杨晓梅
（河北省承德市平泉县中医院妇产科 河北 承德 067500）
【摘 要】目的：本次主要探析甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的安全性观察。方法：选取在我院接受治疗的更年期功能性子宫出血患者80例，并按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例，对照组给予米非司酮治疗，实验组给予甲基睾丸素联合米非司酮治疗。结果：两组患者治疗效果对比，实验组总有效率为97.02%，对照组为80.00%， p＜0.05；另外两组患者治疗前后子宫内膜厚度情况对比，实验组治疗后情况明显优于对照组组治疗后情况，p＜0.05。结论：治疗更年期功能性子宫出血可以采用甲基睾丸素联合米非司酮进行治疗，此种方法治疗效果明显，能够帮助患者改善子宫不规则出血，调整月经周期，因此此方法值得在临床上大力推广运用。
【关键词】更年期功能性子宫出血；甲基睾丸素；米非司酮
【中图分类号】R711.52 【文献标识码】B 【文章编号】1003-5028（2015）5-0067-02
更年期功能性子宫出血，大部分女性的表现主要为月经紊乱。其主要病因是由于雌激素水平低些且为无排卵性出血。一般此疾病的主要临床症状为患者子宫存在不规则出血的迹象，同时患者经期过长或过短，血量时多时少。此疾病不仅使得患者生活质量下降，并且严重的威胁着患者的身体健康[1]。因此，本次主要探析甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的安全性观察，选取我院2013年10月～2014年10月经病理证实为更年期功能性子宫出血的患者80例作为本次研究对象，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年10月～2014年10月经病理证实为更年期功能性子宫出血的患者80例作为本次研究对象，年龄43～53岁，平均47.23岁。所有患者均有不同程度的阴道不规则出血，特点为月经周期紊乱，经期长短不宜，出血时多时间少，大多为大量出血或量少、经期延长而就诊。本次将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各40例，两组患者性别、年龄等一般资料无统计学意义，p＞0.05，具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组：口服米非司酮（批准文号：国药准字H20000628，生产单位：上海新华联制药有限公司）12.5mg/d进行治疗；
实验组：在对照组治疗基础上给予甲基睾丸素（批准文号：国药准字H20080056，生产单位：国药集团国瑞药业有限公司）10mg/d进行治疗，两组患者均治疗两个疗程，一个疗程为30天，两个疗程后对比治疗效果。
1.3 评判标准
显效：患者进行治疗后7天停止流血，连续治疗两个疗程后患者月经恢复正常，周期正常，血量恢复正常；有效：患者治疗后出血情况得到明显好转，但是经期仍然比较长，月经周期得到有效改善；无效：患者经过治疗后14天仍然没有止血，血量、月经周期等情况仍然混乱；总有效率=显效+有效。
1.4 统计学方法
对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料采取平均值±标准差（x±s）表示，组间率对比采取x2检验（或者采用T检验）；对比以P＜0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗效果对比，发现实验组总有效率为97.02%，对照组为80.00%，差异具有统计学意义，p＜0.05，详情见表1。
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表1 两组患者治疗情况对比[（n），%]
组别 例数显效 有效 无效 总有效率
实验组40 18（45.00）20（51.00）2（4.00） 38（97.02）
对照组40 11（27,50）21（2.25.00）8（20.00）32（80.00）
X--2.6500.5004.1144.114
P--P＜0.05P＞0.05P＜0.05P＜0.05
2.2两组患者治疗前后子宫内膜厚度情况对比，两组患者相比，实验组治疗后情况明显优于对照组组治疗后情况，p＜0.05，详情见表2。
表2 两组患者治疗前后子宫内膜厚度对比情况(x±s)
组别 例数治疗前 治疗后
对照组40 7.61±0.743.14±0.52
实验组40 7.56±0.704.32±0.56
3 讨论
随着女性年龄的不断增长，女性的卵巢内分泌功能也因为年龄的增长而下降，目前已经越来越多的女性在更年期内出现功能性子宫出血的情况，同时更年期功能性子宫出血是妇科常见症状，而引发此疾病的主要因素可能与患者的内分泌，精神原因，环境因素等相关。此疾病的主要表现为经量增加，经期延长，或者量少等，对女性的健康有着很大的威胁[2]。与此同时，由于此疾病月经周期混乱，患者时常出现阴道不规则流血，经期变长，且病情容易反复等原因，大部分患者均有不同程度的焦虑、忧郁、烦躁、紧张等，从而进一步加深病情的严重性。而米非司酮是临床上治疗更年期功能性子宫出血的常见药物，其属于一种具有抗糖皮质激素，能够经过孕酮受体结合阻断孕激素而发挥作用，根据相关研究表示，对于治疗更年期功能性子宫出血给予米非司酮具有一定作用。但是根据本次研究结果表示，对照组单独采用米非司酮用于治疗更年期功能性子宫出血效果并不明显，而本次实验组除了在对照组的给药基础上加用甲基睾丸素效果更为明显，其主要原因在于甲基睾丸素不但能够促进米非司酮拮抗雌激素的作用，并且还能够有效纠正患者出现贫血的情况[3]。根据本次研究结果表示，两组患者治疗效果对比，发现实验组总有效率为97.02%，对照组为80.00%，差异具有统计学意义，p＜0.05；另外，两组患者治疗前后子宫内膜厚度情况对比，两组患者相比，实验组治疗后情况明显优于对照组组治疗后情况，p＜0.05；我们可以知道，对于治疗更年期功能性子宫出血可以采用甲基睾丸素联合米非司酮进行治疗，此种方法治疗效果明显，能够帮助患者改善子宫不规则出血，调整月经周期，因此此方法值得在临床上大力推广运用。
参考文献：
[1]袁威令.甲基睾丸素联合米非司酮治疗更年期功能性子宫出血的疗效观察[J].中国基层医药,2014,21(4):516-518.
[2]单玉珍.米非司酮配伍小剂量甲基睾丸素治疗更年期功能性子宫出血50例[J].陕西医学杂志,2014,33(5):450-451.
[3]董峰.应用诊刮辅助米非司酮配伍甲基睾丸素联合治疗更年期功能性子宫出血40例疗效分析[J].中国基层医药,2012,9(10):881-882.
论文作者:杨晓梅
论文发表刊物:《河南中医》2015年5月供稿
论文发表时间:2015/10/10
标签：患者论文; 实验组论文; 更年期论文; 甲基论文; 功能论文; 对照组论文; 两组论文; 《河南中医》2015年5月供稿论文;