个性化护理对小儿支原体肺炎患儿康复速度及不良反应的影响论文_周兰瑾

周兰瑾（蚌埠医学院第二附属医院儿科；安徽蚌埠233000）摘要：目的：观察个性化护理对小儿支原体肺炎患儿康复速度及不良反应的影响。方法：以接受“个性化护理”的患儿作为观察组，以实施常规护理期间的患儿作为对照组，对比护理效果。结果：观察组患儿咳嗽（3.15±0.25）d康复、咳痰（4.85±0.22）d康复、发热（2.64±0.17）d康复、肺啰音（5.00±0.23）d康复、恶心呕吐率3.57%，与对照组相比，差异显著（P＜0.05）。结论：实施个性化护理，可加快小儿支原体肺炎患儿的康复速度，减少不良反应。关键词：个性化护理；小儿支原体肺炎；康复速度；不良反应支原体肺炎为小儿常见病，患儿症状包括咳嗽、咳痰、喘息、发热等。给予糖皮质激素等药物治疗，可抑制病情进展，但如护理不善，患儿康复速度缓慢，且发生不良反应的风险较高。有研究指出，实施个性化护理，可解决以上问题。本文于本院2017年5月~2018年5月实施个性化护理期间收治的小儿支原体肺炎患儿中，随机选取28例作为观察组，回顾性阐述了个性化护理的方法，观察了护理效果：1 资料与方法1.1 一般资料以接受“个性化护理”的患儿作为观察组，患儿性别：男/女=18/10，平均年龄（6.10±3.25）岁。以实施常规护理期间的患儿作为对照组，性别：男/女=17/11，年龄（6.28±2.91）岁。两组患儿具有可比性（P＞0.05）。1.2 方法1.2.1 治疗方法两组患儿均给予布地奈德混悬液1mg+特布他林2.5mg+0.9%氯化钠2ml，于15min内雾化吸入，2次/d，早晚治疗。1.2.2 护理方法对照组实施常规护理，以给药、病情观察、降温、保持呼吸道畅通等为主。观察组实施个性化护理，方法如下：（1）个性化不良反应的预防：恶心、呕吐、腹泻等，为小儿支原体肺炎患儿治疗期间的常见不良反应，易加重患儿的痛苦。护理人员应根据患儿的耐受度、体重等，对药物剂量进行调整。治疗期间，患儿应进食，或适当给予维生素B预防消化系统不良反应。（2）个性化心理护理：不同患儿治疗期间，心理状态存在差异。针对恐惧者，护理人员应握住患儿的手，并嘱家长多给予陪伴，增强其安全感。针对哭闹者，护理人员应通过讲故事的方式，使患儿认识到依从治疗的重要性，减少哭闹行为。针对依从性强者，护理人员应对其进行夸奖，增强患儿的信心。（3）个性化症状干预：咳嗽为小儿支原体肺炎患儿的常见症状，可促进呼吸道分泌物排出。针对可自主咳痰者，护理人员应为患儿拍背，嘱其自主咳痰。难以自主咳痰者，应给予吸痰。咳嗽严重者，可适当服用止咳药物，但用药剂量应严格控制。发热同样为小儿支原体肺炎患儿的症状之一，针对体温37.5℃~38.5℃者，可不做退热处理。体温38.6℃~39.5℃者，可给予物理降温。伴有抽搐者，可应用压舌板预防舌后坠或咬舌，必要时可给予镇静。（4）个性化饮食干预：护理人员可根据患儿的饮食喜好，给予其饮食干预。患儿应避免食用辛辣、刺激的食物，饮食应保持清淡、高营养，以促进病情康复。1.3 统计学方法采用SPSS 21.0软件处理数据，P＜0.05视为差异有统计学意义。2 结果2.1 患儿康复速度观察组患儿咳嗽（3.15±0.25）d康复、咳痰（4.85±0.22）d康复、发热（2.64±0.17）d康复、肺啰音（5.00±0.23）d康复，与对照组相比，差异显著（P＜0.05），见表1：3 讨论小儿支原体肺炎患儿的康复速度，与护理人员的护理质量存在一定的联系[1]。常规护理方法，护理内容不足，患儿的不同特点未得到重视，康复速度较为缓慢[2]。本组接受常规护理者，咳嗽（5.48±0.14）d康复、咳痰（6.22±0.31）d康复、发热（4.01±0.21）d康复、肺啰音（7.52±0.25）d康复。此外，常规护理方法下，护理安全性同样较差，患儿发生不良反应的风险高。本组接受常规护理的患儿，恶心呕吐率10.71%、皮疹率3.57%、头晕头痛率7.14%。个性化护理，指在充分分析患儿特点、考虑患儿需求的基础上，所展开的针对性的护理[3]。根据患儿的症状，采取不同措施给予干预，有助于缩短症状消失时间。根据患儿的心理状态，进行心理干预，可增强患儿的依从性。根据患儿的饮食喜好、体重、病情，给予饮食干预，并对不良反应进行预防，可使疾病治疗的安全性得以提升[4]。本文研究发现，实施个性化护理后，肺炎支原体患儿咳嗽（3.15±0.25）d康复、咳痰（4.85±0.22）d康复、发热（2.64±0.17）d康复、肺啰音（5.00±0.23）d康复，与实施常规护理相比，患儿恶心呕吐率3.57%，与常规护理相比，不良反应发生率更低，优势显著（P＜0.05）。本文的研究结果，证实了个性化护理的应用价值。汤晓玉[5]在研究中指出，实施个性化护理，可将患儿不良反应发生率自12%降低至3%，研究结果与本文基本一致。综上所述，实施个性化护理，可加快小儿支原体肺炎患儿康复速度，减少不良反应。参考文献：[1]周传芳.针对性护理在阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎护理中的应用及对患者肺功能的影响[J].中国医学创新,2019,16(07):96-99.[2]许姣玲.对65例小儿肺炎支原体肺炎患儿进行个体化护理的效果研讨[J].当代医药论丛,2019,17(02):262-263.[3]姚慧梅,邓晓麟,潘玩兰.临床路径与优质护理在儿科支原体肺炎护理中的应用[J].全科护理,2018,16(21):2624-2626.[4]杨静.特布他林与布地奈德混悬液联合雾化吸入治疗小儿支原体肺炎的效果观察与护理[J].海峡药学,2018,30(07):238-239.[5]汤晓玉.个性化护理干预对小儿肺炎支原体肺炎患儿治疗效果及预后的影响[J].首都食品与医药,2018,25(13):96-97.作者简介：周兰瑾，女，本科，1988年6月-，儿科护理，护师。

论文作者:周兰瑾

论文发表刊物:《医师在线》2020年1月2期

论文发表时间:2020/4/17

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