泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比观察吉莉萍论文_吉莉萍

吉莉萍（山东省东营市河口区仙河镇胜利石油管理局滨海医院；东营山东257237）【摘要】目的：探讨泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效。方法：选取我院2019年1月至2019年10月收治的94例胃溃疡患者作为研究对象，依据患者意愿采用随机数列法分为实验A组（n=47，泮托拉唑治疗）与实验B组（n=47，奥美拉唑治疗），比较两组患者临床治疗的疗效与胃溃疡复发情况。结果：实验A组治疗总有效率为91.48%、胃溃疡复发率为10.63%均明显优于实验B组的61.70%和40.42%，（P＜0.05）具有统计学意义。结论：泮托拉唑在胃溃疡临床治疗中疗效显著，相比奥美拉唑治疗而言，能有效改善患者的临床症状，降低胃溃疡复发率，值得临床推广与应用。【关键词】泮托拉唑；奥美拉唑；胃溃疡；疗效消化性溃疡是由酸性胃液及蛋白酶对黏膜的自身消化作用所致的临床慢性消化道疾病，因主要发生在与胃酸接触的部位如胃和十二指肠（约95%~99%），故有分别称为胃溃疡或十二指肠溃疡。胃溃疡是一种位于贲门至幽门之间的慢性溃疡，属于临床常见消化道疾病之一，可引起患者上腹部出现疼痛，并且多次反复性发作、瘢痕形成易导致幽门梗阻，长期不愈者甚至具有癌变的可能，严重威胁患者的日常生活和生命健康安全。目前临床主要以控制症状、减少复发，制酸，保护胃粘膜等为治疗方针[1]，采用药物治疗措施有效改善患者的病症，预防因消化溃疡创面的凝血功能进一步下降，而导致的溃疡面再出血发生现象。本研究中我院选取2019年1月至2019年10月收治的94例胃溃疡患者作为实验对象，旨在探讨泮托拉唑和奥美拉唑的治疗效果，现具体研究结果如下：1资料与方法1.1一般资料选取我院2019年1月至2019年10月收治的94例胃溃疡患者作为研究对象，依据患者意愿采用随机数列法分为实验A组（n=47，泮托拉唑治疗）与实验B组（n=47，奥美拉唑治疗）。实验A组：男30例，女17例，年龄最大62岁，最小34岁，平均年龄（47.91±14.82）岁；病程1~6年，平均病程（3.52±1.09）年。对照组：男29例，女18例，年龄最大60岁，最小33岁，平均年龄（47.03±14.91）岁；病程1~6年，平均病程（3.47±1.17）年。选入标准：①符合临床胃溃疡相关诊断标准；②临床病历资料齐全；③根据医学伦理委员会相关规定，知情且自愿参与实验者。排除标准：①精神障碍、意识不清醒者；②合并严重肝肾功能障碍者；③本实验治疗药物过敏者。对比两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。1.2方法（1）两组患者均采用抗幽门螺旋杆菌三联疗法，即甲硝唑，200/次，3次/d，口服；阿莫西林，500mg/次，3次/d，口服。（2）实验B组：奥美拉唑，2粒/次，每天1~2次，口服；实验A组：泮托拉唑，1粒/次，1次/d，晨起口服。1.3观察指标比较两组患者的临床治疗效果和复发情况。1.4疗效判定标准治愈：患者临床症状（反酸、恶心呕吐等）完全消失，无任何自觉症状，胃镜复查显示溃疡完全消失；显效：患者病症以及体征基本正常，胃镜复查显示溃疡面积减小到原来的20%以下；有效：患者病症以及体征明显改善，胃镜复查显示溃疡面积减小到原来的20%~50%；无效：未达到上述标准者。1.5统计学分析使用SPSS20.0软件做统计学结果分析。2结果2.1泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比分析实验A组治疗总有效率为91.48%、胃溃疡复发率为10.63%均明显优于实验B组的61.70%和40.42%，（P＜0.05）具有统计学意义，具体数据见表1。3讨论胃溃疡属于临床常见的慢性消化系统疾病，研究发现[2]其病因包括幽门螺杆菌感染（主要原因）、药物因素、饮食因素、胃酸和胃蛋白酶、胃运动异常以及其他因素等，并且可导致患者产生上腹痛、反酸、恶心呕吐等临床表现，给患者的身体健康和生活质量带来了严重影响。此外，若治疗不恰到或病情反复发作，可引起胃穿孔等并发症产生，威胁患者的生命安全。奥美拉唑（脂溶性的弱碱性药物）是一种能够有效地抑制胃酸的分泌的质子泵抑制剂，可选择性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而达到抑制胃酸分泌的作用。泮托拉唑属于不可逆质子泵抑制剂，可在胃壁细胞的酸性环境下被激活为环次磺胺，能与质子泵上的巯基以共价键进行特异性结合，从而使其丧失泌酸功能，达到减少胃酸分泌的作用[3]。研究发现，泮托拉唑治疗相较于奥美拉唑治疗而言，具有较高的特异性和选择性，可在快速抑制胃酸分泌、治愈胃溃疡的同时，根据其所具有的较高稳定性有效预防胃溃疡的复发。结果显示，实验A组治疗总有效率为91.48%、胃溃疡复发率为10.63%均明显优于实验B组的61.70%和40.42%，（P＜0.05）具有统计学意义。综上所述，泮托拉唑在胃溃疡临床治疗中疗效显著，相比奥美拉唑治疗而言，能有效改善患者的临床症状，降低胃溃疡复发率，值得临床推广与应用。【参考文献】[1]尹振丽,YINZhen-li.泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的疗效对比观察[J].中国医药指南,2017,13(21):175-176.[2]李志勇.泮托拉唑钠和奥美拉唑治疗胃溃疡的临床治疗效果比较[J].大家健康旬刊,2017,11(3):153-154.[3]李丽.探讨泮托拉唑和奥美拉唑治疗胃溃疡的效果和安全性[J].临床医药文献电子杂志,2017,11(80):15793-15793.

论文作者:吉莉萍

论文发表刊物:《医师在线》2019年12月23期

论文发表时间:2020/4/15

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