湖南省长沙市医学院 湖南长沙 410219
作者简介: 黄博楠（1995-）,男,长沙医学院14级本科口腔医学3班在读学生。
【摘要】 目的 了解长沙医学院在校学生的口腔健康状况及口腔健康知识的知晓率,为我校开展口腔健康教育提供参考依据。方法 采用分层、不等比随机抽样方法，选取我校500名大学生进行口腔健康状况检查以及有关口腔卫生知识、行为习惯的问卷调查。结果 500名大学生龋病、牙龈炎、口腔溃疡患病率分别为37.06%、19.95%、58.11%，男、女生各疾病患病率差异均有统计学意义（χ2=23.44，P﹤0.01；χ2=36.81，P﹤0.01；χ2=6.31，P﹤0.05），女生的口腔卫生行为优于男生。结论 大学生口腔健康状况不佳，对口腔保健知识缺乏，行为为习惯不良等。需加强大学生口腔预防保健的宣传教育。
【关键词】高校学生、口腔健康、状况调查、健康宣教
口腔健康是反映生命健康质量的一面镜子，影响着学生的生活质量。口腔健康的标准是牙齿清洁，无龋洞，无疼痛感，牙龈颜色正常，无出血现象。高校大学生年龄一般在17～24岁，正处于龋病、牙周病的高发阶段。为了解这一群体口腔健康状况，为制订口腔保健教育规划提供科学依据，笔者于2016年3月对我学院500名大学生进行了口腔健康调查，现报告如下：
１对象与方法
1.1对象
采用分层、不等比随机抽样方法，选取我校在校大学生500名学生进行调查，年龄18～22岁，剔除漏检及资料不全学生后，收回问卷468份，有效问卷456份。其中，男生192人，占42.06％，女生264人，占57.94％；城市134人，占29.42％，农村322人，占70.58％。
1.2方法
1.2.1问卷调查
参考《第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案》，自行设计调查问卷。问卷内容包括：①学生的一般情况；②刷牙次数、时间、方法，牙刷、牙膏类型，是否喜吃甜食等；③龋齿防治知识知晓情况；④口腔卫生保健态度。在调查员的指导下自行填写调查问卷，当场发卷并收回。
1.2.2口腔检查及诊断标准
对调查的每位学生进行口腔检查，内容为：龋病、牙龈炎、口腔溃疡。按照《全国第三次口腔健康流行病学调查方案》中之调查标准，口腔专业医师用口镜和牙周探针在灯光下进行检查并记录，按照1997年ＷＨＯ《口腔健康调查基本方法》进行。
1.2.3指导大学生口腔健康行为的宣教
①利用大学生健康教育课加强口腔健康知识宣教，在每年大学新生健康教育课中增加口腔保健的内容；②在校园网上加强口腔健康行为的指导，在校医院网站上开辟口腔病防治专栏，宣传口腔保健知识，并与学生互动，对他们提出的问题随时解答，并予以健康指导；③对每位就诊的同学加强口腔健康知识的宣教，并要求其向同寝室的同学传授并监督；④通过板报宣传，张贴宣传海报，造出宣传态势，提高宣教效果。
1.2.4统计分析
所有数据应用SPSS13.0软件进行统计分析，率的比较用χ２检验，ｐ＜0.05为差异有统计学意义。
２ 结果
2.1大学生口腔疾病情况
大学生龋病、牙龈炎、口腔溃疡整体患病率分别为37.06%、19.95%、58.11%，男、女生各疾病患病率差异均有统计学意义（χ2=23.44，P﹤0.01；χ2=36.81，P﹤0.01；χ2=6.31，P﹤0.05），见表1。
2.3对龋病的认识
有54.87％的学生不能较全面的回答龋齿的发生原因，其中86.86％为低年级学生。有8.12％的学生认为龋齿是由缺钙所致；4.87％的学生认为是由口腔炎症所致；47.11％的学生认为是口腔卫生差引起细菌产酸所致；13.00％的学生认为由遗传因素决定。对于龋齿是否引起心脏、肾、关节等主要器官疾病，88.27％的学生持否定态度，其中低年级学生占88.96％。
2.4对刷牙的认识
被调查者中，99.28％的学生认为刷牙有预防龋齿作用；70.22％的学生认为刷牙有预防口臭作用；79.24％的学生认为刷牙具有保持牙齿洁白作用；51.44％的学生认为刷牙具有治疗口腔炎症作用；15.16％的学生认为使用牙线与刷牙同等重要，仅有12.09％的学生使用过牙线，71.84％的学生不知什么是牙线。其中高年级学生回答正确率（85.2％）高于低年级的学生（65.4％）。
2.5刷牙的次数和方法
每天刷牙２次以上的学生有324人，占62.64％（高年级占41.23％，低年级占21.41％）；1.26％的学生偶尔刷牙；36.10％的学生每天刷牙１次，其中有89.00％为早晨刷牙，11.00％为睡前刷牙。48.32％采用竖式刷牙法，48.92％采用横刷法。刷牙每次持续３ｍｉｎ以上者仅占11.19％，有24.01％的学生少于1min，用餐后即刷牙仅占7.40％。35.74％的学生非常喜欢吃甜食，其中女生占70.70％。仅有10.46％的学生能够在吃甜食后立即漱口或刷牙。
2.6牙膏、牙刷的选择及牙刷使用时间
本次调查中，有31.23％的学生选择含氟牙膏，48.01％的学生选择保健牙刷。在牙刷使用时间上，40.61％的学生使用３个月左右，26.53％的学生使用半年或半年以上。各年级中，含氟牙膏、保健牙刷的选择率、３个月左右更换牙刷率３项指标均随年级的升高而上升；半年以上更换牙刷率，随着年级的升高而下降。
3 讨论
结果显示龋病、牙龈炎仍是影响长沙医学院在校学生口腔健康的多发病和常见病，这与国内同类报道结果相近，本校学生对龋病、牙龈炎的危害认识不足，缺乏“三早”观念，即“早预防、早诊断、早治疗”。提高大学生口腔健康意识，养成良好的口腔卫生习惯是降低龋病、牙龈炎发生率的根本因素并且刻不容缓。口腔健康状况与卫生行为受诸多因素影响，患龋率女生高于男生，与女生喜食含糖量较高的食品有关。牙龈炎患病率与龋病比较更加严重，说明大学生对牙周保健知识较为欠缺，认知水平低导致口腔卫生状况不佳，男生牙龈炎患病率高于女生，可能与男生口腔卫生行为比女生差有关联，也有可能是男生喜欢咀嚼槟榔，其原因尚待进一步探讨。女生口腔溃疡高于男生，可能与女性月经期抵抗力降低，情绪波动因素及维生素摄入量不足等有关。大学生要多锻炼增加抵抗力，同时应改变饮食习惯，少吃辛辣刺激性食物，多吃新鲜水果蔬菜，保持心情愉快，也可预防口腔溃疡发生。
针对上述情况，建议加强我校大学生的口腔卫生保健工作，解决的捷径是在高校开设口腔卫生保健课程，以讲座、选修课的方式，使学生全面地掌握口腔保健的有关知识。高校还可以通过校园宣传栏、广播电视、互联网、爱牙日宣传等活动向大学生进行口腔卫生知识的宣传教育。全面开展口腔健康教育，树立大学生正确的口腔保健意识，改变不良的口腔卫生习惯，不仅使其个人受益，而且对下一代也有着深远的影响。
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论文作者:黄博楠 文明杰
论文发表刊物:《医师在线》2016年12月上第23期
论文发表时间:2017/3/21
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