郴州市中医医院 湖南郴州 423000
摘要：目的 通过对本院管理措施进行调查研究，为进一步完善护理管理措施提供参考依据，并且可以根据医院护理管理原则，从三个方面设计多个项目。方法 采用简单抽样，以问卷形式调查本院170名护士护理措施的实施情况以及实施的有效性。结果（1）在170名护士中，对于人员管理的评分为89．5±4.5、质量管理的评分为71.4±6.2、福利措施的评分为64.7±5．8。（2）我们对医院30例风险事件的发生因素的调查研究中，由于环境因素造成有5例、占16.7％；因管理因素造成9例、占30％；因护士因素造成13例、占43.3％；因病患本身因素共3例、占10％。结论（1）加强医院管理措施的实施，组织各种形式的活动提高护士的自身素养；（2）注重保护护士安全，注意培养医院良好的文化氛围；（3）提高护士待遇，提高护士的工作积极性，从而提高医院对病人的护理水平。
关键词：医院护理；管理措施；人力资源
护理水平的高低是评价医疗机构管理能力的重要指标之一[1]。如何在护理人力资源不足的情况下提高护理工作的效率，保证护理的质量，已成为困扰护理管理者的工作难点问题[2]。护理管理是医院管理的一部分，是影响护理质量的重要因素之一。长期的护理人员短缺的现实情况，一方面影响了医疗工作的正常开展，另一方面加重了在职护士的工作负担，而且降低了护理工作的质量。为此，我们于2014年9月调查了我院护理管理措施的实施状况，目的在于了解措施的实施情况及有效性，从而为提高护士工作效率、完善护理管理措施提供可靠依据。
1 对象与方法
1.1 调查对象 调查对象来源于我院护理人员170名，平均年龄27.2±4.6岁（20~53岁）。本科学历65人，占38.2%；大专学历105人，占61.8%。副主任护师3人，占1.8%，主管护师54人，占31.8%；护师65人，占38.2%；护士48人，占28.2%。护理工作年限>5年125人，占73.5%；≤5年45人，占26.5％。
1.2 调查内容 根据医院内部的护理管理原则、查阅文献等[3-5]来设计问卷调查表。我们知道护理风险事件产生的因素主要有环境因素、管理因素、护士因素、病患因素等四个因素[6]。医院护理管理措施问卷内容涉及护理质量管理、人员管理、福利措施等三方面以及一些详细内容，如质量管理包括定期调查护士满意度、加强危机管理教育、定期培训、定期交流护理意见；人员管理包括考勤、晋升考核、分层管理；员工福利包括提供旅游休假、提高奖金等共25个项目。征求众多的护理专家意见后进行修订，并且将每项措施分为医院是否实施及是否对提高护士工作效率有效等两项评价标准。并进行预试验，从而形成正式问卷。
1.3 调查方法 采用简单抽样的方法，通过科室发放问卷170份，无记名填写后当场回收，回收率100%。有效问卷170份，有效率100%。该调查问卷内在信度A系数为0.8322，表示有较高的内部一致性。
1.4 统计方法 为了提高结果的准确性，我们选择采用SPSS 13.0统计软件进行数据分析，所得结果用百分率（%）、c2检验表示。
2 结果
2．1医院管理措施实施情况：医院在人员管理措施方面的实行情况较好，但在质量管理以及员工福利措施管理不佳，所得到的结果具有统计学意义（p＜0.05），见表1：
3 讨论
对于医院来说，护理管理不仅是医院管理的一部分，而且是影响护理质量的重要因素之一[7]。而近年来由于社会的不断发展加上社会环境的改变等诸多因素，使得医患关系日趋紧张和复杂化，这不仅对于护理工作有了更高的要求，同时也给护理人员带来了更大的压力。所以护理管理水平、工作质量不仅维系着病人的生命安危，而且影响着医院的形象与信誉[8]。作为医院的管理层，应及时对医院的护理管理措施的实施及其有效性进行及时有效的调查，不仅要找出管理措施的不足之处，还要针对相应的缺陷提出有效的解决方案，不断完善医院的护理管理措施。作为一个护理工作者面对各种各样的病患应不断加强自身的专业知识、用心工作、微笑对待病人，严格实施医院的护理管理。
调查结果表明：在170名护士中，对于人员管理的评分为89.5±4.5、质量管理的评分为71.4±6.2、福利措施的评分为64.7±5.8。我们对医院30例风险事件的发生因素的调查研究中，由于环境因素造成有5例、占16.7％；因管理因素造成9例、占30％；因护士因素造成13例、占43.3％；因病患本身因素共3例、占10％。综上可知，导致医院风险事件的发生管理因素和护士自身因素所占比率较高，虽然我院在人员管理方面的实施情况较好，但是在质量管理和福利措施方面的实施则较为薄弱。
我们在护理管理措施的实行的过程中，应注意严格加强质量管理：应该加强危机管理教育让护理人员有能力足以应对各种突发状况，并且定期培训以提高护理人员的专业知识及责任心、定期交流护理意见以及时吸取有效意见及方法。进行严格医院人员管理，要提高护理人员的素质，提高员工福利、改善工作环境以提高护理人员的积极性，减轻工作压力，让护理人员微笑面对病人。
通过上面的调查研究，我们可以得知护理管理对于医院的发展相当重要，通过完善医院的护理管理措施，能够提高医院的整体素质，改善医患关系，有利于医院的长远发展。
参考文献：
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[3]蒋萍，唐运章，张敏，李进娥，熊小兰.医院护理标志系统的建设与实践[J〕.解放军护理杂志，2013，3"（3）：61一63
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[8]邓胜容.基层医院护理缺陷常见原因分析及防范对策[J〕.医学信息，2013，13（7）：54一54
论文作者:程沛民
论文发表刊物:《健康世界》2014年21期供稿
论文发表时间:2016/3/31
标签：医院论文; 因素论文; 措施论文; 护士论文; 护理人员论文; 质量管理论文; 问卷论文; 《健康世界》2014年21期供稿论文;