（梧州市工人医院消化内科 广西梧州 543000）
摘要：目的 评价循证护理干预对重症急性胰腺炎患者的影响，为重症急性胰腺炎护理工作提供参考。方法 选择我院2017年7月-2018年10月期间收治治疗的96例重症急性胰腺炎患者，综合护理方法随机分为参照组（常规护理，n=48）、试验组（循证护理，n=48）。对比2组重症急性胰腺炎患者护理满意度、高热消退时间、腹痛消退时间、住院时间、治疗效果、并发症情况。结果 试验组重症急性胰腺炎患者护理总满意度、痊愈率均高于参照组，高热、腹痛消退以及住院时间均明显短于参照组，并发症少于参照组，P<0.05。结论 重症急性胰腺炎护理中循证护理的应用可以提高治疗预后、缩短患者症状消失时间、提高患者安全性，促进治疗预后。
关键词：循证护理；重症急性胰腺炎；治疗效果；并发症；治疗时间
重症急性胰腺炎患者病情相对严重且不良反应多，患者有腹痛、发热等表现，由于发病较急，所以病程迁延情况下病情明显加重，增加了各类并发症情况，严重者致死[1]。为了提高患者生存率，尽早采取有效治疗是关键，治疗期间配合有效护理可以进一步提升临床疗效、促进患者康复。相关资料指出，循证护理的应用可以促进患者康复、缩短患者治疗时间、提高患者治疗安全性[2]。基于此，本文就我院重症急性胰腺炎患者为例，总结循证护理应用效果。
1 资料与方法
1.1一般资料
实验对象选自2017年7月-2018年10月，总计96例。纳入标准：（1）经CT等检查确诊的重症急性胰腺炎患者；（2）患者家属知情同意。排除标准：（1）合并恶性肿瘤疾病患者；（2）精神失常患者。进行96例患者分组，各48例。参照组：男性28例，女性20例；患者年龄区间22-72岁，年龄均值（47.5±6.5）岁。试验组：男性27例，女性21例；患者年龄区间23-70岁，年龄均值（47.8±6.6）岁。2组重症急性胰腺炎患者基本资料接近，P>0.05有可比性。
1.2护理方法
参照组——给予重症急性胰腺炎患者遵医嘱常规护理、生命体征监测、日常生活辅助护理。
试验组——循证护理。（1）循证问题。组建循证护理小组，小组成员包括专科医护工作人员，小组成员共同讨论患者并评估患者病情，查找专业文献资料，结合临床护理工作经验，了解此类疾病患者既往护理中常见问题，制定循证护理计划，准备相应医疗物品。（2）循证护理计划。心理护理，基于患者病情的危重性以及长时间住院治疗造成的经济、身体负担，导致患者心理状况较差。护理人员需给予患者心态评估，强调愉悦心态重要性，另外药物选择上在保证效果的基础上需优选经济性器械、药物，降低患者经济负担；管道护理，妥善固定管道以维持管道顺畅，观察引流液情况，包括容量、颜色、性质，定时更换引流袋，严格落实无菌操作原则，避免患者感染等风险；疼痛护理，为了缓解患者心理压力，提高告知患者疼痛发生原因，通过心理疏导、音乐疗法、深呼吸、聊天等方式转移患者注意力，并视患者具体疼痛情况遵医嘱用药止痛；健康教育，主动向患者、家属普及重症急性胰腺炎疾病相关知识，包括诱因、治疗以及并发症、风险等，提高疾病认知度的基础上能够更为配合临床治疗以及护理工作。另外，指导患者饮食，强调合理饮食对康复、营养支持的重要性，禁饮酒。
1.3观察指标
记录患者高热、腹痛消退、住院时间以及治愈率、病死率、并发症情况，自制问卷进行护理满意度调查，96份问卷有效收回。
1.4统计学方法
以SPSS21.0软件包计算96例重症急性胰腺炎患者实验指标。治愈率、病死率、并发症发生率以及护理满意度等计数指标以%形式展开，X2值检验；高热、腹痛消退以及住院时间等计量观察指标以?x±s形式展开，t值检验。P<0.05情况下，指标结果有统计学意义。
2 结果
2.1计数指标比较
3 讨论
重症急性胰腺炎并发症多、病情进展快，所以预后情况较差，是常见性、消耗性急腹症代表，疾病发生和患者日常饮食习惯不佳关系密切[3]。循证护理是新型护理模式，创新了方法、思路，以证据为基础，有前瞻性特点，在结合患者情况、临床护理经验、查阅专业护理文献资料的基础上制定的护理计划，确保了护理计划的恰当、可行、科学、高效性，通过管道、心理、疼痛护理以及健康教育等护理措施减轻患者症状表现、促进患者治疗预后，符合患者护理需求[4]。戚晓霞,杨蕾,韩丽娟等人研究指出，循证护理的应用减少了并发症率、提高了痊愈率，适应了重症急性胰腺炎患者的护理需求[5]。
结果显示：实验对象组间计数指标占比率、计量指标用时经统计学计算，P<0.05循证护理的试验组有优势。和朱芳芳研究结果有一致性，循证护理干预后实验组患者疼痛程度低于对照组,护理满意率96.7%高于对照组81.7%，P<0.05[6]。
综上所述，给予重症急性胰腺炎患者循证护理可以在稳定患者生命体征、心理状态的基础上提高治愈率、安全性，缩短患者康复时间。
参考文献
[1]许娜.研究循证护理对重症急性胰腺炎护理的影响效果[J].中国继续医学教育,2016,8(10):255-256.
[2]曾艳,吉春秀,张春燕等.重症急性胰腺炎护理中循证护理的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(22):112-113.
[3]李英英.研究循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果[J].中国保健营养,2018,28(33):173.
[4]刘宗媛.循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果观察[J].特别健康,2018,(22):92-93.
[5]戚晓霞,杨蕾,韩丽娟等.循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果观察[J].临床研究,2016,24(2):153-154.
[6]朱芳芳.循证护理在重症急性胰腺炎护理中的应用效果[J].养生保健指南,2016,(33):114.
论文作者:陈嘉羡
论文发表刊物:《航空军医》2019年2期
论文发表时间:2019/5/14
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