进关节功能得到改善。推拿的实施起到良好舒筋活血、解痉止痛的作用，增强关节稳定性。进而促进关节内应力得到改善。中药汤剂熏洗可有效促进炎症物质的吸收，促进关节软骨得到有效修复。
综上所述，应用中医骨科康复治疗方式对老年性骨性关节炎患者进行治疗，可取得更为理想的效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]张锡智，银波.中医综合疗法治疗老年性膝骨关节炎30例[J].实用中医内科杂志，2012，11（8）：215-216.
[2]叶建勋，陈硕敏，杜松柏.中医骨科康复治疗老年骨性关节炎临床效果分析[J].中国当代医药，2013，12（12）：372-373.
论文作者:常辉东1,郭宝昌2
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期
论文发表时间:2015/10/23
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