摘要：目的：分析机械通气辅助治疗于重症哮喘合并呼吸衰竭中的运用价值。方法：选取本科室80例重症哮喘合并呼吸衰竭病患，按照不同疗法将其纳入常规组（40例）与通气组（40例），常规组应用常规治疗，通气组应用常规治疗+机械通气辅助治疗，对比两组病患动脉血气分析与生命体征的变化。结果：通气组治疗后的SpO2、PaO2、pH均明显增大，且PaCO2明显降低，和常规组比较，差异显著（P<0.05）；通气组治疗后的呼吸频率、心率均优于常规组，差异显著（P<0.05）。结论：机械通气辅助治疗于重症哮喘合并呼吸衰竭中的运用价值高，可明显改善病患的动脉血气分析与生命体征，值得临床大力推行。
关键词：机械通气辅助治疗；重症哮喘；呼吸衰竭；急诊抢救
重症哮喘合并呼吸衰竭是一类严重且多发的呼吸系统疾病，会危及病患生命安全，临床应用机械通气辅助治疗可起到抗炎、解痉平喘等作用，效果显著[1]。基于此，本研究选取本科室80例重症哮喘合并呼吸衰竭病患的病历信息展开分析，并对比常规治疗与加用机械通气辅助治疗的疗效，见下述总结汇报。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取本科室2017年4月到2018年4月收治的80例重症哮喘合并呼吸衰竭病患。纳入标准：①经相关检查证实，满足临床诊断规定；②临床资料完整、有效；③对本研究知情且同意。排除标准：①血液系统疾病；②恶性肿瘤；③精神疾病；④妊娠、哺乳期妇女。按照不同疗法将其纳入常规组（40例）与通气组（40例）。常规组：男21例，女19例；年龄56～86岁，平均值（65.4±3.6）岁。通气组：男20例，女20例；年龄55～88岁，平均值（75.2±3.5）岁。比较两组基本数据，差异不显著（P>0.05）。
1.2 方法
常规组：应用常规治疗，即给予补液、消炎类药物治疗，同时视病患病情给予祛痰、解痉、调节水电解质平衡等对症治疗[2]。
通气组：应用常规治疗+机械通气辅助治疗。常规治疗方法同常规组。机械通气辅助治疗方法：运用BiPAP无创呼吸机（美国伟康公司），采用S/T模式，经面罩或鼻罩正压通气治疗；呼吸频率12~18次/min，气道正压吸、呼气分别是8~16cm、4~6cm H2O；通气时间4～6d，通气频率1~2h/次；氧浓度小于35%，血氧饱和度高于90%；8h/d，治疗过程中可根据病患的实际情况适当调整仪器参数[3]。
1.3 观察指标
对比两组病患的动脉血气分析（SpO2、PaO2、PaCO2、pH）、生命体征（呼吸频率、心率）。
1.3 数据统计
选择SPSS19.0系统，计量资料用（）表示，比较采t检验，P<0.05视为差异显著。
2 结果
2.1 动脉血气分析对比
通气组治疗后的SpO2、PaO2、pH均明显增大，且PaCO2明显降低，和常规组比较，差异显著（P<0.05）。见表1。
表1 两组病患的动脉血气分析结果对比（）
注：与常规组治疗前对比，#P>0.05；与常规组治疗后对比，*P<0.05。
2.2 生命体征对比
通气组治疗后的呼吸频率、心率均优于常规组，差异显著（P<0.05）。见表2。
表2 两组病患的生命体征对比（，次/min）
注：与常规组治疗前对比，#P>0.05；与常规组治疗后对比，*P<0.05。
3 讨论
目前，临床上针对重症哮喘合并呼吸衰竭的治疗，急诊抢救中的常规疗法主要包括补液、消炎、祛痰、解痉、调节水电解质平衡等对症支持治疗，效果欠佳，因此应寻找一种更加有效的治疗方法[4]。机械通气辅助治疗分为有创与无创两大类，后者的疗效更佳，并发症也较少。无创呼吸机作为一种新的医疗设备，随着医疗技术的持续发展，其在重症哮喘合并呼吸衰竭治疗中的运用也越来越广泛，且效果显著，不仅能利用吸气压力支持降低病患的气道阻力，降低呼吸作功与耗氧量，还能在一定程度上减少吸气功耗的增加，进而改善呼吸肌疲劳[5]。
本研究对比分析了常规治疗与常规治疗+机械通气辅助治疗的疗效，结果显示，通气组病患治疗后的SpO2、PaO2、pH都明显大于常规组，且PaCO2明显低于常规组，呼吸频率、心率也均优于常规组，由此说明，通气组的临床疗效优于常规组。
综合上述分析认为，机械通气辅助治疗于重症哮喘合并呼吸衰竭中的运用价值高，可明显改善病患的动脉血气分析与生命体征，值得临床大力推行。
参考文献：
[1]开赛尔·艾则孜，木尼拉·亚尔买买提，杨晓红.机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果[J].中国医师杂志，2016，18（s1）：69-70.
[2]童世君.机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果[C]//中国中药杂志2015/专集：基层医疗机构从业人员科技论文写作培训会议论文集. 2016.
[3]张勃.机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用效果[J]. 中国实用医药，2016，11（35）：75-76.
[4]石佳泉，黄东雅，饶广浩.机械通气辅助治疗在重症哮喘合并呼吸衰竭急诊抢救中的应用疗效评价[J].中国医疗器械信息，2018，4（2）：65-66.
[5]谢中志.无创机械通气在抢救重症哮喘合并呼吸衰竭患者中的应用价值[J].临床医学研究与实践，2017，2（5）：25-26.
论文作者:孙振钱
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第30期
论文发表时间:2018/11/30
标签：常规论文; 呼吸论文; 病患论文; 哮喘论文; 重症论文; 机械论文; 辅助治疗论文; 《中国误诊学杂志》2018年第30期论文;