（海阳市二十里店镇卫生院 山东海阳 265120）
【摘要】目的：评价小儿重症病毒性脑炎患者护理中康复护理的应用价值。方法：入选的观察对象是我院2014年10月—2015年10月收治的重症病毒性脑炎患儿62例。分为常规组和实验组。其中常规组行常规护理，实验组在行常规护理的同时进行康复护理。结果：常规组患儿的肢体障碍、惊厥、意识障碍恢复时间比实验组明显延长（P＜0.05）。实验组伤残发生率19.4%，比常规组的32.3%低（P＜0.05）。结论：小儿重症病毒性脑炎护理中实施康复护理可以加快患儿症状、体征恢复，减少伤残率的发生。
【关键词】小儿；重症病毒性脑炎；康复护理
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2016）31-0229-02
重症病毒性脑炎是易造成小儿伤残的疾病。该病主要因病毒感染脑部组织引起，病情轻重不一。部分患儿病情较重，即使在治疗后也会出现智力低下、语言障碍等[1]。在进行病毒性脑炎的治疗中，护理对治疗的作用不可忽视。本研究主要将康复护理对重症病毒性脑炎患儿的应用及影响进行总结。现进行报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
入选的观察对象是我院2014年10月——2015年10月收治的重症病毒性脑炎患儿62例。分为常规组31和实验组31例。其中常规组男患儿:女患儿为19:12，年龄1～11岁，平均（5.6±1.5）岁。实验组男患儿:女患儿为17:14，年龄2～10岁，平均年龄（5.9±1.7）岁。常规组患儿的基础资料和实验组对比不显著（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患儿均行病毒性脑炎常规治疗，包括降颅压、抗惊厥、吸氧等治疗。常规组的患儿行病毒性脑炎治疗中的常规护理：监测患儿疾病进展情况。安抚患儿，并进行按时、按量给药。观察药物反应。告知患儿家属要注意保暖。待患儿体征平稳后，实验组患儿实施康复护理：⑴语言训练：在患儿家属的监护下，鼓励患儿与其他患儿一起进行玩游戏、唱歌等。在玩游戏、唱歌等过程中，注意对患儿进行发音训练。⑵肢体训练：患儿的年龄、认知能力等存在差异。护理时要进行针对性地展开。对于年龄较低的患儿，要让家属进行协助运动。让患儿平躺，双手握住患儿手、脚进行运动。并鼓励患儿家属带患儿进行行走、拿物等训练。对于年龄较大的患儿，要指导其进行玩游戏、参加体育运动等。从而促使患儿恢复肢体功能。⑶智力训练：对于年龄小，沟通困难的患儿，主要指导患儿家属时常引导患儿沟通。并使用少儿书籍引导患儿学习，如认识物品、动物等。对于年龄较大的患儿，要直接进行学习指导，提升智力。智力的训练是长期的，要先制定计划，并配合生活、运动等进行。⑷心理护理：一些年龄较大的患儿，对疾病有一定的认知，容易产生害怕、难过的心理[2]。对这些患儿要注意引导，鼓励患儿参与康复计划，让自己尽快恢复。
1.3 观察指标
观察①患儿病毒性脑炎症状、体征恢复时间。②治疗1年后统计伤残状况。
1.4 统计方法
患者的数据资料用SPSS 15.0处理。以n(%)和x-±s表示数据，以t和χ2检验差异。检验P＜0.05则有统计学意义。
2.结果
2.1 患儿病毒性脑炎症状、体征恢复时间
常规组患儿的肢体障碍、惊厥、意识障碍恢复时间比实验组明显延长，对比显著（P＜0.05）。见表。
2.2 治疗1年后伤残统计结果
实验组存在肢体障碍2例，语言障碍3例，智力低下1例，发生率19.4%。常规组存在肢体障碍4例，语言障碍3例，智力低下3例，发生率32.3%。实验组的伤残发生率比常规组低，对比显著（P＜0.05）。
3.讨论
病毒性脑炎发生时，如果在患儿病情较轻情况下及时治疗，一般不会会出现后遗症。而如果对病毒性脑炎的患儿治疗不及时或治疗不当，患儿病情加重，转为重症病毒性脑炎，则会增加后遗症的发生风险[3]。常见的病毒性脑炎后遗症后肢体、语言方面的障碍。这些后遗症将会极大影响患儿往后的成长。因此，在有效治疗的同时，应该对患儿采用适当的护理方式，改善疾病转归。我们在治疗、常规护理的基础上，对患儿采用康复护理。研究显示，常规组患儿的惊厥、肢体障碍、意识障碍恢复时间比实验组显著延长。提示康复护理可以有效加快患儿病毒性脑炎的症状、体征恢复。在治疗1年后，我们对患儿进行随访统计伤残情况。研究显示，实验组的伤残发生率为19.4%，低于常规组的32.3%，存在显著差异。可见康复护理能够减少治疗后的后遗症发生，降低伤残发生率。因此，我们应该重视重症病毒性脑炎患儿在治疗期间的护理。主要是针对病毒性脑炎引起的惊厥、语言及肢体障碍等进行实施康复的手段。进而促使患儿能够尽快恢复，改善患儿的疾病转归。有助于患儿在治疗后的健康成长。
综上所述，小儿重症病毒性脑炎护理中实施康复护理可以加快患儿症状、体征恢复，减少伤残率的发生。在对重症病毒性脑炎患儿进行实施治疗和常规的疾病护理同时，应重视对患儿行康复护理，促进患儿健康成长。
【参考文献】
[1]王素珍.探究康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的效果[J].临床医药文献电子杂志，2015，2(13):2619-2620.
[2]刘玉波.康复护理在小儿重症病毒性脑炎护理中的应用效果评价[J].中国现代医生，2014，52(29):66-68.
[3]安春梅.早期康复护理在重症病毒性脑炎患儿吞咽障碍中的应用[J].齐鲁护理杂志，2016，22(5):98-99.
论文作者:王言华,于华兴
论文发表刊物:《心理医生》2016年31期
论文发表时间:2017/1/19
标签：患儿论文; 脑炎论文; 实验组论文; 常规论文; 重症论文; 伤残论文; 肢体论文; 《心理医生》2016年31期论文;