（甘肃省清水县中医院中医科 甘肃天水 741400）
【摘要】目的：探讨益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛的临床疗效。方法：选取2008年1月至2017年1月我院收治的80例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象，并随机分成对照组和观察组，各40例；对照组予以西药治疗，观察组在对照组的基础上服用益心汤治疗。对比分析两组患者的临床效果。结果：观察组患者的治疗总有效率为97.50%，显著优于对照组的82.50%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛，能有效缓解患者心绞痛症状，显著降低心绞痛的发生率，值得临床应用。
【关键词】益心汤；冠心病稳定型心绞痛；临床疗效
【中图分类号】R543.3 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）02-0157-02
稳定型心绞痛是由于心肌急剧的、暂时的供氧和需氧不平衡所引起的临床综合征，是临床很常见的一种心绞痛，指在相当长的一段时间内病情比较稳定、心绞痛发生的频率、持续时间、诱因、缓解方式都相当固定[1]。稳定型心绞痛严重干扰了患者的身心健康和正常生活。为此，我院对40例稳定型心绞痛患者采用了益心汤进行了治疗，取得比较满意的效果，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年1月至2017年1月我院收治的80例冠心病稳定型心绞痛患者作为研究对象，其中男32例，女48例，年龄58～79岁，平均年龄68.5.2±2.2岁。根据患者及其家属的意愿随机将其分成对照组和观察组，各40例。两组患者一般资料对比差异显著（P＜0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1对照组患者予以口服辛伐他丁(生产厂家：哈尔滨乐泰药业有限公司)，每晚睡前服用，每天一次，每次20mg；口服酒石酸美托洛尔(生产厂家：山东华鲁制药有限公司)，每天一次，每次25～50mg；口服阿司匹林(生产厂家：山西新宝源制药有限公司)，每天一次，每次100mg，持续服药2个月。同时如果患者合并糖尿病、高血压等疾病情况采取相应降糖、降压等针对性药物治疗。
1.2.2观察组在对照组的基础上予以患者服用益心汤，其方剂为：降香3g，葛根9g，赤芍9g，川芎9g，石菖蒲9g，党参15g，黄芪25g，生山楂30g，丹参30g，决明子30g。将这些煎制成400ml的药剂，患者在每天早晚餐后各服用药剂200ml，持续服药2个月。患者在心绞痛发作的第一时间需立即含服0.5g硝酸甘油，有利于缓解疼痛。
1.3 评价指标
将两组患者的治疗疗效作为评价指标，治疗疗效分为显效、有效及无效。显效：患者心绞痛症状显著缓解，发作频率比治疗前降低80%以上；有效：患者心绞痛症状得到一定程度的缓解，发作频率比治疗前降低50%～80%；无效：患者心绞痛症状没有任何改变，发作频率较治疗前降低幅度50%以下；治疗总有效率=（显效+有效）例数/总例数×100%。
1.4 统计学方法
本研究所有数据采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计数资料采χ2检验，计量资料采用t检验，以P＜0.05为有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者的临床疗效对比
观察组患者的临床疗效及治疗有效率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表。
表 两组患者的临床疗效对比[ｎ（％）]
3.讨论
在中医学看来，稳定型心绞痛属于中医学“胸痹”、“心痛”、“胸痹心痛”范畴；中医学认为此病之本为胸阳不振、心气不足，病之标为痰瘀交阻，气血逆乱[2]。证型多可辨为心气不足，瘀浊交滞；治拟益气培本，行血祛瘀；该病多发于年老体弱的人群，除用活血药之外，需加用益气之品，扶正达邪，畅通气机，才能奏效，故创制益心汤，方中黄芪和党参为君药，有健运脾胃之功效，补中益气使心气得以生化；辅以川芎、葛根、山楂、丹参等为臣药，升阳气，畅血脉，有活血通络之功效，君臣相辅，使心气足、瘀血除、血脉行，起到通畅气血、益气活血之功效；佐以决明子得其微寒之性，可防君臣之药辛燥太过，又能疏通上下气机，以助活血之功；再用石菖蒲引诸药入心，开窍通络。诸药合用，具有益气行气、活血养心、祛瘀通络之功[3]。本研究表明，采用益心汤治疗的观察组患者，其治疗有效率为97.50%显著高于单纯采用西药治疗的对照组，这充分说明该药的有效性。
综上所述，对冠心病稳定型心绞痛采用益心汤进行治疗，能显著提高心绞痛患者的临床疗效，明显减少疼痛的次数，提高患者的生活质量，值得临床推广。
【参考文献】
[1]毕立冬.中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛的疗效评价分析[J].中国医药指南，2016，14(2):195-196.
[2]孙祥玉.益心汤治疗冠心病稳定型心绞痛临床疗效观察[J].心理医生，2016，22(24):19-20.
[3]肖南海，康峰光，孙策.中西医结合治疗冠心病稳定型心绞痛疗效分析[J].实用中医药杂志，2015，31(6):824-825.
论文作者:周建强
论文发表刊物:《心理医生》2017年2期
论文发表时间:2017/4/20
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