卵巢囊肿病患采用桂枝茯苓丸加金刚藤胶囊治疗的临床效果论文_陈湘波

冷水江市妇幼保健院 湖南娄底 417500

【摘 要】目的:卵巢囊肿病患采用桂枝茯苓丸加金刚藤胶囊治疗的临床效果。方法:选取我院82例卵巢囊肿患者作为研究对象,根据患者的床位编号,采用数字随机法,分为观察组和对照组各41例。对照组通过桂枝茯苓丸进行治疗,观察组在此基础上联用金刚藤胶囊进行治疗,对比两组患者的临床疗效。结果:治疗前,两组患者中医证候评分无明显差异,P>0.05;治疗后,两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,P<0.05;观察组总有效率高于对照组,P<0.05。结论:桂枝茯苓丸联合金刚藤胶囊能有效改善卵巢囊肿患者的临床症状,提高患者生活质量,改善患者预后,值得在临床中广泛使用。

【关键词】卵巢囊肿;桂枝茯苓丸;金刚藤胶囊;临床效果

卵巢囊肿在是临床中发病率较高的肿瘤类型之一,根据患者的病情程度,临床症状包括月经紊乱、下腹有压迫感、疼痛等,对患者的生活造成了严重的影响一般情况下,患者卵巢囊肿直径≤8cm,若患者卵巢囊肿直径≤5cm,一般选择不处理,观察卵巢变化或消失。若患者出现肿瘤蒂扭转或直径>8cm,则需要进行手术治疗,从而控制患者病情[1]。但手术治疗对患者造成的创伤较大,术后并发症发生率较高,预后较差。近年来有研究发现,除手术治疗外,药物治疗对卵巢囊肿也具有一定的效果[2]。本次研究通过桂枝茯苓丸加金刚藤胶囊对患者进行治疗,取得了良好的成果。具体报告如下:

1.资料与方法

1.1基本资料

选取我院2016年6月至2017年6月共82例卵巢囊肿患者作为研究对象,根据患者的床位编号,采用数字随机法。观察组患者年龄23~61岁,平均年龄(43.79±5.09)岁,其中多发卵巢囊肿17例,单发卵巢囊肿24例;对照组患者年龄25~60岁,平均年龄(44.55±5.32)岁,其中多发性19例,单发性22例。两组患者基本资料经统计学分析后,显示无明显差异(P>0.05),表示组间具有可比性。

1.2方法

对照组通过桂枝茯苓丸(国药准字:Z14021325,山西旺龙神农药业有限公司)进行治疗,2次/d,1粒/次,早晚餐后服用,30d/疗程;观察组在对照组基础上联用金刚藤胶囊(国药准字:Z20060200,四川科伦药业股份有限公司)进行治疗,3粒/次,3次/d,餐后服用,30d/疗程。两组患者均持续治疗3个月。

1.3观察标准

对比两组患者中医证候评分以及总有效率。显效:临床症状基本消失,经B超检查显示卵巢囊肿基本消失;有效:临床症状有明显改善,经B超检查显示卵巢囊肿缩小幅度>1/3;无效:临床症状以及卵巢囊肿无明显变化,甚至加剧。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学分析

得出研究结果后,录入表格中核对,核对无误后通过SPSS16.0软件进行统计学分析,其中中医证候评分对比采用t检验,总有效率对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1中医证候评分对比

治疗前,两组患者中医证候评分无明显差异,P>0.05;治疗后,两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,P<0.05;观察组总有效率高于对照组,P<0.05。如下表1所示:

2.2总有效率对比

观察组总有效率高于对照组,P<0.05。如下表1所示:

3.讨论

卵巢囊肿可发病于任何年龄,大多为生育期妇女,且70%以上的患者为良性肿瘤,根据肿瘤类型的不同,治疗方法也有所区别。对于肿瘤直径≤5cm的患者,一般为卵巢瘤样病变,可通过定期观察的治疗方式,不能长时间治疗,否则可能增加患者的心理压力,反而导致肿瘤增大[3]。药物治疗和手术治疗相比,不仅能减少对患者的创伤,提高患者治疗依从度,还能有效避免术后盆腔粘连等并发症,改善患者预后。但对于卵巢巧克力囊肿、畸形瘤等患者,则不能采用药物治疗,应尽快进行手术[4]。

在中医理论中,根据卵巢囊肿的病例特征,应属 “癃、瘕”等范畴。妇女在月经期或产后若不注重对自身生理的调节,可能导致脏腑失衡,气血不畅,出现血滞、气滞等现象,最终表现为卵巢囊肿。因此,在治疗时,应明确卵巢囊肿的特点,注重肝腑调理、健脾化痰,使其脾顺气和,促进患者的康复。本次研究结果显示,治疗前,两组患者中医证候评分无明显差异,P>0.05;治疗后,两组中医证候评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,P<0.05;观察组总有效率高于对照组,P<0.05。具体原因如下:桂枝茯苓丸中包含芍药、丹皮、桃仁、桂枝、茯苓等药物,多种药物联用,不仅能达到良好的抗炎效果,同时在抗肿瘤、扶正祛邪的过程中,还能一定程度上改善患者的病理状态。桂枝茯苓丸作用于患者机体后,能有效降低血液粘稠度,促进患者体内的血液循环,对炎性因子具有一定的抑制效果,能有效控制患者病情[5]。但该药物的起效速度较慢,主要作用在于活血化瘀。金刚藤胶囊的主要成分为金刚藤,具有祛风止痛、消肿去湿、活血止痛的效果,起效速度较快,能迅速控制患者病情,改善患者临床症状。该药物在盆腔炎、附件炎等临床疾病中也有着广泛的应用。此外,金刚藤中还含有昆明山海棠,能有效降低患者毛细血管的通透性,缓解水肿症状,并减少渗出物,具有良好的抗炎效果,药物作用时间长。桂枝茯苓丸以活血化瘀为主,金刚藤胶囊以清热解毒为主,两种药物联合使用,不仅能发挥出药物的协同作用,同时能迅速清除患者包块,改善患者的临床症状,控制病情,促进患者的康复。

综上所述,桂枝茯苓丸联合金刚藤胶囊能有效改善卵巢囊肿患者的临床症状,提高患者生活质量,改善患者预后,值得在临床中广泛使用。

参考文献:

[1]马春霞.桂枝茯苓丸配合金刚藤胶囊治疗卵巢囊肿的临床观察[J].中医临床研究,2014,6(34):93-94.

[2]余银仙,诸吾梅.桂枝茯苓丸配合金刚藤胶囊治疗卵巢囊肿62例[J].中国中医药现代远程教育,2013,11(19):37-37.

[3]霍玉芝,蔡丽萍,刘晓红,等.桂枝茯苓胶囊治疗卵巢囊肿78例[J].陕西中医,2012,33(5):566-567.

[4]刘刚,严余明.当归芍药散合桂枝茯苓丸加减治疗单纯性卵巢囊肿的临床研究[J].云南中医学院学报,2015,38(2):73-76.

[5]胡文海,汤国敏,叶欣,等.火针配合桂枝茯苓丸治疗卵巢囊肿疗效观察[J].上海针灸杂志,2013,32(7):567-568.

[6]孙丽.中西医结合治疗子宫肌瘤及卵巢囊肿临床观察[J].湖北中医药大学学报,2014,16(5):77-78.

论文作者:陈湘波

论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第1期

论文发表时间:2018/4/2

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