【摘要】目的：探究在甲状腺手术患者中应用情志护理干预措施对其术前焦虑及围手术期生命体征产生的影响。方法：择取2016年5月至2017年5月我院收治的98例甲状腺手术患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者分为常规组和研究组，每组各49例，常规组患者行以常规护理干预，研究组患者行以情志护理干预，分析和比较两组护理措施对患者术前焦虑及围手术期生命体征产生的影响。结果：护理后，研究组患者的术前焦虑评分明显低于常规组（P<0.05）；两组患者从手术前到麻醉前这一时间段的心率和血压均升高，但研究组升高幅度明显低于常规组，且术后快速恢复至正常水平（P<0.05）。结论：在甲状腺手术患者中应用情志护理干预措施不仅可以有效改善其不良情绪，还可以使患者生命体征更加稳定，具有显著临床价值。
【关键词】情志护理干预措施；甲状腺手术；术前焦虑；围手术期生命体征
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）25-0276-02
甲状腺疾病属于内分泌疾病之一，一旦患病将引起功能失调、身体不适等症状，因此临床中通常采取手术治疗，但在治疗期间，护理干预的辅助作用也非常重要[1]。基于此，本文择取2016年5月至2017年5月我院收治的98例甲状腺手术患者进行研究，探究应用情志护理干预措施对其术前焦虑及围手术期生命体征产生的影响，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择取2016年5月至2017年5月我院收治的98例甲状腺手术患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者分为常规组和研究组，每组各49例，常规组中男29例，女20例，年龄介于27～58岁，平均年龄为（44.5±2.3）岁；研究组中男30例，女19例，年龄介于28～59岁，平均年龄为（44.6±2.2）岁。两组患者各项资料数据对比结果提示无统计学差异，可以进行比较。
1.2 护理方法
常规组患者行以常规护理干预，主要包括术前检查、卫生护理、常规宣教等。研究组患者行以情志护理干预：①术前护理：护理人员主动与患者进行沟通，向患者说明治疗具体方案，并对患者情志状态和情志特点进行观察，为其制定针对性的护理干预措施，使其不良情绪得到缓解。②术中护理：对患者情志变化情况进行仔细观察，针对患者的疑虑应耐心解答，尽量满足其合理要求，并通过个性化且专业的护理服务，赢得患者的信任，为其营造良好的手术氛围，使其术中紧张感和压迫感等消除。③术后护理：手术结束之后，应向患者说明可能会出现的状况及相关注意事项等，并提醒患者家属及探病亲友尽量避免让患者出现不良情绪，应积极引导和安抚患者。同时术后指导患者进行适当活动，需要注意的是，避免颈部的暴力扭动而造成出血等现象。另外护理人员应积极协助患者选择舒适体位，对颈部引流管进行妥善固定和处理，避免因牵动而出现不适和疼痛现象。
1.3 临床观察指标
通过焦虑自评量表对两组术前焦虑状态进行评分，评分越低则说明患者状态越佳；同时对两组患者术前、麻醉前以及术后三个时间段的心率和血压进行记录。
1.4 统计学方法
采用SPSS22.0软件对数据进行处理、分析，P＜0.05，差异明显，具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组焦虑评分比较
护理后，研究组术前焦虑评分为（54.23±5.41）分；常规组术前焦虑评分为（46.25±5.12）分；可见研究组患者的术前焦虑评分明显低于常规组（P＜0.05）。
2.2 两组围术期生命体征比较
两组患者从手术前到麻醉前这一时间段的心率和血压均升高，但研究组升高幅度明显低于常规组，且术后快速恢复至正常水平（P＜0.05）。见表1。
表1 两组围术期生命体征比较
3.讨论
对于甲状腺手术患者来说，其容易产生不良应急反应，并伴随整个围手术期，此种应急反应不仅包括心理反应，如焦虑、紧张等不良情绪，还包括生理表现，如神经系统功能变化、内分泌系统功能变化等，这些应急反应均会影响患者术后康复[2]。对于此，情志护理可以通过多种方法针对患者实际情况制定护理干预措施。由于患者性别、年龄、生活环境等方面均存在差异，因此其心理状态也有所差别，对疾病和治疗不了解的患者会产生更多的不良情绪，同时男性的焦虑程度明显比女性高，单身女性和年轻女性的焦虑程度明显比已婚及年长女性高，由此可见不同患者的焦虑程度不同，而引起其焦虑情绪的原因也存在一定差别。对于此，情志护理可以通过移情易性法、语言开导法以及情志相胜法等因人施护，以患者心理状态为依据，与其病情相结合，开展个性化护理干预，进而达到良好的护理效果[3-4]。
据本次研究结果显示，应用情志护理干预的患者术前焦虑评分和围手术期生命体征均优于仅行常规护理干预的患者，由此可见情志护理干预在临床中的应用效果更佳。
综上所述，在甲状腺手术患者中应用情志护理干预措施不仅可以有效改善其不良情绪，还可以使患者生命体征更加稳定，具有显著临床价值。
【参考文献】
[1]贺宝艳，李晓艳，呼敏，等.情志护理对甲状腺手术患者术前焦虑干预及围手术期生命体征的影响[J].局解手术学杂志，2014，23(04):390-392.
[2]魏兰双，张镜，王立红，等.中医情志护理对甲状腺手术患者术中安全性的影响[J].现代中西医结合杂志，2013，22(28):3175-3177.
[3]王海伶.中医情志护理在提高甲状腺患者术中安全性中的作用[J].中医临床研究，2014，02(21):26-28.
[4]潘杰.术前护理干预对外科手术患者焦虑心理的影响[J].中国伤残医学，2015，23(22):117-118.
论文作者:杨朝梅
论文发表刊物:《心理医生》2017年25期
论文发表时间:2017/10/26
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