低剂量CT在儿童肺部病变中的诊断应用价值论文_章焱君

湘潭市妇幼保健院儿科 湖南湘潭 410010

【摘 要】目的:研究并分析低剂量CT在儿童肺部病变中的诊断应用价值。方法:本次研究共选取了65例于2018年3月1日至2018年9月1日至我院进行肺部病变诊断的患儿作为研究对象,并对全部患儿进行2次胸部检查,一次为胸片,为了方便记录对比称之为对照组,另一次为低剂量CT扫描诊断,称之为实验组。对比两次诊断情况。结果:经过观察统计数据可以分析出,实验组检查出病变例数共60例占比92.3%相比对照组42例64.6%要明显高出许多,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:低剂量CT扫描技术用于儿童肺部病变检查有良好效果,能够有效诊断患儿病灶,并降低患儿承受辐射度。

【关键词】低剂量;正常剂量;CT扫描;病灶;辐射

前言:

CT扫描是现代医学的科技产物,主要用于观察患儿病症情况,便于后续治疗方案拟定,但是CT扫描会给患儿身体造成一定辐射损害[1-2]。为了降低该类辐射损害本位特此展开了低剂量CT在儿童肺部病变中的诊断应用价值的研究分析,以下为研究具体内容表述。

1 资料和方法

1.1基线资料

本次研究时间为2018年3月1日至2018年9月1日,研究对象为65例于该时间段至我院进行肺部病变诊断的患儿。全部患儿接受2次胸部检查,一次为胸片,为了方便记录对比称之为对照组,另一次为低剂量CT扫描诊断,称之为实验组。

本次研究选取的患儿其中男性患儿共36例,女性患儿共29例,年龄为1至6岁,平均年龄为(3.1±1.2)岁,病症分别为发热、咳嗽、喘息;体查:肺部干湿罗音。

纳入与排除标准

纳入标准

(1)患儿以及患儿家长同意进行本次研究,并签署了知情协议书。

排除标准

(1)患儿身体状况或者精神状况不满足本次研究需求。

(2)患儿或者患儿家长拒绝配合进行本次研究。

1.2方法

对照组诊断方法:本次研究器材选用西门子-AX10MVS-PLUS。然后观察患者胸部正位的胸部阴影以及血管和轮廓。

实验组诊断方法:首先护理人员联合患儿家属对患儿进行相关的心理辅导,提升患儿护理配合度,并根据患儿实际情况对患儿开展扫描前的相关动作指导,对于能够进行研究配合的患儿对其进行憋气锻炼指导;对于年龄较小无法良好配合进行研究的患儿对其进行镇静剂使用,然后帮助患儿进行仰卧位,准备进行扫描。本次研究所使用CT扫描机为德国西门子16排24层高速螺旋CT机[3-4],扫描方式为常规螺旋扫描,扫描参数为140kv,25mAs,每周扫描时间为0.5s,进行低剂量CT扫描序列。

1.3观察指标

对比两次扫描[5-6]结果检查出病变例数。

1.4统计学处理

本文数据均采用SPSS22.0版本处理使用“%”表示2组的检查出病变例数、DLP以及CTDIVOL,使用卡方检验,若存在P<0.05,则两组患儿诊断后的各项指数对比有意义。

2 结果

(1)对比两种检查诊断方式检查出病例数情况

经过观察统计数据可以分析出,实验组检查出病变例数共60例占比92.3%相比对照组42例64.6%要明显更高,比较差异有统计学意义(P<0.05),如表1所示:

表1:对比两种检查诊断方式检查出病例数情况[n(%)]

注:*与对照组相比较(P<0.05)。

3 讨论

儿童肺部是儿童成长过程中极易出现病变的部位,且病变种类极多,为了给予儿童更好的治疗,就需要判断病变的具体情况,才能对症下药。由于病变部位为肺部,普通检查方式根本无法做到详细、明确诊断,仅凭声音判断很容易造成误诊。随着现代医学科技发达,大量现代化诊断仪器被投入使用,给诊断带来了极大便利。本文特此进行了低剂量CT与胸片在儿童肺部病变中的诊断应用价值的研究分析,为患儿以后疾病诊断方式选择提供参考依据。

CT(Computed Tomography),也称为电子计算机断层扫描,它是利用精确准直的X线束、γ射线、超声波等,与灵敏度极高的探测器一同围绕人体的某一部位作一个接一个的断面扫描,具有扫描时间快,图像清晰等特点[7-8]。

胸片就是胸部的χ片,χ射线穿过胸部,投影在胶片上,形成胸片,能够让医护人员对患者身体状况进行诊断,确定病症病情[9]。

该两种扫描方式会对患儿造成一定身体损害,为了降低该类损害值,本次研究共选取了65例患儿作为研究对象,并对其进行了低剂量CT剂量扫描和胸片检查,对比诊断结果。

研究结果显示,实验组检查出病变例数共60例占比92.3%相比对照组42例64.6%要明显高出许多,比较差异有统计学意义(P<0.05)。

由此可见,低剂量CT扫描技术用于儿童肺部病变检查有良好效果,相比胸片诊断患儿病灶效果更加良好,能够作为病症判断依据,并且由于剂量使用减少患儿承受辐射损害降低,更好的保护了患儿身体健康。

参考文献:

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[4]何斌,郭濴,杨瑞静等.自适应统计迭代重建在儿童颞骨低剂量CT扫描中的应用研究[J].中华放射医学与防护杂志,2016,36(7):544-547.

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[6]高军,于彤,刘志敏等.自适应迭代重建算法在儿童低剂量颈椎CT检查中的应用价值[J].中华放射学杂志,2016,54(1):37-40.

[7]陈博,戴婷婷,程建敏等.双低技术联合迭代重建技术在小儿复杂性先天性心脏病CT血管成像中的应用[J].中华放射医学与防护杂志,2018,38(7):547-551.

[8]夏春潮,蒲进,何玲等.128层螺旋CT扫描的室内辐射场分布及辐射剂量[J].中华放射学杂志,2016,50(5):388-390.

[9] Nagatani,Yukihiro,Takahashi,Masashi,Murata,Kiyoshi et al.Lung nodule detection performance in five observers on computed tomography(CT)with adaptive iterative dose reduction using three-dimensional processing(AIDR 3D)in a Japanese multicenter study:Comparison between ultra-low-dose CT and low-dose CT by receiver-operating characteristic analysis[J].European Journal of Radiology,2015,84(7):1401-1412.

论文作者:章焱君

论文发表刊物:《兰大学报(医学版)》2018年第10期

论文发表时间:2019/1/20

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