摘要：目的：探讨分析持续质量改进在急诊科医院感染控制中的应用效果。 方法：选取我院急诊科在2015年医院感染监测结果和2016年进行持续质量改进后的医院感染监测结果作为分析研究资料分析比较。 结果：对急诊科持续质量改进施行后，医院感染率由2015年的6.54%降低到了3.01%，环境卫生学检测的合格率由2015年的96.03%提高到了2016年的99.55%。 结论：持续质量改进在急诊科医院感染控制中作用具有提高医护人员医院感染知识以及细菌菌落数和仪器物品、手消毒情况，总体效果显著，值得推广使用。
关键词：急诊科； 持续质量改进； 医院感染
医院急诊科内部患者多，人员复杂，容易造成交叉感染，医院感染已经成为医院有序发展面临的问题，控制感染及其关键。急诊科接收的患者具有发病急，病情危重、待诊人数多、病情复杂以及手术操作过程复杂等特点，如果救治过程中无菌物品消毒不够或者是医护人员手消毒不到位和其他的医院感染相关知识掌握差等都会导致医院感染。有调查显示，我国医院感染发生率在8.5%。随着科学技术的发展，近年来，不少医院将持续质量改进运用于医院感染控制管理工作中，效果显著。为了更好的探讨分析持续质量改进在急诊科医院感染控制中的应用，本文选取我院急诊科2015医院感染情况以及2016年进行持续质量改进后医院感染情况作为分析研究对象，详细情况报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 以2015年急诊科医院感染的情况与2016年进行持续质量改进后医院感染的情况作为分析研究资料。对医院感染控制中的医院感染掌握知识掌握程度，制度的落实情况以及手消毒和细菌菌落数等资料进行详细记录。
1.2 方法 由急诊科护士长负责成立医院感染控制小组，记录2015年医院感染的监测情况和2016年进行持续质量改进后的监测情况。主要包括对医院感染知识掌握程度、对无菌物品和消毒液的使用情况和细菌菌落数等详细数据。定期对医院感染控制中存在的问题进行归纳分析，探讨应对方法。同时还应该对急诊科与患者接触密切的医护人员医院感染知识掌握程度进行了解，帮助新进护士学习、掌握医院感染控制的新技术，巩固医院感染知识，规范医院感染控制标准。
1.3统计学方法 对所得数据采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料用（x±s）表示，p<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2015年急诊科医院感染控制监测结果与2016年持续质量改进后医院感染监测结果比较发现，持续质量改进后医护人员对医院感染知识的掌握、无菌物品的消毒和消毒液的使用以及控制管理制度的落实等方面明显优于2015年的值。P<0.05表示差异有统计学意义。详细情况如下表所示。
2015年和2016年医院感染控制监测情况比较表
从上表可以看出，2016年持续质量改进后对医院感染控制的各方面改善效果显著。医院感染知识提高率为30.77%；无菌物品消毒提高率为24.39%；手消毒提高率为57.58%；制度落实方面的提高率为13.33%。
3 讨论
近年来，随着医学技术水平的提高，医院内部各种新型仪器的使用以及新药物的使用增多，医院感染情况也伴随增多。所以，在医院中要尽量避免抗菌药物的使用而引起感染的情况。另外，因为急诊科具有患者发病急、生命危险程度高，病情复杂，医院在接诊的过程中，接诊的抢救仪器设备等公共使用，如果清洁消毒不到位很容易导致交叉感染的出现。仪器表面放置过程中会存在细菌、粉尘等，手接触容易造成交叉感染，这就需要对仪器的清洁必须到位。对于易碎、结构复杂的仪器，采取手洗，保证仪器清洗中无损。无菌物品必须按要求严格注明灭菌日期，使用时应该查看该日期，如果超过7天的，必须重新灭菌。持续质量改进是一种注重过程管理与各环节质量控制的管理理论。本文通过分析2015年和进行持续质量管理的2016年的医院感染控制情况发现，持续质量改进后，急诊科医院感染率以及细菌菌落数都有明显降低。持续质量改进通过成立医院感染控小组，对存在的问题总结归纳并采取应对措施处理。对医院医护人员的医院感染知识强化巩固，培定期培训，强化了医院医护人员感染控制的意识，使得医院感染控制制度规范化。落实了医院内部的感染控制相关制度，保证了消毒、灭菌工作的正确有效执行。用药过程中注意患者禁忌药物，避免抗菌药物过量等引起感染。急诊科由于人员往来多，病症复杂，对室内空气进行消毒的同时，还需要患者个人积极配合，注重个人卫生，对于呼吸、消化系统疾病患者必要时佩戴口罩。
参考文献：
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论文作者:石睿,胡承刚,傅麟炜
论文发表刊物:《健康世界》2017年第7期
论文发表时间:2017/6/21
标签：医院论文; 质量论文; 急诊科论文; 情况论文; 菌落论文; 医护人员论文; 知识论文; 《健康世界》2017年第7期论文;