（简阳市中医院 四川 简阳 641400）
【摘要】 目的：观察补肾活血疗法对排卵障碍性不孕不育的临床疗效。方法：随机选取2015年至今于我院就诊的排卵障碍性不孕症患者80例，平均分为两组，观察组为补肾活血疗法，对照组为克罗米芬疗法。观察两组患者临床疗效。结果：补肾活血方案的妊娠率显著高于对照组。补肾活血方案治疗排卵障碍性的不孕不育的总有效率为90.0%，显著高于对照组。结论：补肾活血法治疗排卵障碍性不孕症的妊娠率较高，临床总有效高。
【关键词】 补肾活血；不孕不育；排卵障碍
【中图分类号】R271 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2016）30-0310-02
不孕症是指婚后正常的夫妻生活却没有孩子的情况，单从女性考虑，约有40%为排卵异常导致的不孕[1]。引起女性排卵障碍的因素很多，常见的是内分泌系统的紊乱。排卵障碍往往涉及多种器官，并非单独某个器官发挥异常，然而目前女性排卵障碍的治疗包括全身治疗、病因治疗和促进排卵治疗，综合发病机理，中医治疗具有一定的优势[2]。本研究考察补肾活血方子对排卵障碍性不孕不育的疗效，现报道如下。
1.一般资料与方法
1.1 一般资料
随机选取2015年至今于我院就诊的排卵障碍性不孕症患者80例，最小患者年龄为20岁，最大患者年龄为41岁，平均年龄为（30±4.35）岁。患者属于原发或者激发不孕症，病程至少一年以上。患者中医诊断为肾虚血瘀，临床标准如下：无排卵性功血，黄体功能不足，多囊卵巢综合征，卵巢发生早衰。因其他因素导致的不孕患者除外，存在心脑血管疾病、肝肾疾病、精神疾病、过敏史患者除外，所有患者均自愿接受此次研究。
1.2 研究方法
随机选取2015年至今于我院就诊的排卵障碍性不孕症患者80例，平均分为两组，观察组为补肾活血疗法，对照组为克罗米芬疗法。补肾活血配方：当归10g，桑寄生、菟丝子、骨碎补、女贞子、川牛膝、鸡血藤、枸杞子、川断各15g。水煎后，一日两次，早晚服用。一个疗程为3个月经周期。一般患者需要接受1～2个疗程。对照组的克罗米芬服用剂量为50mg一次，一天一次。一个疗程为3个月经周期。一般患者需要接受1～2个疗程。
1.3 疗效评价：
依据《中医病症诊断疗效标准》，详见表一。其中，总有效率=痊愈+显效+有效。
表1 疗效评价
注：* 表示P<0.05为与平片组相比，具有显著性差异。
从表3可知，补肾活血组中痊愈率为47.5%，显效率30%，有效率12.5%，总有效率为90%，4名患者表现为治疗无效。对照组中，16例患者痊愈，12例患者显效，4例患者有效，总有效率为80%，显著低于补肾活血组（P＜0.05）。
3.讨论
不孕不育的发病率越来越高，排卵障碍性不孕症威胁了广大家庭的和睦，给患者家庭带来了许多问题。西药治疗始终存在一定的问题，中药疗法在我国已有悠久的历史，优质的疗效已有多处记载。补肾活血方治疗排卵障碍性不孕症具有较好的疗效。研究发现，补肾活血方可以改善女性的内分泌环境，具有双向调节的功效，提供了卵巢对于促进性腺激素的反应应答，增加了卵巢中性激素受体，促进患者卵泡的发育，提高患者卵泡的质量等，最终达到阴平阳秘、血气充足、脏腑协调的状态[3]。
肾气虚，肾的闭藏功能失调，开合不当，气血不畅则使得卵泡发育终止闭锁，出现排卵障碍。故肾虚是排卵障碍的根本原因[4]。补肾活血方的疗效高，刘志爽[5]通过对200例多囊卵巢综合征患者进行观察，发现其中服用补肾活血方子的一组患者体内的促卵泡激素、黄体生成素、雌二醇、垂体泌乳素等均有显著性的改善，且对患者的不良影响较小。中药治疗的安全性，有效性，使得患者更容易接受。
本研究发现补肾活血方可以提高患者的妊娠率，提高临床的有效率，值得在临床推广应用。
【参考文献】
[1]朱鸿秋，刘皎洁，张路，等.中医三联疗法对肾虚肝郁型多囊卵巢综合征不孕患者促排卵的临床观察[J].河北中医，2016，38(3):360-364.
[2]邱永生.中西医结合治疗排卵障碍性不孕症40例临床观察[J].中国民族民间医药，2015，24(23):83-84.
[3]续秋芝.补肾活血中药治疗肾虚血瘀型多囊卵巢综合征疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10(10):249-250.
[4]揣艳飞，郝兰枝.浅谈补肾活血法治疗多囊卵巢综合征[J].中医临床研究，2015，7(29):45-46.
[5]刘志爽.补肾活血中药治疗多囊卵巢综合征导致排卵障碍性不孕的临床分析[J].中国现代药物应用，2016，10(6):247-248.
论文作者:林兰娟
论文发表刊物:《医药前沿》2016年10月第30期
论文发表时间:2016/11/2
标签：患者论文; 障碍论文; 不孕症论文; 疗效论文; 卵泡论文; 疗法论文; 不孕不育论文; 《医药前沿》2016年10月第30期论文;