【关键词】整体护理；风湿性心脏病；临床护理
[中图分类号]R473.5 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-03-YS
风湿性心脏病简称风心病，是指由于风湿热活动，连累及心脏瓣膜引起的的心脏瓣膜病变现象。临床上常见为心绞痛，心悸出汗多，无法正常呼吸等。该病的治疗时间长、反复发作等，在治疗时，患者常出现焦虑、不安等心理，进而也影响了治疗效果。据研究表明，在风湿性心脏病的治疗中采用整体护理可提高病人的顺从性[1]，提高治疗效果，改变生活质量。本文通过对我院于2017年3月—2018年4月期间所收治的风湿性心脏病患者90例进行分析，评定整体护理在在风湿性心脏病护理中的临床效果。
1 基本资料和方法
1.1 基本资料
将我院于2017年3月—2018年4月期间所收治的风湿性心脏病患者90例作为本次研究对象，采用随机数字表法的形式将其平均分为实验组（n=45）和参照组（n=45）。其中，参照组男25例，女20例，年龄最大88岁，最小40岁，平均年龄（46.7±4.3）岁；实验组男35例，女10例，年龄最大83岁，最小39岁，平均年龄（45.2±2.3）岁，两组患者年龄、性别等无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
参照组使用常规护理方式，实验组在此基础上加行整体护理手段[2]。方式如下：①针对患者的实际情况，是否出现气息促急，心慌等，一旦出现立刻告知临床医师，采取相应的救治。夜间患者的心房收缩力会下降，心率也变慢，护理人员要经常关注变化。②由于长期患病，病人的心理也十分沉重，焦虑，因此护理人员需要常常安抚患者，帮其建立正确的心理状态。③缺氧是患者常见的临床症状之一[3]，因此护理人员要加强对吸氧的护理，通过鼻子放置导管进行吸氧辅助，若是患者出现肺部水肿情况，可在患者的湿化瓶里加入些许酒精，用以缓解症状。若是缺氧现象很严重，但未出现二氧化碳的滞留，则就可以通过间断的方式给予高流量吸氧，一般每分钟5升的氧气供应，若是患者长期缺氧，就通过连续补给方式给予低流量吸氧，一般为每分钟1升的氧气供给。④在对患者输液时，滴速控制在每分钟40到60滴，若心力衰竭，就放慢滴入速度，一般为每分钟20滴。在输液时，观察患者的生命体征现象。
1.3 统计学分析
应用Statistical Product and Service Solutions12。00软件处理风湿性心脏病患者90例患者的数据，计量资料依据正态分布检验，（均数±标准差）的形式记录两组患者的生存质量，并予以t检验，计数资料以两组患者的总有效率以（%）的形式表示，行卡方检验，组间对比p<0.05证实有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者护理后总有效率对比
表1数据证实，实验组治疗总有效率93.33%，高于参照组的总有效率77.78%，两组间存在差异（P<0.05）。
表1 两组患者护理后总有效率对比[n(%)]
组别 有效 好转 无效 总有效率（%） 参照组（n=45） 21（46.67%） 14（31.11%） 10（22.22%） 35（77.78%） 实验组（n=45） 26（57.58%） 16（35.56%） 3（6.67%） 42（93.33%） X2 4.4056 P 0.0358 2.2两组患者的生存质量评分对比
表2数据可知，实验组患者的生存质量评分高于参照组，两组存在差异（P<0.05)。
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组别 例数 睡眠 疼痛 食欲 自理 运动 参照组 45 3.00±2.1 4.75±1.67 2.99±2.24 2.24±1.51 2.98±2.17 实验组 45 5.12±2.81 2.98±1.43 5.07±2.13 6.23±1.74 5.97±2.11 T 4.0539 5.4005 4.5140 11.6178 6.6268 P 0.0001 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 表2 两组患者的生存质量评分对比
3 讨论
风湿性心脏病常在寒冷季节，潮湿地区以及春夏季节发生，临床上主要表现为咳嗽、呼吸急促等，部分患者在咳嗽过程还会有血丝的产生，对生活造成一定的影响。风湿性心脏病患者不仅要面对家庭、经济的压力负担，还会产生对手术效果、手术后恢复有各种不同程度的担忧，因此采取相应的护理十分重要。随着医学的发展，病情的多变，常规护理无法帮助患者将治疗效果最大化，因此采用整体护理[4]，对于提高风湿性心脏病治疗效果有着显著的作用。
通过本次研究证实，实验组护理总有效率93.33%，高于参照组的总有效率77.78%，两组间存在差异（P<0.05）；实验组患者的生存质量评分高于参照组，两组存在差异（P<0.05)。说明在治疗时，采用整体护理帮助患者对治疗产生顺从性，而且在医护人员的指导下，还能帮助患者进行康复锻炼，提高了患者的心脏代偿能力，进而提高了治疗效果以及生存质量。
综合以上结论，整体护理在风湿性心脏病护理中具有良好的临床效果，帮助患者建立正确的心理状态，提高资料效果。
参考文献：
[1]张静,王珍.整体护理在风湿性心脏病护理中的临床护理效果[J].饮食保健,2018,5(48):111-112.
[2]卢红玲.风湿性心脏病护理环节整体护理的临床效果[J].母婴世界,2017,(13):218,221.
[3]陈秀英,郑丽珍,黄红兰.探析整体护理在风湿性心脏病护理中的临床护理效果[J].中国医药科学,2017,7(18):154-156.
[4]丁明丽.风湿性心脏病患者的临床整体护理分析[J].医学信息,2017,30(25):96-97.
论文作者:刘艳
论文发表刊物:《药物与人》2019年3月
论文发表时间:2019/6/21
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