（湘西土家族苗族自治州人民医院/吉首大学第一附属医院 湖南吉首 416000）
摘要：目的 研究分析血液净化中心医护人员职业暴露危险因素。方法 血液净化中心共100名医护人员作为本次研究对象，其中护理人员65名，医生35名，采用调查问卷的形式，对参与本次研究对象的基本资料以及相关职业因素进行调查比较。结果 护士与医生在性别比例，学历比例方面有明显差异，P<0.05，有统计学意义。护士与医生在工作中持续站立每天超过4小时、尖锐物品、与化学物品接触、有异味、与患者体液有接触职业暴露危险因素比较有明显差异，P<0.05，有统计学意义。结论 血液净化中心护士与医生的职业暴露危险较高，部分项目存在差异，相比之下，护士的部分危险因素更高，应根据调查结果进行相应的的措施改革，降低职业风险。
关键词：血液净化中心；医护；职业暴露危险因素
血液净化中心日常与患者的体液、血液有密切的接触，如有不慎可能发生血源性感染，属于职业较危险的一种。所以对血液净化中心医护职业暴露危险因素的调查，实施相应的保护措施，有效降低危险率是研究的重点。本文主要研究分析血液净化中心医护人员职业暴露危险因素，将本地区15家血液净化中心共100名医护人员作为本次研究对象，现将收集资料整理并作如下的报道。
1资料与方法
1.1基本资料
本地区血液净化中心共100名医护人员作为本次研究对象，其中护理人员65名，医生35名，所有研究对象知情且同意参与本次研究。
1.2方法
采用调查问卷的形式，对参与本次研究对象的基本资料，包括年龄、性别、工龄、学历；以及医生和护士职业暴露危险因素，调查表设计根据《国际职业暴露数据库》其中医护人员相关部分并结合国内外医护人员职业风险评估等设计问卷。
1.3统计学方法
本次数据研究采用SPSS20.0软件进行相关研究，相关计数资料采用百分比（%）表示， 检验；P<0.05，有统计学意义。
2结果
本次数据研究发放100份问卷，回收100份，回收率为100%。
2.1医护不同岗位人员基线资料比较
护士与医生在性别比例，学历比例方面有明显差异，P<0.05，有统计学意义。两组在年龄、工龄方面比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。见表1。
2.2医生和护士职业暴露危险因素暴露比较结果
护士与医生在工作中持续站立每天超过4小时、尖锐物品、与化学物品接触、有异味、与患者体液有接触职业暴露危险因素比较有明显差异，P<0.05，有统计学意义。见表2。
3讨论
血液中心医护人员由于与患者的体液、血液有过密度的接触，有可能发生血源性感染，属于高危职业风险。通过本次的问卷调查结果显示，医护人做员在噪音干扰方面基本达到百分之百，这主要是血液净化机工作有噪音，且白天工作8小时，机器属于全面运转状态，有造成职业性耳聋的风险；同时过度的噪音容易造成医护人员心情烦躁，紧张等情况，使工作的效率、注意力降低；不仅影响工作质量，同时对医护人员的身心造成严重的干扰。在噪音干扰方面应加强管理，定期做好机器的维护，保养，建立相关标准，降低噪音危害。尖锐物品接触，造成针刺伤，发生接触感染或血源性感染，护士达到100%的职业暴露危险率，较比医生的发生率有明显的差异；对于尖锐物品、针刺伤可开展循证科学或相关活动，针对针刺伤的原因查找，然后实施具有针对性的干预，通过加强培训医护人员的专业技能，提高操作水平；加强相关危害的健康宣传，对针刺伤有高度的认知和警惕性；并对医护人员的操作流程设定专门程序，按照程序步骤进行操作，养成良好的习惯；实施标准预防和有效的监督机制，以最大限度地减少职业暴露风险，降低职业暴露发生。同时在血液净化中心医护人员的排班上应做好充分的考虑，保证医护人员的充分休息，尽量避免连轴转状态；并定期开展团队活动，使其放松心情，疏解压力，可以更好更饱满的投入到工作中。
本次研究结果充分说明血液净化中心护士与医生的职业暴露危险较高，部分项目存在差异，相比之下，护士的部分危险因素更高，应根据调查结果进行相应的措施改革，降低职业风险。医院管理部门更应该给予较多的关注，需要针对这部分群体制定科学规范的培训方式，增强防护意识和防护技能，避免在工作中发生职业危害。
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论文作者:张华
论文发表刊物:《航空军医》2018年2期
论文发表时间:2018/4/12
标签：职业论文; 医护人员论文; 血液论文; 危险论文; 护士论文; 因素论文; 医生论文; 《航空军医》2018年2期论文;