张辉
(太原市太航医院内分泌科 030000)
【摘要】 目的：探析糖尿病周围神经病变应用红花注射液治疗的临床效果。方法：选择2013年3月-2015年3月期间我院收治的糖尿病周围神经病变患者70例为研究对象，随机分为两组，其中给予对照组常规治疗，而观察组在常规治疗的基础上，再给予红花注射液联合治疗，对比分析两组的治疗效果。结果：经过5周治疗，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上运用红花注射液治疗糖尿病周围神经病变，不仅可以控制患者的病情，在一定程度上还能提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善。
【关键词】 糖尿病周围神经病变；红花注射液
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）23-0082-02
糖尿病周围神经病变是糖尿病比较常见的一种慢性并发症，临床表现以下肢或足部烧灼感、刀割样疼痛、针刺样疼痛以及麻木等症状为主，其发病机制是神经组织出现新陈代谢紊乱，神经降低对微血管的调节功能，该病具有较高的致残率和致死率，也是导致糖尿病患者残废和死亡比较重要的一个因素[1]。当前临床上在对糖尿病周围神经病变进行治疗时，有多种多样的方法，治疗效果也有所不同。因此，本文重点探讨了糖尿病周围神经病变应用红花注射液治疗的临床效果，如下报道。
1.资料和方法
1.1一般资料
选择2013年3月-2015年3月期间我院收治的糖尿病周围神经病变患者70例为研究对象，随机分为两组，每组各35例。对照组中20例为男性，15例为女性，年龄61~82岁，平均年龄为（60.9±13.1）岁，平均病程为（6.6±3.6）年。观察组中19例为男性，16例为女性，年龄62~83岁，平均年龄为（61.2±13.2）岁，平均病程为（6.7±3.5）年。两组患者的病程、年龄等基本资料对比差异无统计学意义（P>0.05），可以对比。
1.2方法
临床上主要给予对照组常规治疗，即口服弥可保（生产厂家：卫材（中国）药业有限公司，国药准字H20030812，规格0.5mg），500μg/次，3次/d，连续治疗5周。而观察组在对照组治疗的基础上，再给予红花注射液联合治疗，即运用20ml红花注射液（生产厂家：石药银湖制药有限公司，国药准字Z14021944，规格5ml）+250ml生理盐水对患者进行静脉滴注，1次/d，连续治疗5周。
1.3疗效判定标准
临床上在对治疗效果进行评价时，主要依据以下3个标准；（1）显效。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆治疗后，患者的足部麻木、烧灼感等临床症状基本消失，膝反射、腱反射基本恢复正常，且肌电图神经传导速度较治疗前上升>5m/s；（2）有效。治疗后，患者的足部麻木、烧灼感等临床症状有所改善，膝反射、腱反射有所恢复，（3）无效。治疗后，患者的足部麻木、烧灼感等临床症状没有出现任何变化，膝反射、腱反射没有变化，且肌电图神经传导速度没有出现任何变化[2]。
1.4统计学分析
本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析，其中组间数据资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
经过5周治疗，观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组间对比差异有统计学意义（P<0.05），如下表1所示。
表1 两组的临床治疗效果对比[n（%）]
组别例数显效有效无效总有效率
对照组3510（28.57）11（31.43）14（40.0）21（60.0）
观察组3520（57.14）10（28.57）5（14.29）30（85.71）
X2值13.221.0348.1194.252
P值<0.05>0.05<0.05<0.05
3.讨论
有研究表明，诱发糖尿病周围神经病变的因素有很多，其中以神经缺血、代谢紊乱等因素为主，其中周围神经的比较常见的病变部位，并且糖尿病周围神经病变的发病率与血氧饱和度呈现出反比关系，即血氧饱和度越高，发病率越低，同时血流动力学异常和微血管受损也是导致神经组织损害的一个重要原因[3]。当前临床上在对糖尿病周围神经病变进行治疗时，弥可保是比较常用的一种药物，其作用机制是利用甲基化的功能，参与卵磷脂、蛋白质以及核酸的合成，对轴突再生和髓鞘形成产生积极的促进作用，对受损的神经细胞进行修复，使神经传导速度改变[4]，虽然弥可保可以改善患者的临床症状，但是还无法取得较好的治疗效果。中医学上在治疗糖尿病周围神经病变时，通常坚持疏通经络、活血化瘀的基本原则，二氢黄酮衍生物是红花注射液的主要成分，其中红花醌甙、红花甙以及黄色素为有效成分。现代药理学研究表明，红花注射液可以使血液黏度降低，对血小板聚集进行抑制，使TXB2水平降低，并且可以降低肾素活性、血管紧张素Ⅱ以及血浆内皮素，对微动脉进行扩张，使微循环得到改善，使神经血流量增加，使神经缺氧、缺血状态得到改善，使神经传导速度提高，从而达到治疗目的[5]。在本次研究中，观察组的治疗总有效率为85.71%，明显高于对照组，并且在治疗的过程中，无1例患者出现严重不良反应，说明红花注射液和弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变具有较好的安全性。
综上所述，临床上运用红花注射液治疗糖尿病周围神经病变，不仅可以控制患者的病情，在一定程度上还能提高治疗效果，使患者的预后生活质量得到改善。
【参考文献】
[1] 陈发胜，孙丰雷，魏爱生，郎江明.红花注射液治疗糖尿病周围神经病变机制初探[J].河北中医，2003，10:734-736.
[2] 童蓓丽，王瑞芳，李文华.红花注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效观察[J].辽宁中医学院学报，2004，05:376-377.
[3] 石玥.红花注射液穴位注射治疗糖尿病性周围神经病变临床研究[D].北京中医药大学，2007.
[4] 张兆芳，朱志平.红花注射液治疗糖尿病周围神经病变56例临床观察[J].现代中西医结合杂志，2007，06:748+750.
[5] 包猛.红花注射液治疗糖尿病周围病变212例临床疗效观察[J]. 中国保健营养，2012，14:2822-2823.
论文作者:张辉
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第23期供稿
论文发表时间:2015/10/14
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