关键词：住院时间；无张力疝修补术；腹外斜肌腱膜；出血量
前言：作为一种常见的外科疾病，疝气病症的主要表现形式是腹股沟斜疝，临床上在对腹股沟斜疝为代表的疝气病症进行治疗的过程中，采取的方法基本为手术方案。传统的疝修补手术方法本身操作的难度较大，并且还会对患者造成较大的创伤，严重影响患者的术后恢复[1]。基于此，本文展开无张力疝修补术治疗方法的研究工作，分析了患者手术期间的出血量和术后恢复时间，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文选择2018年9月至2019年8月在我院接受疝修补手术的患者122例作为研究对象，随机分组为两组，每组人数均为61例。两组患者在年龄、性别、疝气位置以及病程周期方面无显著差异，具有统计学意义（P＜0.05）。
1.2 方法
对照组患者接受传统疝修补手术：（1）在患处做一切口并充分暴露患者疝囊，游离疝囊，不处理远端疝囊；（2）将疝囊内部的物质推动到腹腔内部，并立即进行疝囊颈部的检查处理，同时实施疝修补手术；（3）分层缝合处理，并关闭患者的腹腔。
观察组患者接受无张力疝修补手术治疗方法：（1）切开患者皮肤直至浅筋膜位置，游离精索后到，在患者上方腹膜外部脂肪位置、下方耻骨结节2厘米的位置之间，实施患者腹股沟病症筛查，检查完毕之后实施常规疝囊结扎处理。（2）对患者腹股沟的位置进行仔细检查，确认疝气类型之后，将修复人工补片调整平整之后覆盖到精索后侧的位置上，缝合时同样采用分层缝合方式。在此过程中需要注意的是，对于年轻的患者，要使用腹外斜肌腱膜代替人工补片。
1.3 观察指标
（1）对两组患者手术期间的出血量以及手术总时长进行统计分析；（2）对比不同手术方法的有效性：①治愈：患者症状完全消失且无术后并发症产生；②显效：患者患处疼痛症状显著改善且相对应的体征完全消除；③有效：患者患处疼痛位置基本改善；④无效：患者病症无明显好转或病症加重。
1.4 统计学方法
应用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料（）表示，t检验；计数资料（%）表示，检验。P＜0.05即为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 患者出血量与手术时间对比分析
在对两组患者手术期间的出血量和手术时间进行统计后得出，观察组患者出血量低于对照组，手术时间短于对照组，差异显著有统计学意义（P＜0.05），详见表1：
表 1 两组患者出血量以及手术总时长对照表（）
从患者手术后至出院前，医护人员分别对两组患者的手术有效性进行了统计，最终得出，观察组61例患者中，治愈28例、显效22例、有效9例、无效2例，总有效率为96.72%；对照组61例患者中，治愈12例、显效7例、有效29例、无效13例，总有效率为78.69%。两组患者的治疗有效性差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
腹股沟疝是一种常见的外科病症，其患病群体较为广泛，其中以男性患者和老年患者居多。通常情况下，患有腹股沟疝病症的患者，需要接受手术治疗，然而传统的手术治疗方法中需要分离的面积较大，会对患者的身体造成严重创伤，并不利于患者手术后的顺利恢复。而且，手术期间为了弥补腹壁薄弱或缺损而产生的弊端，医护人员往往会采取高张力缝合附近肌肉组织的方式，此举会加重患者的痛苦[2]。与之相比，无张力疝修补手术则能极大地避免上述问题的产生，无张力疝修补手术使用的修补材料为合成纤维网，这种材料省去了从患者自身切取组织进行修补的环节，因而降低了患者在手术期间和手术后恢复阶段的疼痛感。不仅如此，与传统的手术方式相比，无张力疝修补手术进行期间可以采用全身麻醉或者硬膜外麻醉等两种方式，具体可根据患者的身体状况与手术需求进行选择，无张力疝修补手术时间更短，患者手术期间不会大量出血，降低术后并发症发生概率，抗感染性更佳。
综上所述，采用无张力疝修补手术能减少患者手术期间的出血量并缩短手术时间，对改善患者预后有积极影响。
参考文献：
[1]邱国军,牟伟纲,孙铁峰.腹腔镜疝修补术与开放式无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝的疗效观察[J].中国现代药物应用,2019,13(12):4-6.
[2]王东明.无张力疝气修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝临床对比探究[J].临床医药文献电子杂志,2017,4(44):8581.
性别-男 出生年（1989），籍贯：浙江省绍兴市 民族：汉 职称：医师 学历：本科 研究方向：外科学
论文作者:黄佳树
论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期
论文发表时间:2019/12/6
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