刘肖林 罗德祥 吴梓春 (佛山市第一人民医院药学部 528000)
【摘要】目的：探究铁皮石斛的抗肿瘤活性成分、药理作用及临床应用。方法：搜集近年来有关铁皮石斛抗肿瘤作用的文献，从等方面进行分析，并简要总结铁皮石斛抗肿瘤作用近年来国内外研究情况[1]。结果：铁皮石斛含有的多糖和芪类化合物具有抗肿瘤活性。结论：铁皮石斛可应用于临床治疗肿瘤，亦可作为抗肿瘤药物研究开发的候选物。
【关键词】铁皮石斛 抗肿瘤 活性成分 药理作用 临床应用
【中图分类号】R730.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）36-0195-01
铁皮石斛(Dendrobium officinaleKimura et Migo),又称黑节草,其新鲜或干燥茎均可入药，是《神农本草经》中记载的名贵珍稀中药材，属兰科石斛属多年生草本植物。现代研究表明,本品含多量的石斛碱、多糖等。经过诸多药理学研究后，人们逐渐发现，铁皮石斛中起作用的成分主要为多糖、生物碱、氨基酸等[2]。笔者就近年来国内外对铁皮石斛抗肿瘤活性成分及临床应用研究情况作一次较全面回顾，为在临床中应用提高文献依据。现将报告总结如下。
1 资料与方法
1.1搜集近年来有关铁皮石斛抗肿瘤作用的文献，从等方面进行分析，并简要总结铁皮石斛抗肿瘤作用近年来国内外研究情况.并探究不同剂量的铁皮石斛制剂对免疫调节的作用。选用219只小鼠，均分为三组，分别给予低剂量、中剂量、高剂量，观察对小鼠的免疫调节效果。
1.2抗肿瘤活性成分 1932年以来，国内外学者对铁皮石斛进行了化学成分研究，多糖类、倍半萜类、生物碱类、菲醌类及联苄类等，经鉴定均具有抗肿瘤及辅助抗肿瘤的药理作用。
1.3多糖 铁皮石斛多糖具有提高机体免疫功能、抗肿瘤、抗氧化、提高免疫力等功效，是一种具有显著疗效的中药类免疫增强剂。虽然铁皮石斛的抗氧化能力直接与其相对分子质量的大小有关，但不同相对分子质量的铁皮石斛多糖均可起到抗氧化的作用[3]。体外实验证明该多糖具有抗氧化和抗肿瘤作用。单糖组成分析表明:石斛属植物多糖中共有的、相对含量最高的两个单糖组分是甘露糖和葡萄糖；由于多糖组成中甘露糖和葡萄糖相对含量比比多糖含量数值更稳定，因此其能更直观的反映植物多糖的化学特征。能明显抑制-OH和氧自由基,较强的抗氧化活性，呈现良好的量效关系是铁皮石斛原球茎多糖纯品DCPP1a-1、DCPP3c-1与粗品DCPP的共同特性。铁皮石斛多糖分布部位:茎中＞茎上＞茎下＞根部。
1.4生物碱 生物碱类成分是最早从石斛属植物中分离得到的化合物，目前对铁皮石斛生物碱的研究较少。有研究报道，铁皮石斛的生物碱含量较金钗石斛极少。
1.5氨基酸 铁皮石斛富含谷氨酸、丙氨酸、胱氨酸、天门冬氨酸、苏氨酸、蛋氨酸、异亮氨酸、亮氨酸、丝氨酸、赖氨酸、甘氨酸、缬氨酸、组氨酸、精氨酸、脯氨酸、酪氨酸等16种氨基酸，多种氨基酸,具有很高的保健价值。铁皮石斛种质及种植年限等对多数氨基酸含量存在显著影响。
2 结果
2.1抗肿瘤药理作用 铁皮石斛的主要化学功能即为多种化学成分具抗肿瘤活性及抗多药耐药性，从而起到抑制多种人体肿瘤细胞株增殖的作用。石斛属植物多糖中共有的、相对含量最高的两个单糖组分是甘露糖和葡萄糖；由于多糖组成中甘露糖和葡萄糖相对含量比比多糖含量数值更稳定，因此其能更直观的反映植物多糖的化学特征[4]。与此同时，铁皮石斛可以Bcl-xL和Mcl-xL蛋白下调、促进caspase-3的活化从而抑制鼻咽癌裸鼠CNEI和CNEZ移植瘤的成长，具有抑制人鼻咽癌CNE1和CNE2细胞增殖和诱导凋亡的作用关。
通过动物实验可知增强机体免疫力是铁皮石斛抗肿瘤的主要作用机制。铁皮石斛制剂对小鼠的免疫调节会因药物的剂量不同而起到不同的作用。经试验，证明低剂量组显著增强小鼠单核-巨噬细胞吞噬功能，证实铁皮石斛制剂中、高剂量组能显著增加小鼠细胞免疫功能和体液免疫功能（具体见下表）;影响小鼠白细胞数和淋巴细胞移动抑制因子，而且能提高环磷酰胺模型小鼠细胞免疫、非特异性免疫和体液免疫功能，放射对血液系统的损伤主要表现为引起骨髓有核细胞凋亡，抑制骨髓造血功能。经研究证实，铁皮石斛多糖能促进机体体液免疫、细胞免疫功能和诱生多种细胞因子，是增强免疫的主要有效成分。
不同药物的剂量对小鼠的免疫调节效果
2.2抗肿瘤临床应用 临床上常应用铁皮石斛增强机体免疫功能和辅助抗肿瘤的作用用于恶性肿瘤的辅助治疗。铁皮石斛对于减轻放、化疗引起的副作用，提高生存质量，改善肿瘤患者的临床症状，增强免疫功能，延长生存时间具有良好的临床疗效。铁皮枫斗晶、铁皮枫斗颗粒( 胶囊) 是临床治疗过程中放化疗肿瘤患者对症辅助治疗较为常用的药物，能显著减轻放疗副反应[5]。铁皮枫斗晶还可以明显改善患者气阴两虚、肝肾阴虚等症状，同时可以调节肿瘤患者的免疫功能，特别对放、化疗肿瘤患者伴有阴虚证者具有很好的对症辅助治疗效果。
3 讨论
现代研究证明，铁皮石斛抗肿瘤的主要药效成分为多糖，铁皮石斛具有提高免疫功能、抗氧化、抗衰老、增强代谢、抑制肿瘤等作用，增加对铁皮石斛的研究、明确铁皮石斛药用成分种类及含量、确立铁皮石斛药用价值体系，增加人们对铁皮石斛的重视程度，明确其抗肿瘤作用，进而为提高恶性肿瘤患者的免疫力，减轻放射治疗、化学治疗的副作用作出贡献，以提高恶性肿瘤患者的生活质量。
参考文献
[1].何铁光，杨丽清，李杨瑞，等.铁皮石斛原球茎多糖DCPP1a－1的理化性质及抗肿瘤活性[J].天然产物研究与开发，2007，19(4):578－583.
[2].陈晓萍，张萍，朱娴如.铁皮枫斗颗粒(胶囊)治疗肺癌放化疗患者气阴两虚证的临床研究[J].中国中西医结合杂志，2006，26(5):394－397.
[3].秦秋荣，刘庆军，张国庆.铁皮枫斗颗粒对放射损伤小鼠存活情况及肺纹理组织学改变的影响[J].中国血液流变学杂志，2008，18(3):333.
[4].刘仲健，张玉婷，王玉，等.铁皮石斛(Dendrobium catenatum)快速繁殖的研究进展—兼论其学名与中名的正误[J].植物科学学报，2011,29（06）：763-772
[5].黎万奎,胡之璧,周吉燕，等.人工栽培铁皮石斛与其他来源铁皮石斛中氨基酸与多糖及微量元素的比较分析[J].上海中医药大学学报,2008,22(4):80—83.
论文作者:刘肖林,罗德祥,吴梓春
论文发表刊物:《医药前沿》2013年第36期供稿
论文发表时间:2014-3-12
标签：石斛论文; 铁皮论文; 多糖论文; 抗肿瘤论文; 免疫论文; 作用论文; 小鼠论文; 《医药前沿》2013年第36期供稿论文;