（成都市龙泉驿区第一人民医院；四川成都610100）
【摘要】目的：探讨肺康复训练对肺结核结构性肺病患者肺功能及生活质量的影响。方法：入选此次研究中的70例肺结核结构性肺病患者均选择我院2016年5月-2018年4月期间，70例患者依据随机数字表方法均分为两组，观察组35例采用肺康复训练，对照组35例选择基础护理。结果：①观察组和对照组患者训练前的呼吸频率、PaO2和PaCO2水平经比较，并未产生统计学意义；两组患者训练后的呼吸频率、PaO2和PaCO2水平经对比具有统计学意义；②观察组和对照组训练前ADL分数经统计对比并未呈现统计学意义；两组患者训练后ADL分数经统计对比呈现统计学意义。结论：肺结核结构性肺病患者采用肺康复训练能够有效改善患者的肺功能，提升其生活质量。
【关键词】肺康复训练；肺结核结构性肺病；肺功能；生活质量
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）16-0152-01
结核病是因为结核分支杆菌引发的一种传染病，可累及多个脏器，临床上以肺结核最常见，临床治疗以药物治疗和手术治疗为主，肺康复训练属于非药物治疗，旨在提升肺活动耐力、缓解症状、发掘呼吸功能潜力[1]。本次研究主要分析肺康复训练对肺结核结构性肺病患者肺功能及生活质量的影响，将研究内容进行如下叙述：
1 资料与方法
1.1一般资料
入选此次研究中的70例肺结核结构性肺病患者均选择我院2016年5月-2018年4月期间，其中40例患者为男性患者，30例患者为女性患者，年龄跨度55-75岁，（66.2±2.1）岁为平均年龄。70例患者依据随机数字表方法均分为两组，每组患者35例，两组患者的一般资料数据经比较后并无统计学意义。
1.2方法
予以对照组患者基础护理，即饮食干预、用药指导、健康教育等，而后对患者普及疾病相关知识，维护患者的心理状态。观察组患者选择肺康复训练，训练内容如下：①有氧训练。护理人员指导患者有氧训练，如爬楼梯或者步行摆臂，如果患者康复情况较好，可进行快走或者肩部扔球等运动，依据患者的自身情况确定运动时间，每日10-20分钟逐渐增加至每日30-40分钟。②呼吸训练[2,3]。护理人员指导患者缩唇腹式呼吸，患者选择舒适体位，一手在胸前放置，另一手在腹部放置，胸部应不动，鼻深吸气对抗手部压力，鼓起腹部，而后缩口唇进行呼气，呼气过程中可稍微用力，腹部应回缩。呼吸时间比应为1：2，每日进行3次训练，每次训练时间为15分钟。而后加大呼吸体操训练力度，如平静呼吸、前倾呼吸、转体呼吸、蹲位呼吸、腹式呼吸，每日训练2次，每次训练时间为5-10分钟。③咳嗽和排痰训练。护理人员指导患者经相应的排痰以及咳嗽，患者应坐直，进行深吸气之后，对腹部按压，身体向前倾斜，持续咳嗽，咳嗽过程中对腹肌收缩，随后排出肺部痰液，每日进行3次训练，每次训练时间为15分钟[2]。
1.3评估指标
比较观察组和对照组患者训练前后的肺功能，即呼吸频率、PaO2和PaCO2；而后选择ADL（生活质量量表）对两组患者训练前后的生活质量进行评分，分数和评估指标呈现正相关性。
1.4统计学数据
观察组和对照组涉及的相关数据计算时均选择SPSS21.0统计学软件，计量资料为数据结果表现形式，t值为检验指标，两组数据经比较后以P＜0.05为差异，说明组间存在统计学意义。
2 结果
2.1 肺功能
观察组和对照组患者训练前的呼吸频率、PaO2和PaCO2水平经比较，并未产生统计学意义；两组患者训练后的呼吸频率、PaO2和PaCO2水平经对比具有统计学意义，相关数据见表1。
表1 对比两组患者训练前后肺功能
3 讨论
肺结核是由结核杆菌感染引发的肺部疾病。结核菌容易出现耐药性，是由菌群中先天耐药菌形成，同时因为在人体中单独应用而产生耐药性。临床用药治疗可减少死亡比例、感染比例。本次研究采用肺康复训练，予以患者呼吸训练和有氧运动训练等具有针对性。缩唇呼吸和腹式呼吸相互配合有助于排除功能残气，有效的咳嗽以及排痰能够将痰液排出，确保呼吸道的顺畅，将训练效果提升，运动训练可将呼吸频率降低，进而将患者的低氧血症改善，呼吸机训练能够改善患者的呼吸耐力，改善呼吸困难表现，提升肺脏功能[4]。
综上所述，肺结核结构性肺病患者经肺康复训练能够将肺功能改善，将其生活质量提升。然而对于此类患者而言，除了进行早期规范的抗结核治疗外，还需要依据患者的实际病情制定肺康复训练，进而将运动耐力提升。此次研究表明，肺康复训练能提升肺结核患者肺功能，改善其生活质量，值得临床应用。
参考文献：
[1] 杨德芳, 李彩平, 陈学敏,等. 综合护理对肺结核患者心理状况、睡眠质量及康复效果的影响[J]. 国际精神病学杂志, 2016(5):942-943.
[2] 金一春, 陈丹萍. 呼吸运动康复护理对肺结核住院患者的治疗效果[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(22):29-31.
[3] 来晓维, 施洁, 朱俊媛. 肺结核患者康复护理中开展患者自我管理教育的价值[J]. 中医药管理杂志, 2017(12):70-71.
[4] 喇积花. 人性化护理模式在肺结核患者护理中的应用效果[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2018(6).
论文作者:黄俊
论文发表刊物:《医师在线》2018年第16期
论文发表时间:2018/11/19
标签：患者论文; 肺结核论文; 呼吸论文; 统计学论文; 肺病论文; 功能论文; 结构性论文; 《医师在线》2018年第16期论文;