中西医结合治疗阑尾炎的疗效分析论文_陈玉生, 张选红

安徽省合肥市庐江县庐江县中医院 231500

【摘要】目的:对阑尾炎患者在进行治疗之中接受中西医结合治疗治疗所取得的临床效果进行分析,了解中西医结合治疗对患者治疗产生的影响。方法:选取2015年9月11日-2016年9月15日间于我院进行治疗的120例阑尾炎患者作为研究对象,按照患者治疗的先后展开分组,西医组60例则进行西药治疗,联合组60例患者进行中西医结合治疗,对比西医组和联合组患者治疗效果展开分析。结果:联合组93.33%患者治疗有效,西医组80.0%患者治疗有效,联合组治疗有效率明显优于西医组,组间数据对比存有明显差异(P<0.05)。结论:阑尾炎患者在进行治疗之中接受中西医结合治疗进行治疗,可帮助患者提升疗效,提升患者的生活治疗,可推广。

【关键词】中西医;阑尾炎;疗效;治疗

阑尾炎在了临床之中属于常见疾病,主要因阑尾急性炎症消退之后遗留阑尾慢性炎症病变,可能会出现阑尾扭曲、官腔狭窄或者闭塞,患者需尽快到院进行相应的治疗[1-2]。本文就2015年9月11日-2016年9月15日间于我院进行治疗的120例阑尾炎患者作为研究对象,了解中西医结合治疗对阑尾炎患者治疗产生的影响,下文将进行详述:

研究资料

选取2015年9月11日-2016年9月15日间于我院进行治疗的120例阑尾炎患者作为研究对象,按照患者治疗的先后展开分组,联合组60例患者进行中西医结合治疗治疗,而西医组60例则进行西药治疗。联合组男女患者比例为39:21,年龄最小和年龄最大的患者分别是7和78岁,年龄均值(42.78±6.81)岁,病程均值(6.2±1.1)年。西医组男女患者比例为37:23,年龄最小和年龄最大的患者分别是7岁和75岁,年龄的均值是(41.92±7.06)岁,病程均值(6.5±1.2)年。联合组和西医组在临床资料上并无明显的差异,无统计学意义,P>0.05。

1.2纳入和排除标准

本次参与研究的患者既往在发病的初期并未得到及时诊断和治疗,患者符合《常见疾病诊断和疗效判断》的相关标准。患者出现了腹痛并伴有转移性右下腹痛,厌食、呕吐、恶心、腹泻等胃肠道症状,患者全身乏力,炎症严重的时候出现中毒症状,患者发热、心率加快。在进行的实验室检查之中,患者的白细胞计数升高。经过腰大肌试验、结肠充气试验以及闭孔内肌实验结果均呈阳性。本次治疗方案成熟,费用正常,治疗方案征得患者及其家属的同意,并均签署知情同意书。已将心力衰竭者、胃肠炎者、精神疾病者、恶性肿瘤者、阑尾炎穿孔者、胃十二指肠穿孔者、无法配合治疗者、急性肠系膜淋巴结炎疾病者、药物禁忌者、长时间服用激素治疗者在外。

1.3方法

西医组进行西医治疗,给予常规的抗感染以及对症处理的方式进行治疗,将2克的头孢曲松钠加24万单位的庆大霉素,1克甲硝唑进行感染控制治疗。并辅以维生素C、能量合剂进行抗炎解毒以提升患者机体耐受力,如果患者无发热则每天输液1000-1500毫升,如果患者食欲差并存有明显发热,则每天输液2000毫升,以5-10天作为一个疗程。联合组行中西医结合治疗,在西医组的基础之上加入中药治疗,组方包含有: 双花、连翘各15克,大黄、丹皮、芒硝、赤芍、红花各10克,枳壳和甘草各8克。水煎,每天一剂,每次100毫升,每天早晚两次温服。服用2剂之后,在第3和第4剂中可以减少芒硝和大黄的使用量。外用药:将2克的芒硝和25克 的大黄研磨成末,大蒜4、5头,岛城泥糊状,在纱布上摊上适量并铺成8厘米直径的圆饼,在麦氏点上外敷,并通过胶带进行规定,配合理疗和热敷,保留12小时-24小时,外敷1-2次,即可。

1.3观察指标和疗效判定

本次研究需要观察患者治疗效果,并通过结合患者的体征、检查结果进行综合判断分析。如果患者在治疗之后,症状消失,腹部包块和粘连消失,B超显示患者的腹腔无异常,则为治愈。患者治疗之后,右部下腹深压痛、反跳痛明显减轻,体位和白细胞计数在正常的范围之内。治疗之后,患者症状未改善并出现加重的趋势,则无效。

1.5统计学研究

在该次检测实验数据后通过统计学软件SPSS22.0进行处理,其中计数资料通过率(n%)表示,计量资料则通过(x±s)表示,如果数据进行对比P值小于0.05则可证实统计学意义成立;反之,数据不具有可比性与统计学意义。

结果

联合组93.33%患者治疗有效,西医组80.0%患者治疗有效,联合组治疗有效率明显优于西医组,组间数据对比存有明显差异(P<0.05)。详细见表1:

表1两组治疗疗效比对(分)

3.结语

在中医之中阑尾炎属于肠痈的范畴之内,为热症、实证,病理主要是因为湿热内藏气滞血瘀,毒淤内积,早场肠络不通[3]。在治疗的过程之中需要注重清热解毒、通里攻下、化血化瘀。桃仁、红花能够起到消肿止痛、活血祛瘀的功效,大黄、芒硝本身能够入血消淤、清热解燥的作用,甘草能够缓急止痛、调和诸药,将多种中药联合应用,能够起到气行络通,消肿止痛的功效[4-5]。本次数据显示,联合组93.33%患者治疗有效,西医组80.0%患者治疗有效,联合组治疗有效率明显优于西医组,组间数据对比存有明显差异(P<0.05)。证实,中西医结合治疗有效的保障了患者治疗有效性,可提升患者治疗水平。总之言之,和西药治疗相比较,中西医结合治疗阑尾炎,能够保障临床取得优质的疗效,值得推广。

【参考文献】

[1]吴建平. 大黄牡丹汤加减联合西药治疗急性单纯性阑尾炎患者临床观察[J]. 中国中医急症,2017,26(02):283-285.

[2]包小周,秦乐,林孝坤等. 大黄牡丹汤对腹腔镜手术后阑尾炎患儿炎症因子和免疫功能的影响[J]. 中医儿科杂志,2016,12(06):71-74.

[3]邓雄. 中西医结合治疗阑尾炎性包块的疗效及在临床治疗中的应用价值[J]. 深圳中西医结合杂志,2015,25(22):45-46.

[4]许立新. 急性阑尾炎采用自拟清肠消痈汤联合抗生素治疗的临床观察[J]. 中医临床研究,2014,6(20):100-101.

[5]徐海锋,马艳. 大黄牡丹汤加减配合手术治疗46例阑尾炎术后患者的临床观察[J]. 医学理论与实践,2014,27(08):1043-1044.

论文作者:陈玉生, 张选红

论文发表刊物:《医师在线》2017年11月上第21期

论文发表时间:2018/2/1

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