陕西省洛南县妇幼保健院 726100
【摘 要】目的：了解掌握洛南县农村妇女的常见病与多发病的患病情况，以期为防治妇女病提供基础数据和防治依据。方法：于2014年选取洛南县年龄在35~64岁，均为农村户口的已婚妇女为普查对象。通过每位妇女的户口本填写普查登记册和妇女病检查表。对每位妇女进行常规妇科检查和乳腺病普查，包括使用宫颈细胞学刮片，阴道分泌物常规检查及妇科B超检查等。了解该地区农村妇女患病情况。结果：2014年普查23407人，患妇科病人数为5774人，患病率为24.7%，其中滴虫性阴道炎1938例，真菌性阴道炎1151例，细菌性阴道炎631例；宫颈炎1738人，尖锐湿疣5例，其他生殖道感染166人；子宫肌瘤患者48例，其他良性病97人。乳腺疾病筛查1000人，异常76例，患病率为7.6%。其中乳腺增生16例，乳腺纤维瘤4例，其他良性病变56例。病理组织学检查71例，CINII4例，CINIII6例，鳞状细胞癌4例，微小浸润癌1例；宫颈病变治疗14人，2例住院治疗。结论：开展农村妇女病普查，对于早期发现和治疗各种妇科疾病有极其重要的意义，不但能有效降低疾病的发病率，而且早期治疗也利于获得良好的临床疗效。因此，应加强在农村地区开展多种形式的健康普及教育，提高其保健意识和健康水平。
【关键词】滴虫性阴道炎；农村；妇女病
农村已婚育龄妇女的生殖健康与保健问题存在已久，逐渐发展为影响我国人口质量和人民健康水平的公共卫生问题。已婚育龄妇女的生殖健康状况不但影响其自身身心健康，也影响人口质量和生活质量。本文为掌握了解洛南县农村妇女的常见妇与多发科病病的患病情况，由上级有关部门牵头并资助，于2014年选取洛南县年龄在35~64岁，均为农村户口的已婚妇女为普查对象。通过每位妇女的户口本填写普查登记册和妇女病检查表。对每位妇女进行常规妇科检查和乳腺病普查，包括使用宫颈细胞学刮片，阴道分泌物常规检查及妇科B超检查等。以期为防治妇女病提供基础数据和防治依据，进一步改善农村妇女生殖健康状况。现将普查结果报告如下。
1资料与方法
1.1患者资料
于2014年选取洛南县年龄在35~64岁，平均年龄（45.45±17.24）岁，均为农村户口的已婚妇女为普查对象。其中孕期、产褥期妇女暂不列入检查范围。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆参加普查妇女人数共计23407人；受教育年限0～14岁，平均（8.25±2.31）岁；孕次1～6次；产次0～5次；受检妇女职业状况包括有：在家务农，在外打工或无业等。每位妇女检查时通过各妇女的户口本填写普查登记册和妇女病检查表。对每位妇女进行常规妇科检查和乳腺病普查，包括使用宫颈细胞学刮片，阴道分泌物常规检查及妇科B超检查等。了解该地区农村妇女患病情况。
1.2方法
县政府制定了《洛南县农村妇女病普查实施方案》，并成立了工作组。实施前通过报纸、广播、电视等形式进行宣传活动，本院具体组织人员实施。普查技术工作由各镇卫生院配合，普查前对所有参加普查的医务人员进行全面系统的培训，按计划逐个乡镇进行普查工作。
本次农村妇女病普查内容包括：（1）常规妇科检查及白带化验；（2）阴道分泌物常规检查（病原菌，清洁度，白细胞）；（3）宫颈细胞学刮片检查；（4）妇科B超。每位参检的妇女都进行上述4个项目的检查。
1.3诊断标准
普查检测结果参考第六版《妇产科学》中妇科病诊断标准进行，采用2004版TBS分类标准进行宫颈细胞学的诊断。其中，低度鳞状上皮内病变指的是宫颈上皮内瘤变1级（CIN1），高度鳞状上皮内病变指的是CIN2、CIN3及原位癌。
2结果
2014年普查总人数23407人，患妇科病人数为5774人，患病率为24.7%，其中滴虫性阴道炎1938例，真菌性阴道炎1151例，细菌性阴道炎631例；宫颈炎1738人，尖锐湿疣5例，其他生殖道感染166人；子宫肌瘤患者48例，其他良性病97人。乳腺疾病筛查1000人，异常76例，患病率为7.6%。其中乳腺增生16例，乳腺纤维瘤4例，其他良性病变56例。病理组织学检查71例，CINII4例，CINIII6例，鳞状细胞癌4例，微小浸润癌1例；宫颈病变治疗14人，2例住院治疗。提示我们，妇科病中主要为阴道炎和宫颈炎患者较多，乳腺疾病主要为乳腺增生。
3讨论
妇女病普查是促进妇女健康的有效措施之一，通过普查可掌握妇女多发病的顺位，便于各地开展有有针对性的疾病干预措施，最大化造福于民，提高妇女生活质量和健康水平。由于目前县级农村医疗资源不足，卫生医疗设备及技术人员缺乏；农村已婚妇女多外出务工，人口流动性大，难以组织；且农村妇女普遍文化程度低，对妇科病和自身健康认识不足，均导致农村已婚妇女生殖保健意识薄弱，普查普治难度较大[1]。因此政府应加强社会保障体系的建设，加大投入，保障定期健康普查的进行。
本次普查结果显示，患妇科病人数占24.7%，其中滴虫性阴道炎1938例，真菌性阴道炎1151例，细菌性阴道炎631例；宫颈炎1738人，尖锐湿疣5例，其他生殖道感染166人；子宫肌瘤患者48例，其他良性病97人。大量临床证实，针对妇女病中的癌前病变或早期癌症，做到“三早”预防可有效预防宫颈癌的发生，因此普查意义十分重要。本地区主要妇科疾病为阴道炎和宫颈炎，该类病与不良卫生习惯及乱用广谱抗生素有关。因此开展健康教育，改正人们正确的卫生习惯，规范抗生素的使用，是降低此类疾病的主要措施[2]。
综上所述，开展农村妇女病普查，对于早期发现和治疗各种妇科疾病有极其重要的意义，不但能有效降低疾病的发病率，而且早期治疗也利于获得良好的临床疗效。因此，应加强在农村地区开展多种形式的健康普及教育，提高其保健意识和健康水平。
参考文献：
[1]许红珍.浙江省余姚市49490名妇女生殖健康普查结果分析[J].中国计划生育学杂志，2008，17（11）：690-692.
[2]曾菊珍，韦金兰.珠海市金湾区三灶镇农村已婚妇女妇科病普查结果与分析[J].中国保健，2008，16（21）：1096-1096.
论文作者:杨洁
论文发表刊物:《航空军医》2015年10期
论文发表时间:2015/12/22
标签：洛南县论文; 妇女病论文; 妇女论文; 阴道炎论文; 宫颈论文; 细胞学论文; 农村论文; 《航空军医》2015年10期论文;