温江圣母妇产医院 611130
摘要：目的：分析腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗子宫肌瘤的临床效果。方法：在本次研究中选择2014年3月-2016年7月我院收治的87例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照治疗差异分为A组和B组，给予腹腔镜手术和传统开腹手术进行治疗，对治疗效果进行分析。结果：A组的出血量、手术时间和平均住院天数明显少于B组，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对子宫肌瘤患者应用腹腔镜手术进行治疗，其优势明显，创伤比较小，失血量少，值得推广和应用。
关键词：腹腔镜手术；开腹手术；子宫肌瘤
子宫肌瘤也成为是子宫平滑肌瘤，是当前发病率比较高的一种良性肿瘤，对患者自身有严重的影响。该病是当前妇科生殖系统中比较常见的症状，疾病发生后，患者可能会出现癌变的现象，演变为恶性肿瘤，针对其特殊性，在临床研究中需要尽快进行彻底的治疗，减少患者的痛苦和担忧。随着我国医疗卫生技术的不断发展，传统开腹手术治疗形式对患者机体有比较大的影响，患者不容易接受。随着临床微创技术的不断发展，腹腔镜手术形式取得突出的作用，其优势明显。为了分析腹腔镜手术与传统开腹手术在治疗子宫肌瘤的临床效果，选择我院收治的87例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照治疗差异分为A组和B组，给予腹腔镜手术和传统开腹手术进行治疗，对治疗效果进行分析。详细如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择2014年3月-2016年7月我院收治的87例子宫肌瘤患者作为研究对象，按照治疗差异分为A组和B组，A组43例患者，年龄在31-54岁，平均年龄（40.2±2.5）岁，B组44例患者，年龄在32-55岁，平均年龄（42.5±1.8）岁。两组患者年龄在年龄和性别等常规性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（p＞0.05），可以对临床资料进行对比分析。
1.2方法
在本次研究中A组给予腹腔镜手术进行治疗，首先进行常规消毒，在患处脐轮处上缘或者下缘做出1.0切口，置入气腹针，报纸气腹压力在12mmHg-13mmHg，将Trocar穿刺到腹部，将腹腔观察镜置入，通过腹腔镜避开血管，在中间以及左右下腹3个穿刺点置入5mm的套管针，置入手术器械，对粘连情况进行检查，检查子宫肌瘤大小和数目，注入30%垂体后叶素，使子宫收缩，减少出血量[1]。单极电凝在子宫肌层做出纵行切口，切口达到肌瘤内部，齿抓钳夹持肌瘤，钝性剥离瘤体，电凝止血，采用双极电凝在瘤腔肌层底部止血。最后对盆腔进行冲洗，对浆肌层进行缝合。
B组进行开腹手术进行治疗，进行基础消毒后，选择在患者下腹部正中直切口切开，将子宫部分暴露后，直接进行肌瘤切除术，止血后应用1号可吸收线进行份额个，做出8字形，将肌瘤残腔创面进行缝合处理。
1.3统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0 统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用 t 检验，计数资料采用 X2检验，当 P＜0.05 说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
在本次研究中，A组的出血量、手术时间和平均住院天数明显少于B组，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05），详细如表一：
在本次研究中，A组中2例患者出现感染和皮下水肿等不良症状，不良反应率为4.6%，B组中4例患者出现不良症状，不良反应率为9.1%，A组不良反应率明显少于B组，具有统计学意义（p＜0.05）
3.讨论
子宫肌瘤是当前临床研究中比较常见的症状，以手术治疗为主，针对其特殊性，需要从具体情况入手，做好后续治疗工作。子宫肌瘤切除术后能保留妇女的生育功能，同时维持子宫的正常生理功能，保证盆底解剖结构保持相对完整的状态[2]。
针对子宫肌瘤多是应用手术方式进行治疗，传统开腹手术将患者腹部切开后，在直视的条件下进行操作，过程简单，技术难度比较IAO，相对于腹腔镜手术来说，该术式切口比较大，创伤明显，术后容易引起其他不良症状。针对其特殊性，在临床研究中需要具体情况入手，合理应用术式进行治疗。腹腔镜下进行子宫肌瘤切除术，优势明显，患者容易接受。此外该手术形式切口比较小，术后不容易出现感染的症状，腹腔镜被广泛应用到子宫肌瘤治疗中，能减少术后恢复时间[3]。医护人员要掌握患者病情的具体情况，结合手术耐受度、子宫肌瘤数目、大小以及部位等进行全面的分析，保证手术顺利进行。根据临床护理指标的具体要求，在实践过程中要给予有效的护理，满足患者个性化要求。部分患者对该病认知度比较低，需要进行适当的指导和教育，满足临床护理具体要求[4]。
A组的出血量、手术时间和平均住院天数明显少于B组，组间数据比较具有统计学意义（P＜0.05）。A组不良反应率明显少于B组，具有统计学意义（p＜0.05）。说明对子宫肌瘤患者应用腹腔镜手术方式进行治疗，其优势明显，能明显减少不良反应[5]。
综上所述，腹腔镜手术形式在治疗子宫肌瘤中有重要的作用，患者对其满意率比较高，能加快术后康复进程，值得推广和应用。
参考文献：
[1]曾梅，李利平，蓝柳冰.腹腔镜与传统开腹治疗子宫肌瘤的临床效果对比研究[J].当代医学，2011，10（02）：71-72.
[2]孟海燕，何轶.腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的效果对比研究[J].河北医药，2011，11（13）：1663-1664.
[3]梁月珍，杜珍，陈志美.微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤疗效的比较[J].中国肿瘤临床与康复，2016，02（03）：209-211.
[4]刘晓莉，王兰香.微创腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤疗效的比较[J].中国疗养医学，2016，10（15）：1064-1066.
[5]陈玉双，刘明钦，朱仙花.三种子宫肌瘤剔除术在子宫肌瘤患者中的应用价值比较[J].中国卫生产业，2014，19（04）：14-15+18.
论文作者:刘月林
论文发表刊物:《健康世界》2017年第4期
论文发表时间:2017/4/21
标签：手术论文; 子宫肌瘤论文; 患者论文; 腹腔镜论文; 统计学论文; 肌瘤论文; 切口论文; 《健康世界》2017年第4期论文;