〔摘要〕 目的 健康教育是妇幼保健工作中的重要组成部分之一，探讨有计划实施家庭化延伸和回院延伸服务的延续健康教育模式，对母婴出院后的护理的指导效果。方法 选取2017年1月—2017年12月于成都市第六人民医院妇产科正常分娩的无母乳喂养禁忌症的产妇200例，按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组仅在住院期间对产妇进行正常的护理干预及健康教育，出院时常规进行健康教育、出院指导、电话回访；观察组住院期间的健康教育与对照组一致，但出院后实施延续健康教育模式—家庭化延伸和回院延伸服务。产后42天比较产妇身体恢复情况、母乳喂养情况、新生儿生长情况、产妇心理状况。结果 观察组产后42天产妇身体恢复情况、母乳喂养情况、新生儿生长情况、产妇心理状况各项数据显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 采用延续的健康教育模式—家庭化延伸和回院延伸服务，不仅有效保障了母婴健康的需求，也具有良好的社会效益。
健康教育是一门研究传播保健知识和技术，影响个体和群体行为，消除危险因素，预防疾病，促进健康的一门科学〔1〕。随着母婴护理健康理念的日益加强，健康教育的内容及方式方法也不断完善和丰富，其延续的重要性不可忽视。本研究为出院后的母婴提供延续的健康教育模式，反响良好，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 将我院从2017年1月—2017年6月正常分娩的无母乳喂
养禁忌的产妇，未行家庭化延伸和回院延伸服务100例作为参照组；将2017年6月——2017年12月正常分娩的无母乳喂养禁忌的产妇，有计划地实施延续健康教育模式—家庭化延伸和回院延伸服务100例作为观察组。
1.2方法 对照组：对照组仅在住院期间对产妇进行正常的护理干预及
健康教育，出院时常规进行健康教育、出院指导、电话回访。观察组实施延续健康教育模式—家庭化延伸和回院延伸服务。产妇出院后一周内由专业护士进行家庭化延伸服务一次，1次30分钟—2小时。出院一周后母婴进行回院延伸服务，每周2—3次，每次30分钟—1小时。延续健康教育内容包括：（1）新生儿沐浴：教会产妇及家属家庭式新生儿沐浴方法，对室温和水温的要求标准及测试。（2）新生儿抚触：指导教会新生儿抚触的方法及注意事项。（3）回院延伸：包括新生儿游泳。产妇和新生儿回到医院接受专业的新生儿护理和母乳喂养知识指导。（4）宣教母乳喂养知识：向产妇及家庭成员普及母乳喂养知识，答疑母乳喂养过程中的相关问题，促使家庭以科学的态度，对母乳喂养的要求保持一致性。（5）提高母乳喂养技巧：指导产妇正确的母乳喂养方式，做到有效的哺乳。（6）奶胀的处理:指导正确挤奶手法，挤奶的注意事项。奶胀时喂哺方法。（7）产后饮食指导：针对产妇进行个体化营养指导。（8）心理疏导：正确引导产妇面对产后身体的变化，树立喂养和护理宝宝的信心，减轻焦虑。
1.3 观察指标 产后42天复查时，通过询问和检查两组产妇的身体恢复情况、母乳喂养情况〔2〕、新生儿生长情况、产妇心理状况。将两组对照分析，以满分100分为标准。分数越高，效果越好。
1.4 统计学方法 运用spass17.00统计学软件处理数据，用x2检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
有计划实施家庭化延伸和回院延伸服务的延续健康教育模式，对母婴出院后的护理有良好的指导效果，产妇的恢复情况和新生儿生长指标，母乳喂养率都达到高分数（见下表）。
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P值＜0.001＜0.001
3 讨 论
2017年，党的十九大报告中提出：”要坚持以人民为中心，把人民健康放在优先发展的战略位置，全方位全周期维护人民健康”。健康教育是妇幼保健工作中的重要组成部分之一，实施相应的健康教育，可以提升母婴的健康意识和主动性〔3〕，工作中我们通过传播母乳喂养和保健知识，来改进个体和群体的行为方式，加强产妇及婴儿营养的科学合理性，提高母乳喂养率，促进产妇产后的恢复。短短的住院期间无法满足母婴护理需求，虽然出院后有月子中心、月嫂等母婴护理市场，但昂贵的费用，护理人员专业知识匮乏等无法满足大众的健康需要。同时也有社区的定时访视，但往往产妇及其家庭对住院期间的健康教育指导者已经建立了良好的护患关系，具有较高的信任度。本研究中观察组由分娩机构专业人员采用家庭化延伸和回院延伸服务的延续健康教育模式更能帮助产妇及家庭和谐、科学地做好母婴护理。
4 结 论
本文资料显示，采用家庭化延伸和回院延伸服务的具有延续性的健康教育模式使母婴护理工作做得更完善，从产妇个体到整个家庭都能有效提高母乳喂养知识和方法的掌握程度〔4〕、产妇产后恢复、产妇心理调节及新生儿生长发育情况都有促进作用，不仅保障了母婴健康的需求，也具有良好的社会效益。
参考文献
〔1〕杨春红，健康教育在基层医院孕产妇保健工作中的作用〔J〕，2010,5（17）:225-225.
〔2〕杨振茹，246例产后42天检查情况分析〔J〕，2014,17,193.
〔3〕刘新程，健康教育在妇幼保健中的作用分析〔J〕,社会科学（引文版），2017，03:00140-00140.
〔4〕王莉，刘金凤，李红丽，孕妇及亲属共同参加的产前教育模式对产褥期护理效果的观察〔J〕,中国医药科学，2016,19,026.
论文作者:李丽
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
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