南岗区妇产医院 150040
摘要：目的 观察比较硫酸镁联合间苯三酚与地屈孕酮联合孕康对先兆流产的临床效果，为临床上合理的选择药物提供依据。方法 选取我院2016年7月至2018年4月收治的先兆流产患者136例，随机将其分为研究组与对照组，每组68例。研究组患者采用硫酸镁联合间苯三酚治疗，对照组患者采用地屈孕酮联合孕康治疗，比较两组患者的治疗效果、临床症状缓解时间、临床症状消失时间以及不良反应发生情况。结果 研究组总有效率为91.94%，明显高于对照组的80.65%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，研究组患者的临床症状缓解时间、临床症状消失时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗期间，研究组患者发生药物不良反应3例，发生率为4.41%；对照组患者发生药物不良反应5例，发生率为7.35%；两组患者不良反应发生率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 与地屈孕酮联合孕康比较，硫酸镁联合间苯三酚在治疗先兆流产中取得的临床效果显著，能够快速的改善患者的临床症状，安全性较高。
关键词：地屈孕酮；孕康；硫酸镁；间苯三酚；先兆流产；临床效果
先兆流产是指怀孕期妇女出现少量阴道流血，并伴有轻微的下腹部疼痛，可能会出现流产的现象，临床检查并妊娠物质的排出，宫口未开、胎膜未破。当孕妇出现先兆流产而不能及时治疗，则可能导致自然流产，对孕妇的身心均会造成较大的伤害，因此应选择较好的方式治疗[1]。本文观察比较了观察比较硫酸镁联合间苯三酚与地屈孕酮联合孕康对先兆流产的临床效果，以期为临床上合理的选择药物提供依据。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年7月至2018年4月收治的先兆流产患者136例，随机将其分为研究组与对照组，每组68例。其中，研究组患者年龄21-45岁，平均年龄（31.4±5.7）岁，孕周6周-26周，平均孕周（12.3±2.6）周。对照组患者年龄23-45岁，平均年龄（31.1±5.4）岁，孕周6周-25周，平均孕周（12.1±2.3）周。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。
1.2治疗方法
对照组患者接受地屈孕酮联合孕康治疗：地屈孕酮片，10mg克／次，3次／天；孕康，20mg／次，3次／天。研究组患者应用硫酸镁联合间苯三酚治疗，间苯三酚200 mg静脉滴注，1次／天，硫酸镁30ml／次，每天注射量≤120 ml。
1.3观察指标
①临床疗效。显效为患者用药12 h后，临床症状完全消失；有效为患者用药24 h后，临床症状完全消失；无效为患者用药48 h后，临床症状无明显改善。②比较两组患者的临床症状缓解时间、临床症状消失时间以及不良反应发生情况。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的临床疗效比较
如表1所示，研究组总有效率为91.94%，明显高于对照组的80.65%，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者的临床疗效比较[例（%）]
2.3两组患者治疗期间不良反应发生率比较 治疗期间，研究组患者发生药物不良反应3例，发生率为4.41%；对照组患者发生药物不良反应5例，发生率为7.35%；两组患者不良反应发生率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
3 讨论
先兆流产是指妊娠时间短于28周，患者出现阴道流血（量少）和下腹痛（轻微），临床检查宫口未开，无妊娠物质的排出，子宫大小与停经孕周相符。如果不能得到及时的治疗，则可能会导致难免流产的发生。先兆流产发生后患者子宫收缩，因此引起下腹部疼痛，临床治疗通过抑制宫缩来缓解宫缩引起的胎膜早破，有利于安胎。硫酸镁对宫缩具有明显的抑制作用，其作用机制为镁离子对子宫平滑肌的直接作用，有较好的抑制宫缩的作用[2]。硫酸镁的有效浓度接近中毒浓度。且部分患者在用药期间可引起头痛、头晕、乏力、面色潮红、恶心、呕吐等副作用。用药期间需严密监测血镁浓度、呼吸、尿量、膝腱反射。间苯三酚是一种非阿托品类和非罂粟碱类的解痉药，可直接作用于胃肠道以及胆道泌尿生殖系统的平滑肌，对平滑肌的正常生理性收缩影响较小，无胆碱样副作用，对心血管影响甚小，不会引起低血压、心率加快、心律失常等，对胎儿无致畸等毒副作用[3]。本次研究结果显示，研究组总有效率为91.94%，明显高于对照组的80.65%；与对照组比较，研究组患者的临床症状缓解时间、临床症状消失时间均明显降低；治疗期间，研究组患者发生药物不良反应3例，发生率为4.41%；对照组患者发生药物不良反应5例，发生率为7.35%；两组患者不良反应发生率之间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。综上所述，与地屈孕酮联合孕康比较，硫酸镁联合间苯三酚在治疗先兆流产中取得的临床效果显著，能够快速的改善患者的临床症状，安全性较高。
参考文献：
[1]康建萍.硫酸镁联合间苯三酚与地屈孕酮联合孕康对先兆流产的效果比较[J].检验医学与临床，2016，13（10）：1412-1416.
[2]闫梅.硫酸镁联合间苯三酚与地屈孕酮联合孕康对先兆流产的效果对比[J].大家健康，2017，11（29）：140.
[3]曲琳.硫酸镁联合间苯三酚与地屈孕酮联合孕康对先兆流产的效果对比[J].实用妇科内分泌杂志，2017，19（4）：57.59.
论文作者:宋启超
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/11
标签：患者论文; 硫酸镁论文; 先兆论文; 发生论文; 不良反应论文; 症状论文; 对照组论文; 《健康世界》2018年17期论文;