赵 静
四川省三台县人民医院 621100
尿液常规检测也简称为尿检，是一种常见的基础性检验项目，其检验结果在泌尿系统疾病辅助诊断中被经常运用，具有重要的临床应用价值。虽然尿检的标本容易采集，操作上也比较方便，然而在具体检验工作中还是会出现和患者症状不符的情况，这就证明存在影响尿检质量的因素，因此，为避免尿检结果受到各种因素影响，确保尿常规检查质量，给医生提供有效的诊断依据，就需要受检人员能够清楚影响尿检质量的因素以及相应的对策，确保标本采集、存放的规范性，为检验结果的准确性奠定基础。
1、影响临床尿检的因素
患者采集尿液样本前缺乏充足的准备工作。不同于其他样本的采集，尿液样本采集比较特殊，患者要自己采取，然而患者对于这个操作并不太清楚，不知道相关的规范，这就容易使得他们在采集样本时存在不合理的情况。可见，患者在采集前的准备是否充分，会直接影响到尿检的质量，这也是重要影响因素之一。
标本存放时间较长。对于采集之后的尿液标本，需要马上送到医院进行检查，如果不能及时检查，也是有时间限制的，不能够超过2个小时，但是有一些患者不知道或者是不在意，让样本的存放时间超过了时间限制，未能立即送检，这样就会让标本中的蛋白出现变化、尿胆原光照出现分解和细菌繁殖等情况，这就会对检验质量带去消极的影响。另外，标本的保存也很重要，在保存或是送检的过程中要注意防污染以及防漏，避免影响到尿常规检查的质量。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆尿液样本要是保存的时间太长，会让标本发生变化，细菌繁殖使得尿素分解形成氨，样本中的酸碱度会提升，会直接影响到蛋白质的检测结果。
采集期间标本受到污染。患者在采集尿液标本的过程中，要是患者的尿道口的污物进入到标本中，如，前列腺液、精液、经期经血、阴道内分泌物等，这样就会严重干扰尿液成分的检测，导致尿检的结果会受到影响。
受患者自身因素影响，患者在采集尿液样本时，要是没有全面理解相关的采集要求和操作流程，就不能完全采集到合格的尿液标本。比如，不清楚晨尿的基本概念，在采集时就会被药物或者是饮食因素影响。通常晨尿具有较高的浓缩度，一般在对肾功能进行评价时都要求患者采集晨尿，在采集标本时要使用一次性尿杯，要是在采集前或者是过程中受到污染，就会影响到尿液样本的检测结果，导致出现误差，这就需要检验人员能够正确的指导患者操作。
检验仪器保养和操作不合理。检验仪器在尿检中是不可缺少的，其也会影响到检验结果，要是不注重保养和规范操作，就无法确保尿检的准确性。比如，尿试纸要是没有有效的储存，在储存时有光照或潮湿因素，就会让试纸变性，影响到检验的结果质量；工作人员如果没有定期的保养检验仪器，没有按照规范操作，尿试纸应用不合理，触摸化学反应模块，没有对纸条槽板进行及时的清洁，或是检验室内质量控制不符合要求等，这些情况都会对尿常规检验的结果可靠性带去影响。
2、提升临床尿检准确性的对策
为了保障尿检结果的可靠性，就需要注重提升检验质量，这就需要采取有效的对策。第一，要强化健康教育。让患者在进行采集前要全面的做好准备工作，对于影响检测结果的药物要在标本采集前服用，并指导其饮食，开展健康教育，让他们在检查之前要做好充分的准备工作，认真具体的对患者有关信息进行核对，要记得叮嘱他们保持尿道口清洁；第二，尿液样本需要及时的送去检查。受检人员在取样好之后需要马上送到医院进行检查，针对无法马上送到医院进行检查的样本，就需要把样本冷藏，温度要控制在2-8摄氏度，要尽快将样本送到医院检查，如运送时间较长可采取冷链运输，不然会影响到检查的结果；最后，需要加强工作人员的岗前培训，让他们了解流程，规范的进行操作，注意对仪器设备进行保养。对于检查仪器，工作人员需要加大保养和维护的力度，依据仪器以及试纸的操作规定进行规范运用，确保仪器是干净的，还需要对检测结果进行核查，提升工作人员的责任心，保障结果的可靠性，为医生的准确诊断提供有效的依据。
论文作者:赵静
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年13期
论文发表时间:2020/1/10
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