【关键词】：针对性护理；不明原因消化道出血；双气囊小肠镜检查；应用效果
【中图分类号】R587 【文献标识码】A 【文章编号】1439-3768-（2019）-1-ZYM
消化道出血形成的原因比较复杂，存在多样性和严重程度及出血部位的不确定性，一旦未能及时、有效处理，会导致患者病情恶化，危及生命，应重点关注[1]。本文为探讨针对性护理在不明原因消化道出血患者实施双气囊小肠镜检查中的应用效果。报道如下。
1资料与方法
1.1资料
选取2017年3月-2018年3月我院90例不明原因消化道出血患者为研究对象，为患者实施双气囊小肠镜检查，根据护理方案不同分为两组，每组患者例数为45例，其中，对照组中32例男，13例女，24-83岁，（57.22±1.54）岁平均年龄；观察组中33例男，12例女，26-84岁，（57.23±1.52）岁平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究患者均需要满足WHO中关于不明原因消化道出血的诊断标准[2]。排除不签署知情同意书者；排除精神疾病者。
1.2方法
做好患者各项基础检查后，引导患者左侧卧位，全麻，检测各项生命体征，依据双气囊小肠镜操作规范为患者进行双气囊小肠镜检查；
对照组用常规护理，执行原有护理操作。
观察组用针对性护理，措施为：①检查前护理：依据检查流程，在对患者进行检查前，应做好患者的健康宣教工作和心理辅导，稳定好患者情绪，提升患者认知度；检查前的一天，饮食为流食，术前4h，为患者应用复方聚乙二醇电解质散，检测各项体征指标，做好记录。②检查中护理：密切观察各项生命体征，保持呼吸道畅通，发现异常，及时停止操作。③检查后护理：完成检查操作后，持续监测心率、脉搏、血压等生命体征，针对可能产生的负面情绪，提前做好预防措施，降低负面影响，检查后2h，饮食方面清淡为主，合理膳食。
1.3观察指标
观察两组心理状况评分、生活质量评分、满意度评分数值情况、不良反应发生情况。根据心理状况评分量表评估心理状况，量表分数范围在0-30，评估所得分数越高，心理状况表现越差，评估所得分数越低，心理状况表现越好。根据生活质量评分量表评估生活质量，量表分数范围在0-100，评估所得分数越高，生活质量表现越好，评估所得分数越低，生活质量表现越差。根据满意度评分量表评估满意度，量表分数范围在0-100，评估所得分数越高，满意度表现越高，评估所得分数越低，满意度表现越低[3]。不良反应：出血、误吸、穿孔。
1.4统计学处理
将各项数据输入SPSS18.0中，数据平均值用( ±s)表示，检验用t、χ2值，计数用百分比%表示，所得P值＜0.05，所得数据拥有统计学比较意义。
2结果
2.1.两组心理状况评分、生活质量评分、满意度评分数值情况
观察组所得心理状况评分数值低于对照组所得数值，生活质量评分、满意度评分数值高于对照组所得数值，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。
表1.两组心理状况评分、生活质量评分、满意度评分数值情况( ±s，分)
组别 心理状况评分 生活质量评分 满意度评分 观察组(n=45) 12.35±1.24 88.56±2.14 87.68±2.32 对照组(n=45) 24.56±2.12 71.42±1.65 70.38±1.47 t值 5.6725 5.4682 5.6945 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 2.2.两组不良反应发生情况
观察组所得不良反应发生率数值为4.44%低于对照组所得数值22.22%，统计学有意义（P＜0.05）；见表2。
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表2.两组不良反应发生情况（n，%）
组别 例数 出血 误吸 穿孔 发生率 观察组 45 1（2.22） 1（2.22） 0（0.00） 2（4.44） 对照组 45 5（11.11） 4（8.89） 1（2.22） 10（22.22） χ2值 5.8265 P值 ＜0.05 3讨论
不明原因消化道出血作为临床上比较常见病症，小肠出血与该疾病的产生有着密切的关联性，近年来，随着我国医疗技术不断提升，针对该疾病的治疗前，首先应对患者的实际病况进行确诊，多选用双气囊小肠镜对患者进行检查，在检查时，患者受到护理质量极为关键，应重视[4]。
针对性护理作为人性化、科学化的干预措施，主要依据双气囊小肠镜检查的实施流程，为患者提供优质的护理服务，主要分为双气囊小肠镜检查前护理、双气囊小肠镜检查中护理、双气囊小肠镜检查后护理，能减少不良反应的出现，提升患者疗效，应用价值非常高，值得选用[5]。
综上所述，针对性护理在不明原因消化道出血患者实施双气囊小肠镜检查中的应用效果显著，降低了不良反应发生率，稳定情绪，改善生活质量，提升满意度，针对性护理值得在不明原因消化道出血患者实施双气囊小肠镜检查中应用。
参考文献
[1]周环,张惠晶,孙明军.双气囊小肠镜对不明原因消化道出血的诊疗作用[J].临床内科杂志,2017，34(1)：43-44.
[2]程永林,肖金仿,张士西,等.地佐辛在双气囊小肠镜检查中的临床观察[J].北方药学,2017，14(06):11-12.
[3]尚军,韩琼,孙刚,等.双气囊小肠镜用于青少年患者小肠疾病诊治的安全性评价[J].西南国防医药,2016,26(4):387-389.
[4]孙家春.探析不明原因消化道出血患者实施双气囊小肠镜检查的护理配合[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(45)：249-249.
[5]王志玮.右美托咪定复合丙泊酚在双气囊小肠镜检查中的临床应用效果及安全性分析[J].中国疗养医学,2017，26(3)：305-307.
论文作者:莫莉花
论文发表刊物:《药物与人》2019年1月
论文发表时间:2019/5/7
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