无锡口腔医院 江苏省 无锡市 241000
【摘要】目的：分析在口腔外科涡轮牙钻拔除下颌阻生齿中应用舒适护理模式的效果。方法：选取我院口腔外科门诊2018年4月至2019年3月所接收的下颌阻生齿拔除患者共120例，平均分为两组，各60例，对照组患者行基础护理模式，实验组行舒适护理模式，对两组患者护理后的效果进行对比评价。结果：行舒适护理的实验组患者总体满意度优于对照组患者，且差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：将舒适护理模式应用于涡轮牙钻拔除下颌阻生齿中，效果良好，对临床研究具有重要意义。
【关键词】舒适护理 ；微创拔牙 ；效果评价
Application effect of comfort care in extraction of mandibular impacted teeth with turbo dental drill in oral surgery
[abstract] objective: to analyze the effect of applying comfortable nursing mode in the extraction of mandibular impacted teeth with turbo dental drill in oral surgery.Methods: a total of 120 patients with mandibular impacted tooth extraction received by the oral surgery department of our hospital from April 2018 to March 2019 were selected. The patients were divided into two groups on average, with 60 patients in each group. The control group received basic nursing mode and the experimental group received comfortable nursing mode.Results: the overall satisfaction of patients in the comfort care group was better than that of patients in the control group, and the difference was statistically significant (P < 0.05).Conclusion: the application of comfortable nursing mode in the extraction of mandibular impacted teeth with turbo dental drill has a good effect and is of great significance to clinical research.
【 key words 】 comfort care;Minimally invasive tooth extraction;Effect evaluation
由于经济的高速发展，人们对生活质量的需求有了明显的提升，同时对医院护理质量提出了更高的要求，这在一定程度上推动了护理学的发展。舒适护理是护理学中一种具有个性化、独具创新性的护理模式，现今已经逐渐的应用于临床护理中。阻生牙主要见于下颌的第三磨牙，假如不能及时有效的拔出，可能导致其他感染性疾病。舒适护理是运用对患者实施人文关怀和个性化护理，尽量降低患者的痛苦[1]。任何外科手术都存在一定程度的风险，这些会多多少少的导致患者的身心出现不良影响。我院选择2018年4月至2019年3月间诊治的120例下颌阻生齿患者，对其护理效果进行分析，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
在2018年4月至2019年3月期间，选取我科下颌阻生齿拔除患者共120例，将他们按照就诊时间平均分为实验组（n=60）和对照组（n=60），在120例患者中，有男性患者68例，女性患者52例，最大年龄48岁，最小年龄18岁，中位年龄（36.42±5.70）岁，所有患者均无拔牙的禁忌。两组患者在性别、年龄等一般资料方面对比无显著差异性（P＞0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组行基础护理模式，实验组行舒适护理模式，具体方法如下：（1）术前指导，在进行手术前，护理人员要为患者打造一个舒适干净的诊疗区，以缓解患者的紧张恐惧心理，在手术前，护理人员要详细的对手术流程以及注意事项进行说明，其中在手术前两周服用过阿司匹林药物的患者应推迟手术时间。（2）健康指导，患者在治疗的过程中，护理人员要对患者提出的问题进行耐心细致解答，并向患者讲述此种治疗方法的优势。（3）在手术前，患者及家属需要根据相关规定签订知情同意书，并对手术的流程进行一定了解，护理人员对手术所用器械及物品进行消毒灭菌并整理，并询问患者的个人病史，常规检查血常规、血凝。（4）多数患者在进行手术的过程中，由于惧怕疼痛，从而不配合治疗，针对这种情况，护理人员应耐心解答患者的疑问，关心体贴并鼓励患者，促使患者主动配合，手术后，若出现不适反应时，需及时进行记录，并汇报主治医师。（5）当手术完成后，要向患者说明注意事项：24 h不可刷牙漱口，如果出现出血症状，应立即前来复诊；部分患者在治疗后出现面部肿胀、低热、咽喉肿痛，护理人员应告知患者此种情况为术后正常反应，无需惊慌及特殊处理，随时间延长会逐渐缓解、消退。
1.3 观察指标及评定方法
护理满意度：采用护理满意度调查表对患者的满意度进行调查，调查表分为非常满意、满意、不满意三个等级，总体满意度=（非常满意+满意）/例数100%。
1.4统计学方法
应用SPSS 19.0软件进行统计分析。计量数据采用均数±标准差（±s）表示，两组间比较用t检验，计数资料比较采用χ2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
实验组患者中，非常满意人数42例，满意人数16例，不满意人数2例，总体满意度为96.67%（58/60）；对照组患者中，非常满意人数27例，满意人数22例，不满意人数11例，总体满意度为81.67%（49/60）。经过对比后，行舒适护理的实验组患者总体满意度优于对照组患者，且差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
在口腔外科中，阻生齿拔除术是一种较为常见的微创手术[2]，阻生齿的萌出对患者的容貌也有一定的影响，且手术完成后，患者会出现因手术引起的不适反应。在口腔微创手术的治疗中，有效的应用舒适护理模式，能够起到一定的辅助效果，减轻患者的不适感，患者的满意度也明显提高。手术护理分别对患者的术前、术中及术后实施舒适护理，将护患双方的主动能动性发挥出来，有效的改善的护患之间的关系，患者有了被尊重的感觉，在心里上得到满足，明显的提高了患者的满意度[3]。以人为本的舒适护理模式是护患共同的需求，舒适护理要求护理人员从小事做起，从细节做起，这就对护理提出了更大的挑战，这也促进了下颌阻生齿进行涡轮牙钻拔除操作护理人员技术水平的提高，进而将护士的综合素质提高。在本文中，我科室对患者进行舒适护理模式，通过心理健康指导，术前指导、术中护理以及术后观察，及时对患者的个人情况进行分析，其中实验组患者中，非常满意人数42例，满意人数16例，不满意人数2例，总体满意度为96.67%（58/60）；对照组患者中，非常满意人数27例，满意人数22例，不满意人数11例，总体满意度为81.67%（49/60）。经过对比后，行舒适护理的实验组患者总体满意度优于参照组患者，且差异有统计学意义（P＜0.05），结果表明，应用舒适护理模式后，患者的护理满意度大幅度提高。综上所述，应用舒适护理模式，能提高护理人员的工作技能，缓解患者的不安情绪，能够明显提高患者的满意度，因此，这一方法值得临床进一步的应用和采纳。
[参考文献]
[1]曲爱华,郭艳丽.舒适护理模式下应用口腔外科涡轮牙钻拔除下颌阻生齿的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2016,8(18):245-246.
[2]刘彦杰,万兵,孙绪高.口腔外科涡轮牙钻拔除下颌阻生齿中应用舒适护理模式的效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(41):229.
[3]张巧先.应用高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的护理配合[J].内蒙古医学杂志,2015,47(3):372-374.
论文作者:陈春德
论文发表刊物:《航空军医》2019年第07期
论文发表时间:2019/9/5
标签：患者论文; 舒适论文; 满意度论文; 下颌论文; 实验组论文; 牙钻论文; 模式论文; 《航空军医》2019年第07期论文;