1.黑龙江中医药大学研究生院 黑龙江哈尔滨 150040；2.哈尔滨嘉润医院 黑龙江哈尔滨 150599
摘要：目的：观察针刀结合中药治疗神经根型颈椎病的疗效。方法：56例符合标准的神经根型颈椎病病人随机分为两组，每组28例，对照组手法治疗。结果：针刀中药组治疗后复发率较低。结论：针刀中药并治神经根型颈椎病疗效较好。
关键词：针刀；中药；神经根型颈椎病
颈椎病（Cervical spondylosis）是临床上常见病，其神经根型颈椎病发病率3.5%[1]。主要表现以压迫神经根或韧带的一组临床综合症。其临床症状是颈部疼痛并放射到肩关节，上肢和手指麻木无力。神经根型颈椎病治疗主要以非手术治疗为主[2]。其治疗原则是缓解神经根压迫症状[3]。
颈椎病的主要病因有过劳、寒邪侵袭、外伤等，其发病率约为1.7 %[4-6]。该病发病年龄组集中在30~60岁之间，最近几年，发病呈年轻趋势[7]。特别是一些不健康的生活方式，如工作长期久坐或睡高枕等[8]。现在，有许多方法可以治疗该病，但治疗效果并不满意。笔者将针刀结合中药治疗神经根型颈椎病的临床疗效分析介绍如下。
1 临床资料与方法
1.1 一般资料
2017年1月至2017年5月共收治哈尔滨嘉润医院门诊病人56例，随机分针刀中药组和手法组。经统计学分析，两组病人性别、年龄比较，P>0.05，有可比性，见表1。
3 讨论
随着手机的普及和长期保持坐位的姿势，病人的颈椎始终处于弯曲状态，增加颈椎病的发病率[15]。现代医学认为，颈椎病的主要发病机制与神经受压、颈椎不稳、神经刺激、压力改变、体液因素刺激等有关。大多数因素存在可逆性，因此，针刀结合中药作为非手术疗法可以有效的治疗神经根型颈椎病。这种疗法费用低廉、安全无副作用。
针刀痛过调节中医气机的运行，能达到良好的镇痛效果，并能促进经络的循环，调节气和血液的运行，改善病人的疼痛阈值[16-17]。研究表明[18]针刀能刺激局部穴位，减少交感神经兴奋性，促进局部血液循环，减轻颈部肌肉和血管痉挛，修复局部软组织粘连和改善局部椎间盘压迫症状。因此，正常颈椎解剖关系与生物力学得以恢复。
参考文献：
[1]Salemi G，Savettieri G，Meneghini F，Di Benedetto ME，Ragonese P，Morgante L，et al.Prevalence of cervical spondylotic radiculopathy：a door-to-door survey in a sicilian municipality[J].Acta Neurol Scand，1996，93（2-3）：184-188.
[2] Hua Y. Clinical observation on treatment of cervical spondylotic radiculopathy with combined electroacupuncture Tuina andtraction[J].JAcupunct TuinaSci，2009，7（3）：156-158.
[3] Zhu GM，Sun WQ，Shen GQ.Mechanisms of spinal micro-adjustment manipulations in treating cervical spondylotic radiculopathy[J]. J Acupunct Tuina Sci，2007，5（2）：68-70.
[4] Xie YF，Ruan YD，Ning XJ，Ma CL，Chen Y.Heat sensitive moxibustion for treatment of nerve root cervical spondylosis[J]. Chin Acup-Mox（Chin），2010，30（5）：379-382.
[5] Fan ZH. Rehabilitation Medicine of Orthopedics（Chin）[M]. Shanghai：Shanghai Medical University Press，1999：232.
[6] Zhu XQ，Zhu JL，Hu JF.40 cases of cervical spondylosis treated with integrated Chinese and western medicine [J]. J Liaoning Univ Trad Chin Med（Chin），2007，9（1）：124.
[7]Pan ZQ，Lu JL，Wang SM，Li CH，JiangY，SongYG.Research of the etiologic mechanism of cervical spondylosis and treatment progression[J].J Cervicody Lumbody（Chin），1992，13（1）：31-33.
[8] Emerich M，Braeunig M，Clement H W，Ludtke R，HuberR.Mode of action of cupping-local metabolism and pain thresholds in neck pain patients and healthy subjects[J].Complement Ther Med，2014，22（1）：148-158.
[9] Liu XT，Ma YX.Research progress on acupoint combinationin recent ten years[J]. J Zhejiang Chin Med Univ（Chin），2015，38（8）：643-646.
[10]Chong YP，Chen XX，Xue CK. Influence of Hatha yoga on rehabilitation of cervical spondylosis[J]. J Beijing Sport Univ（Chin），2014，37（2）：71-75.
[11]Zhou HH，Guo SY.Research progress of external treatment of traditional Chinese medicine of cervical spondylosis[J]. Mod J Integr Tradit Chin West Med（Chin），2014，23（4）：449-451.
[12] Wu S，Li J，Jin HY，Liang FX，Wang H. Comparison of immediate effects of acupuncture at different acupoints on gastro-electromyogramofhealthy people[J]. China J Tradit Chin Med Pharm（Chin），2012，26（2）：328-330.
[13] Wang H，Liang FX.Research ideas and prospects of acupoint combination[J]. Zhong guo Zhenjiu（Chin），2012，32（4）：359-362.
[14] Wu CX，Qu SS，Zhang JP，Zhang SQ，Li ZP，ChenJR，et al. Research progress on synergistic effect of acupointcombination[J]. Shanghai J Acup-Mox（Chin），2013，32（5）：328-330.
[15] Sajid M I. Hijama therapy（wet cupping）-its potential use to complement British healthcare in practice，understanding，evidence and regulation[J]. Complementary therapies in clinical practice，2016，23：9-13.
[16] Dons' koi B V，Chernyshov V P，Osypchuk D V，BaksheevS M.Repeated cupping manipulation temporary decreases natural killer lymphocyte frequency，activity and cytotoxicity[J]. J Integr Med，2016，14（3）：197-202.
[17] Tagil S M，Celik H T，Ciftci S，Kazanci F H，Arslan M，Erdamar N. Wet-cupping removes oxidants and decreases oxidative stress[J]. Complement Ther Med，2014，22（6）：1032-1036.
[18] Arslan M，Gokgoz N，Dane S.The effectoftraditional wet cupping on shoulder pain and neck pain：Apilot study[J]. Complement Ther Med，2016，23：30--33.
作者简介：于长岁，男，黑龙江中医药大学2015级中医骨伤科学专业博士研究生，主治医师；主要研究方向：中医治疗骨病与骨关节疾病的研究。
通讯作者：孟晓天，男，哈尔滨嘉润医院门诊疼痛科主任，主治医师；主要研究方向：中医治疗骨病与骨关节疾病的研究。
论文作者:于长岁1，2,孟晓天2（通讯作者）,马忠昌2
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第8期
论文发表时间:2017/8/3
标签：颈椎病论文; 神经论文; 针刀论文; 哈尔滨论文; 黑龙江论文; 中药论文; 病人论文; 《中国误诊学杂志》2017年第8期论文;