永州市第三人民医院新生儿科 湖南永州 425000
【摘 要】目的：探讨新生儿重症监护病房中新生儿真菌败血症的临床特点。方法：选取2017年4月--2018年4月到我院进行治疗的新生儿70例作为研究对象，对真菌败血症临床特点进行全面分析。结果：新生儿真菌败血症在临床上特征为体重低、呼吸困难、反应较差等，需要护理人员对患儿病情进行仔细观察，避免出现真菌感染。结论：病原在该病症中占据重要地位，因此，护理人员要以患儿实际情况为基础，对患儿进行合理治疗，促进患儿尽快恢复。
【关键词】新生儿；重症监护病房；真菌败血症；临床特点
新生儿败血症是常见的一种感染性疾病，对于新生儿有着较大安全隐患，该病症中含有细菌以及真菌，其中真菌败血症病症不够显著[1]，不容易被患者和家属发现，血培养阳性率相对较低，给医生诊断带来较大困难，一旦处理不及时，会造成延误治疗，影响新生儿生命健康。因此，在对新生儿进行护理时，护理人员要掌握该病症的临床特点，这样才能及时发现病症，对患儿进行有效诊治，确保患儿健康成长。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年4月--2018年4月到我院进行治疗的新生儿70例，这些患儿临床特点为呼吸暂停、体温变化较为明显，通过血培养验证这些患儿为真菌感染。
1.2 方法
护理人员对患儿基本资料进行有效收集，如起病日龄、临床表现等基本信息，并对这些信息进行充分整理、记录，这样不仅便于医师的了解，还为接下来的诊治提供了有利条件，从而确定新生儿真菌败血症相关特点。
1.3统计学方法
采用SPSS19.统计软件实验数据进行统计，计数资料用%表示，行X2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
表一显示 新生儿细菌败血症与真菌败血症差异显著，P＜0.05.
新生儿细菌败血症与真菌败血症临床资料对比
3.讨论
3.1 临床特点
新生儿真菌败血症在临床上表现差异较大，有的患儿特质不同，使得临床特点相差较为明显，但主要为喂养不耐受或者反应较差等，如果护理人员没有对该病症特点进行充分了解，很难对细菌败血症进行有效区分，无法对其进行明确判断，导致治疗出现偏差。通过本次研究发现碳青霉稀类抗生素应用范围较为广泛，从真菌败血症与细菌败血症对比可知[2]，两者在临床方面有所差异，因此，在对患儿进行诊治时，医师和护理人员要对患儿病症进行仔细观察，从而找到有效的解决措施。其中影响真菌感染的因素有体重较低或者早产等，如果护理人员没有对患儿进行有效观察，对医师介绍患儿的病情，会影响患儿接下来的治疗，错过整个治疗时间。该病症发病日龄为9--72d，患儿容易出现发热现象，在该次实验中，护理人员对患者脑脊液进行检查，看其是否存在感染现象，在本次实验组，有10例患儿已经服用过抗生素，使患儿体内有一定抗体。英国某项报道显示，在100例真菌感染中，白假丝酵母菌占据较大比重[3]，研究人员从患儿身上不仅检验出多种病原，而且对这些病原进行有效分析，发现假丝酵母菌所占范围较大，这为真菌败血症的研究提供了有效条件，一方面使研究人员有了清晰的方向，使其投入到研究中，另一方面能够找到预防措施，防止患儿真菌感染。在对抗真菌进行治疗使，需要花费较长时间，所以，护理人员要有一定耐心，对患儿进行细心呵护，把患儿体温控制在正常范围内，防止患者出现发热，这样不仅能够便于患儿恢复，还能缩短整个治疗时间。有的患儿体质较为特殊，需要护理人员进行特殊对待，这样才能使治疗具有较强的针对性，避免患儿家属放弃治疗，影响患儿以后发展。
3.2 防范措施
在掌握新生儿真菌败血症临床特点后，医院要采取有效措施对该病症进行有效防范，首先，护理人员要树立全新的护理理念。在护理过程中，护理人员要对患儿以及家属进行人文关怀，向患儿家属介绍治疗流程，避免患儿家属对未知事物充满恐惧，护理人员可以向患儿家属讲解一些成功案例，增强患儿家属对于护理人员的信任[4]。在护理之前，部门领导要制定完善的护理方案，使护理人员按照流程进行操作，这样不仅能够使护理人员明确工作任务，还能避免在工作中出现偏差，导致护患纠纷的发生，给医院带来负面影响。护理人员要向患者积极宣传抗真菌治疗的益处，一方面能够对患儿家属焦虑的情绪进行有效缓解，另一方面能够加强患儿家属对于治疗内容的了解，使整个治疗更为顺利，从而促进患儿的恢复。此外，护理人员要对患儿病情进行全面观察，及时发现患儿异常情况，针对患儿病情制定相应的护理方案，从而使护理工作更为高效。
其次，加强对护理人员的培训。要想对患儿进行有效治疗，需要护理人员采取以下措施：其一，医院要加大对护理人员的培训。护士长要对护理人员进行岗前培训，使护理人员确定整个护理流程，提高护理人员安全意识，这样不仅能够降低护患纠纷的产生，还能增强患者满意度[5]。医院要定期组织护理人员进行学习，通过讲座等方式向护理人员讲解患儿护理重要事项，一方面能够加强年轻护理人员对于患儿护理的了解，使其按照流程进行有效操作，另一方面能够改变其思想观念，对患儿护理给予高度重视。其次，在护理之前，护理人员要做好准备工作，密切陪伴在患儿身边，如果发现患儿体温较低，可以通过物理方法来调节体温，这样不仅能够避免患儿服用药物，还能降低对患儿身体的损害。有的患儿体重较轻，护理人员可以对患儿补充一定营养成分，使其体重达标。
参考文献：
[1]张欣，茹喜芳，王颖，李星，桑田，冯琪. 新生儿重症监护病房中新生儿真菌败血症的临床特点[J]. 北京大学学报（医学版)，2017，49（05)：789-793.
[2]代纪娟，郑雪明，王俊琳. 血浆1，3-β-D葡聚糖检测诊断新生儿真菌败血症的临床价值[J]. 山东医药，2012，52（45)：74-75.
[3]王娟，文革生，沈国松. 新生儿真菌感染母婴垂直传播调查及防治策略[J]. 中国现代医生，2016，54（03)：47-49+52.
[4]陈悦. 新生儿真菌性败血症的临床分析及早期诊断的相关研究[D].福建医科大学，2016.
[5]梁若冰. 早产儿侵袭性真菌感染的临床特点分析[D].吉林大学，2016.
论文作者:赵磊磊
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年5期
论文发表时间:2018/9/29
标签：患儿论文; 败血症论文; 真菌论文; 新生儿论文; 护理人员论文; 病症论文; 家属论文; 《中国结合医学杂志》2018年5期论文;