威海市立医院 山东威海 264200
【摘 要】目的：研究分析股骨粗隆骨折患者的临床护理干预效果。方法：选取2016年6.1——2016年12.1收治的股骨粗隆间骨折的患者117例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组、对照组，对照组患者实施优质护理，观察组患者在此基础上开展康复护理干预，对比两组患者的并发症发生情况，对比两组患者的骨折愈合情况。结果：经护理后，观察组患者骨折愈合有效率为98.33%；对照组患者骨折预后有效率为87.72%；观察组患者骨折愈合情况明显优于对照组，两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。治疗过程中，观察组患者出现并发症的总发生率为5%，对照组接受治疗过程中并发症的发生率为19.2%，结果比较两组患者的差异明显，P<0.05，具有统计学意义。结论：股骨粗隆骨折患者在优质护理的基础上开展临床康复护理，效果显著，患者骨折愈合情况较好，值得临床推广。
【关键词】股骨粗隆骨折；康复护理；效果
股骨粗隆骨间骨折是临床常见的骨折类型，多发于中老年人群，这与患者的年龄的增加，骨质疏松，骨质的退化有一定的关系。骨折后治疗的预后非常重要，对患者的日后生活具有一定的影响。本文主要研究分析股骨粗隆骨折患者的临床护理干预效果。方法：选取2016年6.1——2016年12.1收治的股骨粗隆间骨折的患者117例为本次研究对象，现将资料整理并报道如下。
1资料与方法
1.1基本资料
选取2016年6.1——2016年12.1收治的股骨粗隆间骨折的患者117例为本次研究对象，按照护理方式的不同分成两组，观察组、对照组，观察组患者60例，年龄45岁到80岁，平均年龄（65.71±2.34）岁；男性患者36例，女性患者24例。对照组患者57例，年龄46岁到79岁，平均年龄（64.89±2.82）岁；男性患者35例，女性患者22例。将两组患者的基本资料进行比较分析，结果显示差异不明显，P>0.05，不具有统计学意义。
1.2治疗方法
两组患者入院后均接受积极的治疗，对照组患者实施优质护理，观察组患者在此基础上开展康复护理干预，首先对患者的情况进行全面的检查与评估，并制定具有针对性的康复治疗，保证治疗的持续性、有效性。评分40分及以下的患者应尽量降低运动量，由于骨折情况严重，容易在运动康复过程中出现断裂、松动等问题。评分41分到70分的患者相对情况较好，接受治疗后，可接受股四头肌、腘绳肌等长收缩练习，练习强度应循序渐进，每天30次，每天的运动量在半小时左右为宜。治疗1周后即可进行腿部的训练，包括抬腿，侧抬腿，后抬腿，单项动作20次左右，10 s/ 次左右。接受治疗4周后，患者可以逐渐进行髋关节、膝关节的锻炼，接受治疗后3个月可以进行负重锻炼。评分超过70分的患者，锻炼的强度可以适当的增加，长收缩练习每天可以在200次左右；治疗一周后的抬腿练习也可相应的增加训练量。接受治疗2到3周后即可进行髋关节、膝关节的锻炼，治疗后1个月，经X片检查愈合情况，较好的患者可以进行负重锻炼。
1.3观察指标
对比两组患者的并发症发生情况，对比两组患者的骨折愈合情况。
1.4效果判定
骨折愈合情况：经3周治疗后，临床症状消失，经X片检查愈合情况较好，判定为显效；临床症状部分消失，经X片检查骨折愈合情况一般，判定为有效；临床症状无改善甚至加重，判定为无效。
1.5统计学方法
本文研究所得数据资料采用SPSS15.0统计学软件进行处理分析，计量资料使用`x±s表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者骨折愈合情况比较
经护理后，观察组患者骨折愈合有效率为98.33%；对照组患者骨折预后有效率为87.72%；观察组患者骨折愈合情况明显优于对照组，两组差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。见表1。
3讨论
股骨粗隆骨间骨折主要是受到强烈的外力撞击引发的骨折，患者临床症状主要为压痛，局部肿胀，无法行动。临床对骨折患者及时有效的治疗是一方面，而术后的康复对患者的预后具有重要的作用，直接影响治疗效果。由于骨折的影响，患者需要卧床，下肢的运动受到影响，容易发生压疮、肌肉萎缩等并发症，严重影响患者的预后以及生活质量，所以临床骨折患者的临床护理干预非常重要。
临床康复护理的开展，注重患者接受治疗后运动康复，通过适宜的运动，帮助患者加快预后，并防止肌肉萎缩、关节畸形等问题的发生。对患者的情况进行全面的判定，通过科学的评估再进行针对性的康复锻炼，做到有理有据，更科学严谨。总体的运动康复锻炼遵循早运动，晚负重的原则，通过早期的长收缩锻炼降低褥疮等并发症的发生，有效的改善下肢的血液循环，达到促消肿，帮助肌肉活动的目的，然后进一步的腿部锻炼，改善关节的活动，最后达到可以负重的状态。使患者可以逐步的恢复，提高预后。本次研究结果显示说明股骨粗隆骨折患者在优质护理的基础上开展临床康复护理，效果显著，患者骨折愈合情况较好，值得临床推广。
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论文作者:孙美娇, 李珊珊
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期
论文发表时间:2017/4/10
标签：患者论文; 股骨论文; 情况论文; 两组论文; 对照组论文; 统计学论文; 并发症论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年2月第3期论文;