（济南军区总医院干部二科一区 山东济南 250031）
摘要：目的 探讨在老年干部脑卒中患者临床护理中实施康复护理的应用价值。方法 抽取我院2015年6月至2017年6月间收治的84例老年干部脑卒中患者为研究对象，根据护理方式分为对照组和观察组。对照组采用常规护理措施，给予观察组优质护理服务，比例两组护理效果。结果 对照组护理满意度为78.6%，明显低于观察组的95.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组神经功能缺损（NIHSS）评分和日常生活指数（Barthe1）评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 给予老年脑卒中患者优质护理服务，既可提高护理满意度，又能改善神经功能和日常生活能力，推广应用价值明显。
关键词：优质护理服务；老年脑卒中患者；护理效果；满意度
脑卒中是发病率较高的急性脑血管病变，以中老年群体为主要发病对象，男性远多于女性，以口眼歪斜、半身不遂、吐字不清、智力障碍为主要症状表现，合并高血压、糖尿病、冠心病、动脉粥样硬化等群体发病风险相对较高，严重时可导致死亡，对患者生命安全构成极大的威胁[1]。为探讨合理有效的护理干预措施，我院收治部分老年干部脑卒中患者予以优质护理，效果明显，具体内容如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2015年6月至2017年6月间收治的84例老年干部脑卒中患者为研究对象，入组患者均为男性，根据护理方式分为对照组和观察组，每组42例。对照组年龄45-80岁。平均（62.8±1.2）岁，病程1.5-14年，平均（8.1±0.7）年；观察组年龄44-80岁，平均（62.5±1.6）岁，病程1.4-15年，平均（8.3±0.8）年。比较两组年龄、病程等资料，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对照组采用常规护理。给予观察组患者优质护理服务，具体措施为：
1.3健康教育
护理人员应结合患者文化程度和理解能力进行健康知识宣传教育，为患者讲解脑卒中发生机制、防治措施、护理要点等基本知识，加深患者对疾病的了解程度；定期举办交流座谈会，发放健康知识宣传小册子，促使患者全面了解脑卒中疾病；鼓励患者主动提出对疾病的疑问，给予及时有效的解释说明。
1.3.1心理干预
患者受疾病本身或治疗效果等因素的影响，很可能在治疗过程中产生焦虑、失落、悲观失望等一系列负面情绪，不愿意配合护理治疗工作。此时，护理人员应主动与患者展开沟通交流，详细了解患者心理状态，在此基础上给予针对性疏导干预措施，进而缓解患者负面情绪，坚定患者战胜疾病的信念；必要时可由以往治疗成功的患者现身说法，提高患者信心，进而自觉参与临床工作。
1.3.2康复护理
根据患者恢复情况制定相应的康复护理计划，既要重视对患者的创伤训练，也要重视卧位训练和行走训练，协助并指导患者完成肢体、肌肉功能的康复训练，遵循“由被动到主动、由易至难“的原则，适当增加训练难度和强度；定期为患者翻身按摩，减少压疮、坠积性肺炎等并发症发生几率。
1.4观察指标
参照我院自制住院患者满意度调查问卷判定两组护理满意度，满分100分，非常满意：81-100分基本满意：60-80分，不满意：0-59分。满意度=非常满意率+基本满意率。另用神经功能缺损（NIHSS）评分和日常生活指数（Barthe1）评分判定两组康复效果[2]。
1.5统计学方法
采用软件SPSS 21.0统计处理文中数据，护理满意度用百分数（%）表示，x2检验。NIHSS评分和Barthel指数用`x±s表示，t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组护理满意度比较结果
对照组护理满意度为78.6%，与观察组的95.2%相比，差异有统计学意义（P＜0.05），如表1所示。
表1 两组护理满意度比较结果[n（%）]
3 讨论
脑卒中是较为常见的脑血管病变之一，与高血压、糖尿病、心血管病变、血脂代谢异常、短暂性脑缺血发作等关系密切，也受患者年龄、性别、体重等因素的影响，对患者身心健康构成极大影响。常规护理模式针对性不强，目标不明确，应用效果一般。优质护理以患者为服务中心，遵循“以人为本”的护理理念，确保各项工作责任落实到位，在加强基础护理服务的前提下，结合患者疾病发展程度，给予针对性护理服务；既注重减少患者躯体上的不适感，也重视患者情绪变化，从生理乃至心理层面对患者进行优质护理服务，促进患者恢复与好转[3]。对脑卒中患者实施优质护理，应综合运用健康教育、心理干预、康复护理等措施，促进患者全方位康复。
本次研究结果显示，观察组护理满意度明显优于对照组，两组NIHSS评分和Barhe1指数差异明显（P＜0.05），结论表明优质护理服务应用价值明显。
综上所述，给予老年干部脑卒中患者优质护理服务，既可提高满意度，又能改善神经功能和日常生活能力，推广应用价值明显。
参考文献
[1]盛晗，邵圣文，王惠琴，等.脑卒中患者康复锻炼依从性动态变化的研究[J].中华护理杂志，2016，51（6）：712-715
[2].江志滨，卢峰，李波，等.阿加曲班配合高压氧对老年缺血性脑卒中患者的Barthel指数、神经认知功能评分及血液流变学的影响[J].医学研究杂志，2016，45（7）：138-141.
[3]任春，龚自力.脑卒中患者护理中优质护理服务的应用价值探讨[J].检验医学与临床，2016，13（2）：309-310.
论文作者:刘翠
论文发表刊物:《航空军医》2018年10期
论文发表时间:2018/8/17
标签：患者论文; 满意度论文; 脑卒中论文; 对照组论文; 老年论文; 统计学论文; 两组论文; 《航空军医》2018年10期论文;