重庆市永川区中医院骨科 402160
【摘 要】目的 分析并研究中西医结合护理对高龄全髋关节置换术患者康复效果和并发症的影响。方法 将我院在2013年2月到2015年10月收治的68例高龄全髋节置换术患者作为研究对象，将其随机化分为观察组和对照组，每组34例，对照组患者配合常规的护理干预措施进行护理，观察组患者配合中西医结合护理干预措施进行护理干预，对两组患者的护理效果进行观察并做比较。结果 观察组患者的住院时间和医疗费用明显低于对照组，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义；观察组患者的并发症发生率低于对照组，患者的满意度高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。结论 临床上对于高龄全髋关节置换术的患者，为患者配合中西医结合护理干预措施能够有效的促进患者的康复和预后，降低患者并发症的发生率，提升患者的护理满意度，值得推广使用。
【关键词】中西医结合护理；高龄全髋关节置换术；康复效果
股骨骨折是临床骨外科的一种十分常见的病症，这种病症在老年人群体中具有较高的发病率，近些年来随着我国生活质量的不断改善[1]，我国的老龄化程度也在不断加深，这在某种程度上也加大了我国老年患者股骨骨折的发病率[2]。对于股骨骨折，采用全髋关节置换术进行治疗是一种有效的治疗方法，为了促进患者的康复，需要为患者配合有效的护理干预措施，本研究主要分析中西医结合护理干预措施对高龄全髋关节置换术患者的康复效果和并发症的影响进行分析，结果取得了满意的成效，现将主要研究情况汇报如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2013年2月到2015年10月，在我院收治的高龄全髋关节置换术患者当中，抽取68例患者作为研究对象，将所有患者按照随机法划分为观察组和对照组，每组34例。对照组患者当中男性患者18例，女性患者16例，患者的最高年龄为86岁，最低年龄为71岁，平均年龄为（78.6±6.7）岁；观察组患者当中男性患者17例，女性患者17例，患者的最高年龄为84岁，最低年龄为69岁，平均年龄为（77.5±6.7）岁。本研究所有患者均为股骨颈骨折患者，其主要的临床表现为受伤侧髋部瘀肿疼痛、功能障碍。所有患者均意识清醒，无手术禁忌症，患者无严重的肝肾障碍疾病，分组后对两组患者的一般资料进行统计学分析，P＞0.05，无差异，不具有统计学意义，具有可比性。
1.2方法
为对照组患者配合常规的护理干预措施进行护理指导，因为本研究篇幅有限，具体的护理干预措施不做详细的赘述。观察组患者配合中西医结合的护理干预措施，西医护理主要为患者配合常规的优质护理，主要为患者进行心理干预、健康教育、饮食护理、生活指导、并发症干预、康复训练等。中医护理的护理干预措施如下：
①提升患者的情志：患者入院后对环境的陌生感较重，因此会有无助和畏惧感，所以采用情志法来提升患者的情绪。要主要保证患者病房的洁净和卫生，微笑服务，为患者介绍相关的医生和护士的相关情况，介绍病房和所采用医疗设备的情况等[3]。能够采用听音乐、看相声、小品等方式来转移患者的注意力，降低患者的疼痛感，顺应患者情绪，尽量满足患者的各种需求；
②饮食干预：中医护理中的饮食干预与西医饮食干预并补充和，从另一个角度来说，这是一种膳食，也叫中医调理，根据股骨颈骨折的患者的据情况进行辩证施膳，根据中医辩证分型理论主要将股骨颈骨折髋关节置换术患者分为四型，为患者进行分别的干预指导。对于气滞血瘀型患者，饮食以活血化瘀通络止痛为主，为患者多吃木耳、田七和西洋菜，忌辛辣油腻。其次是寒湿痹阻型患者，饮食需要以温热散寒和祛湿通络为主，患者多吃生姜、羊肉、熟附子和当归等，忌生冷之物。对于湿热痹阻型患者，饮食需要以清热利湿通络止痛为主，为患者准备冬瓜、赤小豆、丝瓜、猪肚等食物，忌口煎炸热灶。对于肝肾亏虚患者，饮食需要以滋阴填精和滋养肝肾为主，为患者准备黑豆、核桃、腰果和黑芝麻等食物，忌口生冷寒凉食物；
③对症干预：为患者按照患者的实际情况进行干预，可给予中药贴敷，根据患者的症型调制药剂制成粉剂，与姜汁一同调制，制成直径2cm的圆饼涂在患者的痛点穴位并采用胶纸固定。可以为患者采用药熨法进行护理干预，选择五子散或四子散与粗盐一同加热，对患者穴位进行熨敷。为患者配合中药熏蒸，同样根据不同的分型调配不同的药剂。此外还可以通过拔火罐、耳穴埋豆、中药离子导入、中药熏洗、针灸和穴位注射等方式为患者进行干预。
④功能锻炼：主要指导患者进行踝泵运动、直腿抬高运动、股四头肌等长收缩运动、抬臀运动等。
1.3观察指标
对本研究当中两组患者的住院时间、医疗费用、并发症发生情况和护理的满意度等进行调查并做比较。
1.4统计学分析
本研究采用IBM SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，所有涉及到的计数资料均采用c2检验，组间比采用单因素方差检验，P＜0.05表示差异明显，具有统计学意义，反之无统计学意义。
2.结果
观察组患者的住院时间为（10.2±1.7）天，对照组为（15.6±4.1）天，观察组患者的并发症发生率低于对照组，患者的满意度高于对照组，两组比较，P＜0.05，差异明显，具体情况请详见表1所示。
3.讨论
本研究主要分析中西医结合护理对髋关节置换术患者的护理干预效果，通过本研究的结果能够看出，观察组患者的护理效果明显优于对照组，说明了中西医结合护理的应用价值。经过分析能够得出，本研究当中的西医护理主要为常规的优质护理，能够对患者进行密切的护理干预，严格了各项护理程序，也提出了更高的护理要求，而中医护理干预策略则主要从四个方面进行。首先是情志护理，其次是饮食干预，第三是对症干预，最后是功能锻炼，这能够更好的帮助患者恢复健康，全面了患者的护理，也从中医理论中深化了对患者的治疗。所以，综合中西医护理干预策略，能够更好的从不同方面干预患者，更高的加快了患者的康复，促进了患者的预后。因此，通过本研究可以出，临床上对于高龄全髋关节置换术的患者，为患者配合中西医结合护理干预措施能够有效的促进患者的康复和预后，降低患者并发症的发生率，提升患者的护理满意度，值得推广使用。
参考文献：
[1]钱思琪.康复护理在人工髋关节置换术患者中的应用效果[J].包头医学院学报，2016，01（01）：17-19.
[2]黄晓娟，何建书.中老年股骨颈骨折全髋关节置换术的围手术期康复指导及护理对策[J].中国医药导刊，2016，03（01）：524-525.
[3]岳淑梅，靳红娥，武爱华，李红霞，刘宗爱.优质护理联合预见性护理用于人工髋关节置换术的临床观察[J].临床合理用药杂志，2016，01（04）：210-211.
论文作者:孔令芳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期
论文发表时间:2016/6/28
标签：患者论文; 关节论文; 统计学论文; 并发症论文; 对照组论文; 置换术论文; 高龄论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年6月第5期论文;