（通江县疾病预防控制中心；四川巴中636700）
摘 要：艾滋病（简称AIDS），1981年美国确诊首例病人，1982年正式命名为“获得性免疫缺陷综合征”，引起该病的HIV病毒1983年被发现。艾滋病是世界共同关注的一个严重的公共卫生和社会问题。目前，艾滋病防治形势仍然十分严峻，预防艾滋病应科学合理地采取多样化预防措施，在同时作用与相互补充作用下，进一步增强预防干预措施应用的效果。由于艾滋病又是社会问题，所以必须要充分发挥社会力量，在科学技术与社会发展过程中，进一步促进艾滋病防治工作的全面开展。基于此本文分析了艾滋病的流行现状与预防措施。
关键词：艾滋病；流行现状；预防措施
1 艾滋病在我国的流行现状
1985年，我国发现了首例AIDS病人，自此，艾滋病在我国经历了3个发展阶段。第一阶段是传入阶段：时间是1985～1988年，这一阶段HIV感染病例主要分布在沿海地区的城市，以来华外国人为主，首先在我国浙江省发现四位居民感染HIV；第二阶段是扩散阶段：时间是1989～1993年，这一阶段的标志是1989年10月，云南省吸毒人群中，发现146名HIV感染者，这一时期的感染者以归国劳工、吸毒者、暗娼、性病病人为主；第三阶段是增长阶段：时间是1994年以后，这一阶段全国的HIV感染者出现急剧上升趋势，到1998年，除内蒙古、甘肃、青海之外，我国其他31个省、直辖市、自治区、特别行政区都出现了艾滋病病毒感染者或病人（简称HIV/AIDS）。截至2016年6月30日, 全国报告死亡HIV /AIDS194435例，存活627030例, 其中HIV感染者367496例,AIDS病人259534例。由于艾滋病的潜伏期比较长且存在“冰山现象”，所以实际HIV感染者要比统计例数更多。
我国艾滋病流行特点：第一，性传播为HIV主要传播途径，且同性传播的提升速度非常明显；第二，总体疫情上升幅度有所减缓；第三，全国AIDS总体呈现低流行态势；第四，高危人群、局部地区的疫情比较严重；第五，AIDS的流行模式呈现多样化趋势，受AIDS影响的人群显著增多。
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2 艾滋病的预防措施
2.1 切实落实国家政策
强化各级政府对艾滋病预防与控制工作的领导责任，认真贯彻《艾滋病防治条例》，切实落实艾滋病防治工作中的各项措施。使基层各级政府了解国家的防艾政策，积极贯彻落实《中国遏制与预防艾滋病行动计划》相关措施。充分利用各种政策资源，发挥自身优势，加强协调，确定目标，分解任务，建立考核机制。真正形成政府主导、多部门配合、全社会共同参与的防艾格局。
2.2 加强防治体系建设
各级各部门要进一步加强防治体系建设，建立健全县、乡、村、社区基层艾滋病综合防治体系，提高艾滋病防治工作综合信息发布的及时性和透明性，做好业务衔接，互通信息，强化指导，使各级各部门进一步了解艾滋病疫情形势。同时充分利用医疗卫生改革的有力契机积极开展艾滋病防治工作，使防治重心下沉。要进一步规范性病治疗服务体系建设和性病治疗服务行为，有条件的地区建议成立专门的艾滋病性病防治机构。
2.3 扩大宣传教育覆盖面
正面、积极的社会宣传对于防治艾滋病至关重要。通过书籍、报刊、广播、电视、等传统方式加强宣传教育，另外针对大数据时代海量数据、传播速度快、形式多样的特点，进一步利用网络、短信、微信公众号等通讯工具充分发挥现代科技宣传作用，扩大宣传教育覆盖面，有针对性地进行高危人群及大众人群宣教教育工作，使防艾知识普及民众，将防治关口前移。将艾滋病的传染源、传播途径、易感人群等知识深入人心，做到“人人知艾、人人畏艾、人人防艾”。
2.4 推广使用安全套
现阶段，国内艾滋病最明显的流行特点就是性传播，包括同性和异性传播。HIV/AIDS的阴道分泌物以及精液中都含有大量的HIV病毒，可以通过性交进行传播感染。据报道，在目前存活的HIV/AIDS中，通过性传播途径感染的比重高达60%，其中，异性传播的比重超过44%，而同性传播的比重则超过30%。正确使用安全套，能够将阴道分泌物与精液有效隔开，进而直接阻断HIV病毒的性传播途径。
2.5 药物阻断母婴传播
母婴传播同样也是HIV病毒传播的主要途径。通过世界卫生组织与联合国艾滋病规划署的数据统计可以了解到，我国低于15岁的新发儿童HIV病毒感染人数超过43万，且绝大多数传染源都是儿童母亲。孕产妇若是HIV病毒感染者或患者，在怀孕期间与分娩的过程中，很容易在血液与母乳喂养的作用下，向胎儿或者是新生儿传染人体免疫缺陷病毒。由此可见，预防母婴传播最关键的就是要有效解决育龄妇女的HIV病毒感染问题，同时，对于已经感染HIV病毒的妇女要合理使用母婴阻断药物切断母婴传播。
3 讨论与建议
就目前全国艾滋病防治形势来看，虽然艾滋病疫情得到一定的遏制，但是疫情仍然在持续上升过程中，说明目前我国的艾滋病防治措施仍需进一步思考与完善。一是加大咨询检测力度，最大限度发现HIV/AIDS；二是，完善相关关怀救助政策，切实落实“四免一关怀”政策；三是加强HIV/AIDS配偶及性伴告知制度建设，保护高危易感人群；四是加强法制建设，完善相关法律法规制度，让所有HIV/AIDS、大众人群、执法部门都有法可依、有法必依、执法必严、违法必究。在强调HIV/AIDS权益的同时也应该强调HIV/AIDS的责任与义务，双管齐下才能达到国家所倡导的人人享有健康权利。
总之，艾滋病是一种严重威胁人类健康的慢性传染性疾病，艾滋病的防控工作是一项极其艰巨的公共卫生任务，因此需要国家政府牵头，各级各部门集思广益进一步加强对其研究，采取有效地防治措施，全国同力同策才能进行控制。
参考文献:
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[2]李文芬.艾滋病护理的研究现状[J].中国卫生产业，2014，11(04):19-20.
[3]李强，许前磊，郭会军.关于目前艾滋病临床研究的几点思考[J].世界科学技术-中医药现代化，2013，15(05):901-904.
论文作者:杨慧
论文发表刊物:《医师在线》2017年11月下第22期
论文发表时间:2018/2/9
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