唐云建 汪航 陈云疆 黄振海
西双版纳州景洪市人民医院外三科 666100
【摘 要】目的：探析关节镜技术配合微创处理治疗膝关节创伤患者的疗效。方法：回顾性分析2014年1月-2015年12月我院收治的95例膝关节创伤患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组（40例）和研究组（55例），对照组行保守方案治疗，研究组行关节镜技术配合微创处理治疗，比较两组手术情况、住院时间以及并发症发生情况。结果：研究组手术情况、住院时间以及并发症发生情况显著优于对照组，两组比较差异显著，具统计学意义（P＜0.05）。结论：关节镜技术配合微创处理治疗膝关节创伤患者的疗效显著，且安全性高，值得推广。
【关键词】关节镜技术；微创处理；膝关节创伤；疗效
近年来，随着重工业与交通行业的发展，使得膝关节创伤的发病率不断呈上升趋势[1]。膝关节部位由于其组织结构较为复杂，使得其治疗难度加大，临床常采用保守方案治疗，但易引发多种并发症[2]。为探究较好治疗方案，本文对我院收治的95例膝关节创伤患者的临床资料进行分析，总结报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料
回顾性分析2014年1月-2015年12月我院收治的95例膝关节创伤患者的临床资料，按治疗方案不同分为对照组和研究组，对照组40例中男女比例24：16，年龄21-50岁，平均（31.28±6.75）岁，其中膝半月板损伤21例、膝前交叉韧带损伤9例、膝后交叉韧带损伤10例；研究组55例中男女比例33：22，年龄20-52岁，平均（32.12±5.93）岁，其中膝半月板损伤29例、膝前交叉韧带损伤12例、膝后交叉韧带损伤14例；两组比较差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。
1.2方法
对照组行保守方案治疗，于患者膝关节内外侧皮肤作切口，暴露骨关节后行手术治疗。研究组行关节镜技术配合微创处理治疗，采用支架固定患者膝部，对患者行全麻后于患者膝关节外侧作切口，使用生理盐水冲洗后在关节镜辅助下观察患者膝部骨折情况，清除骨折碎片，并复位半月板，对骨折部位进行螺钉复位固定，最后冲洗切口并缝合。
1.3观察指标
观察并记录两组手术时间、切口长度、术中出血量以及住院时间，同时记录两组并发症发生情况，并发症包括关节感染、异位骨化等。
1.4统计学处理
本研究采用软件SPSS21.0进行数据分析，（）表计量资料，t行组间比较，百分比（%）表计数资料，X2行组间比较，P＜0.05表差异具统计学意义。
2结果
2.1对比两组手术情况以及住院时间
研究组手术时间、切口长度、术中出血量以及住院时间均显著优于对照组，两组比较差异显著，具统计学意义（P＜0.05）。
2.2 对比两组并发症发生情况
对照组40例中出现2例（5.00）头坏死、3例（7.50）脱位、3例（7.50）异位骨化、3例关节感染（7.50），总发生11（27.50）；研究组55例中出现0例（0.00）头坏死、1例（1.82）脱位、1例（1.82）异位骨化、1例关节感染（1.82），总发生3（5.46）；两组比较差异显著，具统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
膝关节是人体内组织最大、结构最复杂的关节，同时也较为脆弱，易受到损伤。目前，临床常采用保守手术治疗，但由于切口较大、组织暴露面积较大，使患者易受到病菌感染，从而引发各种并发症。随着电子技术的不断发展，关节镜技术与微创技术逐渐运用于膝关节创伤的治疗当中[3]。本文对我院收治的95例膝关节创伤患者的临床资料进行分析，探究关节镜技术配合微创处理治疗膝关节创伤患者的疗效，结论如下。
研究结果显示：研究组手术时间（95.64±14.91）min、切口长度（5.52±1.38）cm、术中出血量（234.47±35.91）ml以及住院时间（5.67±0.61）d均显著优于对照组，说明对膝关节创伤患者行关节镜技术配合微创处理治疗的临床效果显著，可有效缩短手术时间，减少对患者造成的损伤，加快患者康复进程。分析原因可能为：研究组在关节镜的辅助下，可清晰的观察患者骨折部位以及骨折损伤情况，从而能够较好控制手术操作以及范围，促进手术的顺利进行，减少常规手术对患者半月板造成的损伤，从而缩短手术时间，减少术中出血量[4]。同时微创治疗切口较小，可加快患者康复进程。
结果还显示：研究组并发症发生率为5.46%显著低于对照组27.50%，说明对对膝关节创伤患者行关节镜技术配合微创处理治疗可有效减少并发症的发生，提高治疗安全性。分析原因可能为：微创技术治疗无需暴露患者骨关节，从而减少组织受到的损伤以及降低病菌感染的几率。同时，通过生理盐水的冲洗，使患者骨关节处于无菌状态，从而减小受到感染的几率[5]。此外，患者恢复进程越快，其切口受到感染的几率越小，从而有效减少并发症的发生。本研究由于受时间、样本例数等因素限制，未对患者预后生活质量进行分析，需进一步进行实验探究并作合理改善。
综上所述，关节镜技术配合微创处理治疗膝关节创伤患者具有切口小、出血量少、手术时间短以及住院时间短等优点，且安全性较高，值得临床推广。
参考文献：
[1]闫大方.膝关节创伤患者微创处理临床效果研究[J].河北医学，2014，6（30）：1143-1144.
[2]杨卫保.关节镜手术治疗半月板损伤的临床疗效[J].临床骨科杂志，2014，12（26）：63-64.
[3]白云鹤.关节镜微创技术在124例膝关节骨创伤治疗中的临床疗效探讨[J].临床医药文献电子杂志，2014，15（10）：778-779.
[4]吴铮.关节镜微创技术在膝关节骨创伤的应用[J].中国卫生产业，2013，44（25）：168-169.
[5]黄波.关节镜技术配合微创处理治疗膝关节创伤的临床体会[J].中国内镜杂志，2013，11（35）：115-116.
论文作者:唐云建,汪航,陈云疆,黄振海
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期
论文发表时间:2016/6/2
标签：膝关节论文; 患者论文; 创伤论文; 微创论文; 切口论文; 损伤论文; 并发症论文; 《中国医学人文》(学术版)2016年2月第3期论文;