周智
（谷城县人民医院;湖北襄阳441700）
【摘 要】目的：研究丁苯酞联合美多巴治疗血管性帕金森的效果评价。方法：挑选50例于2018年1月-2019年10月来我院治疗血管性帕金森的病患进行研究，将病患根据不同的治疗方式分为两个研究小组，即研究组与对照组，对照组病患单独使用美多巴加以治疗，研究组在此基础上联合丁苯酞展开治疗，对比分析两组的临床治疗效果。结果：对比研究组与对照组病患治疗前与治疗后的UPDRS评分情况，治疗前，两组评分差异对比不明显P＞0.05，治疗后，研究组病患的评分下降幅度远高于对照组，研究组为（22.79±3.44）分，对照组为（34.23±6.15）分，统计学有对比意义P＜0.05。结论：丁苯酞联合美多巴治疗血管性帕金森的效果显效，具有临床推广价值。
【关键词】丁苯酞；美多巴；血管性帕金森；临床效果
血管性帕金森是一类与淀粉样血管病、多发性腔隙性脑梗死等脑血管因素有关的综合征，以中老年病患为主。根据有关研究调查表明，血管性帕金森约占帕金森病患的3-5%，而在我国此疾病病患已经超过了170万人。血管性帕金森的临床症状为呆滞、无静止性震颤、非对称性肌张力增加以及步态慌张等，病患的自理能力较弱，为此，往往会为家庭乃至社会带来严重的负担，临床针对此疾病也展开了相关研究，药物治疗法效果值得认可，治疗过程简便，易被接受，所以，本文分析了丁苯酞联合美多巴治疗血管性帕金森情况。
1.资料与方法
1.1一般资料
挑选2018年1月-2019年10月来我院治疗血管性帕金森的50例病患展开研究分析，全部入选病患被分成不同的研究小组，即对照组与研究组，各小组分别有25例病患，对照组有16例男病患，有9例女病患，本组病患的年龄为63-84岁，平均年龄（74.86±6.88）岁；研究组有17例男病患，有8例女病患，本组病患的年龄为61-82岁，平均年龄（72.90±5.55）岁。对比两组病患的临床资料，差异不明显P＞0.05，有对比价值。
1.2方法
对照组病患单独使用美多巴加以治疗，口服给药，从小剂量起始，0.25g/d，再针对病患的具体情况增加给药剂量，不可超过0.75g；研究组在此基础上联合丁苯酞展开治疗，0.2g/次，每天给药三次，两组病患连续治疗3个月。
1.3评定方法
观察并评估病患在治疗前后的UPDRS（帕金森症综合评分量表），具体分为重度障碍、中度障碍以及轻度障碍，其中，重度障碍评分为40-56分，中度障碍评分为20-39分，而轻度障碍评分不超过19分。同时针对病患治疗前、后的UPDRS评分降低程度来评价治疗效果，分为显效（UPDRS评价下降幅度不低于50%）、有效（UPDRS评价下降幅度在21-50%之间）与无效（UPDRS评价下降幅度低于20%）。治疗总有效率＝（显效病患数＋有效病患例数）/总病患数×100%。
1.4统计学方法
研究数据使用统计学软件SPSS21.0加以处理，本研究数据的计数资料以“±s”来表示，运用“X2”对检测研究数据的数据差。若结果P显示＜0.05时，即数据对比差异明显，有统计学对比意义。
2.结果
对比研究组与对照组病患治疗前与治疗后的UPDRS评分情况，治疗前，两组评分差异对比不明显P＞0.05，治疗后，研究组病患的评分下降幅度远高于对照组，研究组为（22.79±3.44）分，对照组为（34.23±6.15）分，统计学有对比意义P＜0.05，见表1。
对比研究组与对照组病患的临床治疗效果，研究组显效例数、有效例数、无效例数分别为10例、13例、2例，对照组显效例数、有效例数、无效例数分别为7例、10例、8例，研究组治疗总有效率为92.00%（23/25），对照组治疗总有效率为68.00%（17/25），差异显著，统计学有对比价值P＜0.05。
表1 比较研究组与对照组病患治疗前与治疗后的UPDRS评分情况（±s，分）
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3.讨论：
血管性帕金森常常继发性于脑血管疾病，据研究调查表明，脑动脉硬化、高血压、脑卒中等均是血管性帕金森的高危因素，临床常用的左旋多巴治疗血管性帕金森的疗效不太理想，据研究表明，此药物的有效率约为24%。美多巴是苄丝肼与左旋多巴的混合剂，其治疗效果要优于左旋多巴，然而长期使用会产生抑郁、多动、晨僵等不良反应。丁苯酞是于芹菜籽中提取合成的消旋体，它能够对缺血区微循环起到一定的重构效果，同时还能阻断脑缺血所致脑损伤的多个病理环节，并减轻低氧环境下神经细胞的损害度，对线粒的功能与结构也有一定的保护作用。
对照组病患单独使用美多巴加以治疗，研究组在此基础上联合丁苯酞展开治疗，对比研究组与对照组病患的临床治疗效果，研究组显效例数、有效例数均多于对照组病患，研究组治疗总有效率为92.00%，对照组治疗总有效率为68.00%，差异显著，统计学有对比价值P＜0.05，对比研究组与对照组病患治疗前与治疗后的UPDRS评分情况，治疗前，两组评分差异对比不明显P＞0.05，治疗后，研究组病患的评分下降幅度远高于对照组，统计学有对比意义P＜0.05。
由上可见，丁苯酞联合美多巴治疗血管性帕金森可改善病患的临床症状，提升治疗效果，具有临床推广价值。
【参考文献】
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论文作者:周智
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
标签：病患论文; 帕金森论文; 血管性论文; 对照组论文; 例数论文; 多巴论文; 评分论文; 《医师在线》2019年10月20期论文;