（山西大同市第五人民医院妇科 山西大同 037000）
【摘要】目的：研究与分析术中不同方式止血（缝合、双极电凝）影响卵巢良性肿瘤患者机体性激素、卵巢功能的具体情况。方法：本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有卵巢良性肿瘤的60例患者（2016年12月—2017年12月），随后采取等量随机的原则将患者分为两组，即缝合组与双极电凝组，每组各30例。其中缝合组患者在手术过程中采取缝合的方法，而双极电凝组患者则在手术的过程中采取双极电凝的方法。结果：双极电凝组的手术时间、术中出血量显著优于缝合组，具有统计学意义（P<0.05）。但是缝合组患者的性激素水平以及窦状卵泡数目等情况显著优于双极电凝组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：两组止血方法更具优势，在手术中医师需要根据具体情况来选择最合适的止血方法。
【关键词】止血；缝合；双极电凝；性激素；卵巢功能
【中图分类号】R737.31 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）24-0088-01
卵巢良性肿瘤是临床上常见的一种疾病，该疾病的发病率较高，已经占女性生殖器良性肿瘤的1/3。该种疾病会对自身的卵巢功能以及性激素分泌情况造成严重影响，因此需要采取手术剔除治疗，但是在手术过程中有很多不同止血方法，不同的止血方法对于患者的卵巢功能以及性激素分泌情况会造成不同的影响，需要进行进一步研究。本院自2016年12月起对来我院进行治疗的患有卵巢良性肿瘤患者采取缝合以及双极电凝方法进行止血，现将具体情况总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本院采取随机的原则选取来我院进行治疗的患有卵巢良性肿瘤的60例患者（2016年12月—2017年12月），随后采取等量随机的原则将患者分为两组，即缝合组与双极电凝组，每组各30例。在缝合组患者中，有男17例，有女13例，年龄最高为47岁，年龄最低为18岁，平均年龄为（32.02±14.03）岁；在双极电凝组患者中，有男16例，有女14例，年龄最高为48岁，年龄最低为18岁，平均年龄为（32.16±14.22）岁；在这60例患者中，单纯性囊肿的患者有19例，子宫内膜异位囊肿的患者有27例，成熟畸胎瘤的患者有9例，黏液性囊腺瘤的患者有2例，浆液性囊腺瘤的患者有3例。患者的资料不具有统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
两组患者均有同一组手术医师团队进行手术操作，首先指导患者采取仰卧位，随后采取气管内全身麻醉，随后对患者的局部皮肤进行消毒铺巾处理，随后需要在患者的脐部进行穿刺处理，以此来建立患者的腹部CO2，随后在患者的腹部置入腹腔镜，同时放入手术需要的必要器械，注意要选择卵巢皮质较厚处，划开患者的肿瘤以及单极钩将卵巢皮质的间隙，在划开的过程中不可以对肿瘤包膜进行穿透，随后对患者的肿瘤进行钝锐性剥离[1]。
缝合组：缝合组患者在手术过程中采取缝合的方法，本次实验缝合采用的缝合线为3-0可吸收微乔线，需要对肿瘤剥离面进行连续扣锁缝合。
双极电凝组：双极电凝组患者则在手术的过程中采取双极电凝的方法，本组患者需要使用电凝器进行止血，将电凝器的输入功率设置为50W，对患者的烧灼肿瘤剥离面的出血点进行电凝止血处理。
1.3 评判标准
观察两组患者的手术时间、术中出血量、性激素水平以及窦状卵泡数目等情况。
2.结果
2.1 两组患者的手术时间以及术后出血量
缝合组患者的手术时间为（68±15）min，术中出血量为（75±11）ml，电凝组患者的手术时间为（38±11）min，术中出血量为（54±6）ml，故电凝组患者的手术时间、术中出血量显著优于缝合组，具有统计学意义（P<0.05）。
2.2 两组患者的性激素水平以及窦状卵泡数目等情况
缝合组患者的性激素水平以及窦状卵泡数目等情况显著优于双极电凝组，具有统计学意义（P<0.05）。具体的情况见表。
3.讨论
在临床上，电凝止血一般应用于行腹腔镜卵巢囊肿剔除术手术过程中，有大量研究显示，电凝止血可以有效地降低患者进行缝合止血后产生粘连，而且缝合止血在腹腔镜手术中操作较为困难，且手术时间较长。但是采取缝合止血可以有效地恢复卵巢功能以及雌激素的分泌，对于想要保留生育功能的患者则可以采取该种方法[2]。
本文就术中不同方式止血（缝合、双极电凝）影响卵巢良性肿瘤患者机体性激素、卵巢功能的具体情况进行研究与分析，结果显示双极电凝组的手术时间、术中出血量显著优于缝合组，具有统计学意义（P<0.05）。但是缝合组患者的性激素水平以及窦状卵泡数目等情况显著优于双极电凝组，具有统计学意义（P<0.05）。故两组止血方法更具优势，在手术中医师需要根据具体情况来选择最合适的止血方法。
【参考文献】
[1]叶优春,谢晓华,边佳.3种止血方法对卵巢基质血流及激素水平的影响[J].中国内镜杂志,2016,22(10):50-53.
[2]王静静,刘雅红,应小燕.卵巢创面电凝和缝合对卵巢储备功能的影响[J].中国微创外科杂志,2017,17(10):877-881.
论文作者:梁翠萍
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/28
标签：患者论文; 手术论文; 性激素论文; 卵巢论文; 良性肿瘤论文; 方法论文; 统计学论文; 《心理医生》2018年8月24期论文;