新疆昌吉回族自治州疾病预防控制中心 新疆昌吉 831100
【摘 要】目的：分析昌吉市中小学学生生长规律、发育状况、变化趋势。方法：采用随机分层整群抽样的方法，以学校为单位抽取调查样本，选取昌吉市第四中学、昌吉市第八小学、昌吉市第九小学和昌吉州第五中四所学校6402名中小学生作为研究对象，评价学生现时营养状况及掌握疾病的发生、发展规律和现状。结果：昌吉市所调查学生的身高、体重、肺活量、脉搏的均值以及肺活量体质指数均高于全国平均水平。男、女生在12岁后各生长发育指标的均值差距逐渐增大。结论：昌吉市所调查学生的身体形态和机能发育状况处于中等偏上水平。昌吉市中小学生的营养状况为营养不良已有改善，但超重、肥胖检出率过高
【关键词】青少年；学生；营养；生长发育；健康状况
青少年的身体健康、营养均衡是其开展工作、学习、生活的首要条件[1]，也是祖国发展、民族振兴的重要基石。促进和改善青少年儿童的体质和健康状况。昌吉市关于学生体质健康与营养状况的研究尚未见报道。本次调查旨在研究目前昌吉市中小学生的营养与健康现状，为制定学生的营养和健康干预计划、发展规划提供科学依据，从而促进中小学学生的体质与健康水平。
1 研究对象
通过随机分层整群抽样的方法，以学校为单位抽取调查样本，选取昌吉市第四中学、昌吉市第八小学、昌吉市第九小学和昌吉州第五中学四所学校，2018年在校的6402名中小学生作为研究对象，年龄在6-19岁之间的能从事各项体育锻炼活动，发育健全、身体健康的正常学生。排除心、肝、脾、肾等主要脏器有病者，身体残缺、畸形者，急性病患者，以及急性病后体力尚未恢复者。对抽取的中小学生按照年龄进行分组，每岁一组，共计14个年龄组。
2 调查内容与方法
研究的内容主要包括身体形态、身体机能、视力低下检出率、龋患率、低血红蛋白检出率和营养状况。本次调研的体检项目有：身高、体重、肺活量、血压、脉搏、视力、牙齿、血红蛋白共计八项，其中身高、体重指标为身体形态指标；肺活量、血压、安静脉搏为身体机能指标。体检中总检师要对体检的过程进行监督，对每日的体检单进行复核，防止出现漏检现象。同时，在检测过程中采取复检，以减小误差。
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3结果
昌吉市所调查学生的身高、体重、肺活量、脉搏的均值以及肺活量体质指数均高于全国平均水平。男、女生在12岁后各生长发育指标的均值差距逐渐增大。昌吉市所调查学生的视力正常占比62.36%，其中男生65.49%，女生59.01%；视力低下检出率37.64%，其中轻度视力低下6.82%，中度视力低下15.46%，重度视力低下15.36%；视力低下检出率女生高于男生。昌吉市所调查学生龋齿检出率46.80%，其中男生为45.60%，女生为48.09%，女生高于男生。昌吉市所调查的学生低血红蛋白检率为7.87%，其中男生6.54%，女生9.30%，12岁后女生低血红蛋白检出率高于男生。营养不良检出率5.94%，其中男生6.76%，女生5.06%；消瘦率5.70%，其中男生占6.48%，女生为4.86%；生长迟滞检出率0.23%，其中男生0.27%，女生0.19%；中重度消瘦的检出率为2.80%，其中男生3.08%，女生2.50%；轻度消瘦检出率2.91%，其中男生检出率3.41%，女生检出率2.37%；超重检出率17.3%，其中男生检出率19.18%，女生检出率15.33%。肥胖检出率19.87%，其中男生24.67%，女生14.71%。昌吉市男生的营养不良检出率和超重、肥胖检出率均明显高于女生。
4讨论
本次调查对随机抽取的昌吉市四所中小学6402名学生做身高、体重的均数与标准差分析，并与2014年全国儿童及青少年相应的体质指标平均数作对比，分析差异情况，并分年龄段以身高水平做生长迟滞检出率的统计。结果显示，随着年龄的增长身高、体重均逐渐增大，昌吉市各年龄段男、女生的身高、体重均值均高于全国水平。男生的身高在6-14岁间生长迅速，14随后趋于平缓；女生的身高在6-12岁年生长迅速，12岁后逐渐增速变缓，男、女生的身高、体重水平在12岁后差异逐渐拉大。
随着年龄的增长，脉搏的均值逐渐降低，昌吉市大部分年龄段的脉搏水平均高于全国水平。近年来，许多的研究报道均显示，青少年儿童中血压偏高和高血压的发病均向着低龄化的趋势发展，。在本次研究中随着年龄的增长，昌吉市所调查学生的收缩压、舒张压均值也随之增长，符合生长发育的一般规律。部分年龄段的男、女生收缩压低于全国水平，舒张压均值高于全国水平，男生的收缩压均高于女生，但6-11岁之间差异较小，12岁后男生收缩压升高迅速，而女生相对升高较慢，因此，12岁后男、女生的收缩压差距逐渐增大。男、女生舒张压无明显规律。随着经济水平的提升和人民饮食结构、交通状况的改变，预防儿童及青少年的血压偏高应警钟长鸣，防止血压偏高和高血压检出向低龄化发展[2]。建议青少年儿童合理营养，保证人体必需营养素的摄取，同时要减少高盐、高油脂的饮食，如快餐、方便面、油炸食品等。加强有氧运动，改善心血管功能，控制体重，避免超重和肥胖的发生。
参考文献：
[1]中国学生体质与健康研究组.2014年中国学生体质与健康调研报告［M］.北京：高等教育出版社，2016.
[2]张欣.我国学生体质健康调研的贡献与面临的挑战[J].中国学校卫生，2016，37（8）：1121-1123.
作者简介：王中才（1964-），男，本科，副主任医师，研究方向：卫生事业管理，单位名称：新疆昌吉州疾病预防控制中心。
论文作者:王中才,王先化
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年12期
论文发表时间:2019/12/5
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