【关键词】排痰护理；肺癌；康复干预
[中图分类号]R473.73[文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-04-ZM
肺癌属于我国多发疾病，患病期间，患者肺部功能衰退，并且还会出现严重损伤。临床上通过手术治疗方式能够改善患者症状，但在手术期间，需要给予患者麻醉，由于神经系统麻痹，会造成患者排痰不畅，引发肺部感染，严重者还会出现呼吸衰竭，对生命造成严重威胁[1]。为此，临床上需要开展护理模式，确保患者能够有效排痰。我院对老年肺癌患者进行排痰护理，现将研究结果报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料 选取80老年肺癌患者，将上述患者纳入本次实验，所有患者于2018年1月-2018年12月在本院接受康复护理，根据入院先后将其均分为对照组和观察组，每组40例。其中，对照组男女患者人数比例为26/14，年龄63-75岁，平均年龄（69.2±2.6）岁；观察组男女患者人数比例为28/12，年龄61-76岁，平均年龄（69.0±2.7）岁，两组患者在基础信息上无差异（P＞0.05），可进行对比。所有研究对象及其家属均知晓本项实验目的和方法，签署同意书。该实验经医院伦理委员会批准进行。
1.2方法
1.2.1对照组 实施常规护理。进行肺癌相关知识讲解，叙述肺癌护理重要性，排解患者心理压力等。
1.2.2观察组 实施常规+排痰护理。具体内容如下：（1）进行排痰健康宣教工作。结合患者自身疾病发展情况，进行针对性护理。而且大多数肺癌患者对于排痰护理认知较低，导致患者出现不同程度心理压力。通过积极排痰护理，可以缓解其心理压力，提升疾病治疗信心。同时要以患者为中心，与其进行沟通交流，调节患者心态，使其配合治疗进行。（2）运用先进技术。在护理过程中可以运用多频震动排痰机，制定排痰时间，且每天保证进行2-4次排痰，每次持续5-10min。（3）恢复期间做好肺活量以及呼吸循环方面锻炼，训练指导过程中结合患者病情，使患者进行上下楼、床上坐起、下蹲等活动，逐步改善患者肺活量。
1.3观察指标 比较两组患者护理前后肺功能指标。肺功能指标：包括用力肺活量（FVC）和第一秒用力呼气容积（FEV1）。
1.4统计学方法 将SPSS18.0统计软件对实验结果进行分析，计数资料使用χ2检验，并用百分比表示，计量资料采用（ ±s）表示，并用t检验，以P＜0.05为判定标准，符合判定标准则表明组间对比差异有统计学意义。
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2 结果
护理前，两组患者FVC和FEV1无差异，P＞0.05；护理后，观察组FVC和FEV1明显高于对照组，P＜0.05，见下表1：
表1：两组患者护理前后FVC和FEV1比较（ ±s，L）
组别 FVC FEV1 护理前 护理后 护理前 护理后 对照组（n=40） 2.01±0.38 2.56±0.62 1.55±0.32 2.06±0.48 观察组（n=40） 2.05±0.37 3.13±1.19 1.54±0.30 2.87±0.95 t 0.477 2.687 0.144 4.813 P ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 3 讨论
完成肺癌根治术后，患者需要保持有效咳痰，不仅可以促进患者肺复张，而且还能改善肺通气，防止术后出现肺不张等肺部感染以及并发症[2]。随着护理方式不断更新换代，做好术前护理以及术后健康宣教，可以大幅度降低术后肺部感染发生率。此外，还可以降低患者痛苦，降低家庭经济压力，整个住院期间，护理人员要充分发挥护理作用，而且护理过程中不能紧紧围绕患者，同时也要注意患者家属感受，因此要对患者家属进行健康宣教，快速增加患者及其家属依从性。相比于传统护理模式，排痰护理更具备针对性，可以较好帮助患者完成排痰，并且健康宣教更加通俗易懂，形象生动，对于促进健康和预防并发症有重要意义[3]。
据相关文献资料研究显示[4]，肺癌会影响患者身体机能，造成免疫力下降，使患者出现多种肺部并发症，从而使肺部出现组织增生、气道狭窄以及呼吸道黏膜功能下降等问题，在手术疼痛的影响下，患者咳嗽无力，无法将痰液等分泌物排出，导致其生活质量下降。排痰护理主要通过相关专业护理人员对患者进行悉心照料，可以将专业技术应用在护理过程中，合理使用专业设备，进行吸痰操作，可以有效改善患者肺功能，提升患者生活质量。本文研究表明：在老年肺癌护理中添加排痰护理，可以促进患者身体健康，改善肺部功能，确保患者能够正常排痰。但本次研究时间较短，研究样本纳入数量较少，还需扩大研究范围，增加研究对象样本数量，进行深入研究。
综上所述，对老年肺癌患者进行排痰护理能有效改善患者肺功能，整体护理效果较好，在临床上具有推广应用价值。
参考文献
[1]赵欢欢,韩璐璐.排痰护理对老年肺癌患者的临床康复干预效果分析[J].医学临床研究,2017,34(5):1031-1033.
[2]刘倩,程波,曹林英等.胸腔镜下肺癌术后有效排痰护理措施的研究[J].检验医学与临床,2018,15(15):2269-2271.
[3]黎玉梅,谭业葵,曾飞燕等.肺癌病人术后并发呼吸道感染的因素分析及护理[J].护理研究,2016,30(8):956-958.
[4]李颖.老年肺癌手术患者排痰护理对策及效果[J].中国实用医药,2015,10(36):216-217.
论文作者:刘琴
论文发表刊物:《药物与人》2019年4月
论文发表时间:2019/7/19
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