产科失血性休克治疗中采用限制性液体复苏效果探讨论文_晋家萍

(云南省昭通市第一人民医院 云南 昭通 657900)

【摘要】 目的:针对产科失血性休克患者实施限制性液体复苏的临床情况进行研究和分析。方法:抽选2015年3月—2017年3月在我院进行就诊的150例产科失血性休克患者,根据就诊时间划分两组,其中:对照组患者75例,实施常规方法治疗;观察组患者75例,实施限制性液体复苏治疗。回顾分析和对比两组的复苏效果和临床情况。结果:统计学比较显示,观察组患者的BE指标明显低于对照组,治疗后的血压值、PT时间和复苏总有效率(97.33%)均明显高于对照组(81.33%),两组存在显著差异(P<0.05)。结论:应用限制性液体复苏疗法给予产科失血性休克患者进行治疗,其疗效显著,安全性高,患者症状改善迅速,具有较高的临床应用价值。

【关键词】 产科失血性休克;限制性液体复苏;复苏效果

【中图分类号】R714 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2017)34-0088-02

产科失血性休克,是一种危害严重的妇产科病症,主要指的是患者因异位妊娠、子宫破裂、不完全流产、产后宫缩乏力、胎盘滞留等原因,导致产后出血量大而迅猛的出血症状,进而导致患者休克[1]。产科失血性休克的临床症状主要表现为面色苍白、心悸头昏、少尿/无尿、呼吸困难等,是目前造成产妇死亡的主要原因之一[2],因此,临床上必须要予以重视,加强对患者的复苏治疗,从而更好的保障患者的生命健康安全。

1.资料与方法

1.1 一般资料

抽选我院妇产科2015年3月—2017年3月以来收治的产科失血性休克患者150例。按就诊时间分组后:对照组患者75例,年龄均在22岁~39岁,平均(29.5±1.2)岁;病症原因中,31例患者为剖宫产所致,27例患者为妊娠晚期,17例患者为子宫破裂。观察组患者75例,年龄均在23岁~41岁,平均(31.6±3.4)岁;病症原因中,30例患者为剖宫产所致,26例患者为妊娠晚期,19例患者为子宫破裂。经过诊断,两组患者均确诊为产科失血性休克,且临床资料(年龄、休克原因、临床症状等)的对比结果无显著差异(P>0.05),能够进行临床对比。

1.2 方法

1.2.1对照组 患者予以常规方法治疗。即患者入院后,立即给予呼吸道通畅、吸氧、补液治疗,并予以常规的液体复苏治疗。

1.2.2观察组 患者予以限制性液体复苏治疗。即予以患者常规治疗的基础上,根据患者临床复苏情况严格限制林格氏液体和低分子右旋糖酐的输入剂量,一般而言:林格氏液体的总剂量为1L,低分子右旋糖酐的总剂量为100ml。输入时应快速输入,并注意对患者的针对性止血治疗。

1.3 观察指标

观察和统计患者的BE指标、PT时间、治疗前后的血压值以及临床复苏效果[3]。

1.4 统计学分析

通过软件SPSS17.0对两组患者的临床指标和复苏效果进行统计学分析。采用t检验,x-±s表述计量资料;采用χ?检验,%表述计数资料。P<0.05,有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者的临床指标情况分析

观察组患者的BE、PT时间均明显优于对照组患者,治疗后的血压值也明显低于治疗前,且同对照组也有明显差异(P<0.05),对比均有一定的统计学意义。见表1。

表1 两组患者的临床指标结果比较

3.讨论

产科失血性休克具有发病急、病情发展迅速、危害性大等特点,因此,必须对患者实施快速、有效、及时的临床治疗,以便保障她们的生命健康安全。临床上目前的治疗方法多是采用液体复苏疗法,这一疗法虽然治疗时间短,但不能在根本上满足患者的供养需求,对临床症状的改善效果一般。

近几年许多医学机构临床研究证实,限制性液体复苏疗法不仅能够对患者予以快速治疗,还能够对其进行有效止血,改善临床症状,予以其维持性供氧[4],对产科失血性休克的治疗具有重大的临床应用意义。本次临床研究结果也证实了这一点:采用限制性液体复苏治疗患者的BE指标明显低于常规治疗的患者,且治疗后的血压值、PT时间以及临床复苏的总有效率(97.33%)均明显高于常规治疗患者(81.33%),两组存在显著差异(P<0.05)。

综上所述,产科失血性休克患者采用限制性液体复苏治疗,能够快速、有效的促进患者机体功能的恢复,改善其生命体征指标,加快患者复苏时间,有效预防临床感染,从而确保患者的生命健康安全。因此,临床上应该予以广泛的应用和推广。

【参考文献】

[1]欧阳晓红.限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用价值[J].包头医学院学报,2016,32(08):99+111.

[2]闫平华.产科失血性休克治疗中限制性液体复苏的应用效果观察[J].中国继续医学教育,2016,08(13):130-131.

[3]朱晓敏,徐括琴.运用限制性液体复苏治疗产科失血性休克的临床疗效分析[J].中国继续医学教育,2015,07(20):122-123.

[4]陈银华.限制性液体复苏在产科失血性休克治疗中的应用分析[J].中国医药指南,2014,12(11):6-7.

论文作者:晋家萍

论文发表刊物:《医药前沿》2017年11月第34期

论文发表时间:2018/1/6

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