刘丽
（怀远县第二人民医院；安徽怀远233400）
摘要： 目的：探究综合性护理干预对子宫内膜异位症患者术后疼痛及康复效果的影响。 方法：择取2018年5月~2019年5月本院收治的子宫内膜异位症患者86例进行研究，根据护理方式分为参照组（行常规护理干预）、综合组（行综合护理干预），组间比较两组子宫内膜异位症患者康复效果及术后疼痛、生活质量情况。 结果：综合组病患手术时间、术后排气时间及下床时间均显著短于参照组，VAS、SAS、SDS等评分结果显著低于参照组，SF-36评分显著高于参照组，P<0.05。 结论：采取综合性护理干预能有效改善子宫内膜异位症患者的康复效果，减缓其术后疼痛。
关键词：综合性护理；子宫内膜异位症；VAS；康复效果；SF-36；心理状态
子宫内膜异位症于临床妇科较为常见，临床多采取腹腔镜手术治疗，有一定疗效。但为促术后疾病康复，需施以全面、综合、优质的护理服务[1]。本文即分析对子宫内膜异位症患者施行综合性护理干预的临床措施及效果。
1.基线资料和方法
1.1 基线资料
择取2018年5月~2019年5月本院收治的子宫内膜异位症患者86例进行研究。所纳入病患均经临床诊断确诊为子宫内膜异位症，符合手术指征，且知晓本次研究内容，自愿参与。同时排除合并其他脏器严重疾病、认知障碍的病患。
根据护理方式将86例子宫内膜异位症病患分组为参照组、综合组。参照组43例病患的年龄在23岁~46岁间，年龄均值为（29.13±4.81）岁，其文化程度为高中或以下、高中以上例数分别为15、28，子宫内膜异位症分期为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的患者例数分别为21、11、6、5；综合组43例病患的年龄在21岁~47岁间，年龄均值为（29.59±4.87）岁，其文化程度为高中或以下、高中以上例数分别为16、27，子宫内膜异位症分期为Ⅰ 期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期的患者例数分别为22、10、6、5。两组子宫内膜异位症患者的基线资料经对比、分析可知无明显差异（P>0.05）。
1.2 方法
参照组：对本组子宫内膜异位症病患施行常规护理干预，即做好常规疾病知识宣教、情绪疏导、用药指导、手术伤口护理等。
综合组：在常规护理措施基础上施行综合性护理干预，具体措施为：（1）强化宣教。在常规疾病知识介绍的基础上，强化对患者手术内容的宣教以促患者积极配合临床干预，强化术后康复护理内容的宣教以促患者积极配合术后康复护理，通过整体提升患者的认知度，进而提升整体护理质量。（2）强化心理护理干预。于术前、术中、术后等各阶段与患者积极沟通以了解其心理健康状态，并耐心开导患者，引导患者保持乐观、积极心态。针对出现焦躁、不安等情绪的病患，需有针对性的进行心理疏导，缓解其心理压力，有效避免病患因不良情绪影响患者的治疗效果及疾病预后。（3）全程体征监测。于围术期各阶段对患者的体征状况进行密切检测，并详细记录体征指标，及时反馈数据给医生以便于开展临床治疗及术后康复干预。一旦发现患者出现不适情况或并发症征兆，需及时告知医生进行处理。（4）疼痛干预。患者经手术治疗后会出现不同程度的疼痛情况，影响患者情绪同时影响其术后康复效果。为此需对患者疼痛程度进行评估后行针对性疼痛干预，如分散注意力、给予适当镇痛药物等。（5）伤口护理。术后强化病患的伤口护理，定期更换敷料，确保伤口清洁、干燥。
1.3 评价指标
记录两组病患手术时间、术后排气时间、下床时间以评估两组病患的康复效果，并组间比较。
采用VAS评估两组病患的疼痛情况，以SAS、SDS评估两组病患的心理健康状态，以上指标得分越低即疼痛、焦虑、抑郁程度越轻；采用SF-36评估两组病患的生活质量，得分越高即生活质量越高。
1.4数据处理
以SPSS18.0软件分析数据，结果指标以（±S）形式表示，组间比较行t检验。p＜0.05即差异有统计学意义。
2.结果
2.1康复效果
综合组病患手术时间、术后排气时间及下床时间均显著短于参照组，P<0.05。具体见下表1。
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3.讨论
临床治疗子宫内膜异位症多施行腹腔镜手术，有微创、安全性高的临床特点，对于控制疾病发展、改善月经失调等情况由积极意义[2-3]。但因手术创伤性、术后疼痛或患者缺乏正确疾病认知等原因，一定程度上影响患者术后康复效果。因此，需有意识采取综合性、全面性的护理干预[4-5]。
综合性护理干预作为新型护理模式之一，是在常规护理基础上为患者提供更为全面、整体的护理服务，在确保患者生理舒适度的同时，确保患者心理健康状态及自我护理能力良好[6]。针对子宫内膜异位症手术患者施行综合性护理干预，强化宣教、心理干预力度，确保患者积极配合，同时做好体征监测工作确保患者体征稳定[7]。另一方面，术后强化对病患的疼痛及伤口干预，减缓患者的疼痛感[8]。
综上，对子宫内膜异位症患者施行综合性护理干预能有效减轻病患的疼痛程度，促疾病康复。
参考文献：
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论文作者:刘丽
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
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