黑龙江省绥化市北林区第二人民医院 152000
摘要：目的：研究并观察采取参麦注射液与丹参注射液治疗冠心病患者的临床疗效。方法：此次研究的对象是选取冠心病患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机均分为A组与B组，每组40例。A组采取参麦注射液治疗；B组采取丹参注射液治疗。观察对比两组患者临床疗效与治疗前后血流动力学指标变化情况。结果：A组临床总有效率明显优于B组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后血浆比粘度、纤维蛋白原皆有一定下降，但A组下降更明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：冠心病采取参麦注射液与丹参注射液治疗皆能取得一定效果，但参麦注射液治疗效果更明显，值得借鉴。
关键词：冠心病；参麦注射液；丹参注射液
Abstract：Objective：To study and observe the clinical efficacy of Shenmai injection and Danshen injection in the treatment of patients with coronary heart disease. Methods：the subjects of this study were 80 patients with coronary heart disease，the clinical data were retrospectively analyzed，and randomly divided into group A and group B，40 cases in each group. Group A was treated with Shenmai injection；group B was treated with Danshen injection. The clinical efficacy and hemodynamic changes before and after treatment were observed and compared between the two groups. Results：in A group，the total clinical effective rate was significantly higher than that of B group，the difference was statistically significant（P<0.05）；the two group after treatment，plasma viscosity，fibrinogen were decreased to a certain degree，but the A group decreased more significantly，the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：Shenmai injection and Danshen injection can achieve certain effect in coronary heart disease，but Shenmai injection treatment effect is more obvious，it is worth learning.
Coronary heart disease Shenmai injection Danshen Injection
冠心病属于临床常见疾病，临床上，中药常用丹参注射液与参麦注射液等治疗。其中，参麦注射液由“生脉饮”研制而来，组成药物有人参与麦冬，具有养阴生津、大补元气及益气固脱等效果[1]。丹参是常用活血化瘀的中药，素有“一味丹参，功同四味”之誉，也用于冠心病的治疗。为了进一步对比分析冠心病患者采取参麦注射液与丹参注射液治疗的临床疗效，笔者选取80例冠心病患者作为研究，分别采用丹参注射液及参麦注射液进行治疗，现报告如下。
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1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年10月～2016年10月接诊的80例冠心病患者作为研究，所有患者入院后皆确诊符合冠心病诊断标准[2]，将其随机均分为A组与B组，每组40例。其中，A组：男性24例、女性16例，年龄41～79岁，平均年龄（67.1±3.2）岁，病程1～25年，平均病程（6.9±0.4）年；B组：男性32例、女性8例，年龄43～79岁，平均年龄（67.5±3.1）岁，病程1～26年，平均病程（6.5±0.6）年。两组患者在年龄、性别、病程等一般资料上比较无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
A组患者采取参麦注射液（雅安三九药业有限公司生产，国药准字号Z51020665）治疗，将40ml该注射液加入250ml葡萄糖（5%）溶液中，采取静滴处理，每天一次，连续治疗2周；B组患者采取丹参注射液（四川升和药业股份有限公司生产，国药准字号Z51021303）治疗，将20ml该注射液加入250ml葡萄糖（5%）溶液中，采取静滴处理，同样每天一次，连续治疗2周。
1.3 观察指标
观察记录两组患者临床疗效与治疗前后血流动力学指标变化情况，并对比分析其中血浆比粘度、纤维蛋白原等指标。
1.4 疗效评价标准[3]
显效：治疗后患者的临床症状消失，并且心电图检查显示正常；有效：治疗后患者的臨床症状有所缓解，同时心电图检查有所改善；无效：治疗后患者的临床症状与心电图皆无任何改善，甚至加重。总有效率以有效率+显效率计。
1.5 统计学方法
采用 SPSS13.0系统软件对数据进行处理分析，计数资料用%表示，采用χ2检验；计量资料用均数±标准差（ ±s）表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 心绞痛改善情况
治疗组心绞痛改善显效率是72.8%。有效率93.2%；对照组显效率为61.2%，总有效率为77.6%。两组经统计学处理，有显著差异（P<0.05）。治疗组心电图有效率为75.9%，对照组为52.7%，两组经统计学检验，有显著差异（P<0.05）。
2.2 两组血流动力学指标比较
两组治疗后血浆比粘度、纤维蛋白原皆有一定下降，但A组下降更明显，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
丹参注射液中含有脂溶性丹参酮类成分与水溶性脂酸类成分，这些成分皆为治疗心脑血管疾病的有效组分，故而可起到扩张血管与抗凝防止血栓形成、清除自由基及促进血运等效果。丹参注射液应用在冠心病患者中可取得一定的疗效；参麦注射液源自祖国经典方剂生脉饮，组成包括人参与麦冬，其中人参性温，有大补元气、生津安神、补脾益肺等效果，而麦冬性微寒，有着润肺清心及养阴益胃等效果。该注射液应用在冠心病患者中，可抑制氧自由基生成，并且降低血中脂质过氧化物浓度，使得抗氧自由基酶类浓度升高，从而实现扩张血管与增强冠脉血流量的效果，并进一步降低心肌耗氧量，使得心肌缺血得以改善，进一步改善微循环与抗凝。本研究表明，采取参麦注射液治疗冠心病总有效率与血浆比粘度与纤维蛋白原改善情况皆明显优于采用丹参注射液治疗。
综上所述，冠心病采取参麦注射液与丹参注射液治疗皆能取得一定效果，但参麦注射液治疗效果更明显，值得进一步研究。
参考文献：
[1]王晓才，农一兵，林谦，等.冠心病中医证候与冠心病发病的相关性研究[J].北京中医药大学学报（中医临床版），2007，14（02）：4-6.
[2]安超.冠心病中医证候特点与冠脉病变程度相关性的临床研究[D].北京中医药大学，2009.
[3]张琳婷.基于因子分析的冠心病发病早期中医证候研究[D].辽宁中医药大学，2013.
[4]何茜.基于冠心病现代文献的中医病因、证型、体质研究[D].山西中医学院，2013.
[5]张富娟.胸痹患者冠状动脉造影结果与冠心病中医证候分型相关性的研究[D].北京中医药大学，2011.
[6]李祥，李达平.参麦与丹参联合治疗肺心病的体会[J].中国卫生产业，2012，09（19）：162-162.
[7]付长庚，高铸烨，王培利，等.冠心病血瘀证诊断标准研究[J].中国中西医结合杂志，2012，32（9）：1285-1286.
[8]史琦.基于数据挖掘的冠心病不稳定性心绞痛中医证候识别规律的研究[D].北京中医药大学，2012.
[9]吴欣芳，王阶，潘菊华.冠心病中医证候与基因相关性研究[J].中国中医基础医学杂志，2010，16（03）：177-178+181.
[10]张保栋.不同肾功能状态冠心病患者的中医证素特点及相关因素研究[D].北京中医药大学，2014.
论文作者:杨玉凤
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第18期
论文发表时间:2017/12/11
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