（高邮市人民医院肾脏内分泌科 江苏 高邮 225600）
【摘要】目的：探讨2型糖尿病、心脑血管病、肾病综合症患者脂质代谢特点。方法：对A组、B组、C组患者及对照组健康人群实施机体血脂检测，指定高年资专业临床实验室检验医师完成相关操作，准确记录各组TC、TG、HDL-C、LDL-C检测结果，将所得数据给予统计学分析后得出结论。结果：C组TC、TG、LDL-C检测水平最高，而HDL-C检测水平最低；对照组TC、TG、LDL-C检测水平最低，而HDL-C检测水平最高，数据对比差异显著（P<0.05）。结论：2型糖尿病、心脑血管疾病、肾病综合症患者均存在异常的脂质代谢水平，临床医生应准确掌握相关特征，对疑似病例接诊后积极实施血脂检测掌握其实际病情并提供针对性的治疗方案，有利于保障患者生活质量及身心健康。
【关键词】2型糖尿病；心脑血管病；肾病综合症；脂质代谢水平；临床测定分析
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）09-0206-02
2型糖尿病、心脑血管疾病、肾病综合症均是临床常见病，其发生、发展过程均与机体内脂质代谢状态密切相关。本文为提高2型糖尿病、心脑血管病、肾病综合症诊断及治疗效果，特于2015年1-12月期间选取我院收治的此类患者作为研究对象，探讨2型糖尿病、心脑血管病、肾病综合症患者脂质代谢特点，现总结如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
30例2型糖尿病患者（A组）中男18例、女12例，年龄43～78岁、平均（64.35±1.19）岁；30例心脑血管疾病患者（B组）中男16例、女14例，年龄42～80岁、平均（63.99±1.21）岁；16例肾病综合症患者（C组）中男9例、女7例，年龄46～82岁、平均（63.45±1.12）岁。另选取同期前来我院实施体检的健康人群（30例）作为对照组，其中男17例、女13例，年龄43～80岁、平均（64.28±1.24）岁。四组一般资料相关数据对比并无显著差异（P>0.05），具临床可比性。
1.2 方法
对A组、B组、C组患者及对照组健康人群实施机体血脂检测，指定高年资专业临床实验室检验医师完成相关操作。于清晨空腹（禁食12h以上）采集待检者静脉血液作为检测样本，经分离血清（离心）后保存至-200C条件下待用，样本需于1周内完成相关检测，仪器选用奥林巴斯（Olympus）公司提供AU-600全自动血液生化分析仪（日本），其中酶法检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG），两点终点法检测高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。准确记录各组TC、TG、HDL-C、LDL-C检测结果，将所得数据给予统计学分析后得出结论。
1.3 统计学方法
将所得数据输入 Excel 表中（office 2003），经SPSS.19软件实现统计学分析，本文中A组、B组、C组患者及对照组健康人群机体内TC、TG、HDL-C、LDL-C等各指标检测结果均属于计量资料（表示方法x-±s、检验方法t），统计学结果P<0.05则提示上述两组数据差异显著（有统计学意义）。
2.结果
各组均顺利完成各项血脂相关项目检测，经分析可知，C组TC、TG、LDL-C检测水平最高，而HDL-C检测水平最低；对照组TC、TG、LDL-C检测水平最低，而HDL-C检测水平最高，数据对比差异显著（P<0.05），见表1。
3.讨论
高血脂是冠状动脉硬化及血栓形成的主要原因，而冠状动脉硬化及血栓形成又是导致心脑血管疾病的相关危险因素，提示心脑血管疾病患者具有较高的脂质代谢水平；70%～80%原发性肾病综合症患者均存在较严重的脂质代谢紊乱，高脂血症在动脉粥样硬化形成中起着重要作用，所以推测高脂血症在肾小球硬化过程中也起一定作用，分析原因为因疾病致使血清中抗动脉粥样硬化因子下降；2型糖尿病属于内分泌代谢性疾病，胰岛素分泌不足及胰岛素抵抗不仅引起血糖异常，同样可导致血脂代谢紊乱，提示2型糖尿病患者机体内血脂水平将呈上升趋势。
有学者经研究后提出，对2型糖尿病、心脑血管疾病、肾病综合症患者给予准确的血脂水平检测有利于为临床医生提供准确的疾病诊断、预后评估及治疗指导等依据。本文研究可知，TC、TG、LDL-C水平由高到低依次为C组肾病综合症患者、A组2型糖尿病患者、B组心脑血管疾病者、对照组健康人群，而HDL-C作为心脑血管疾病保护因素，其检测结果则与上述呈相反趋势，此结论与国内外相关研究资料具有一致性。由此提示2型糖尿病、肾病综合症患者均具有较高的心脑血管疾病发生风险。
综上所述，2型糖尿病、心脑血管疾病、肾病综合症患者均存在异常的脂质代谢水平，临床医生应准确掌握相关特征，对疑似病例接诊后积极实施血脂检测掌握其实际病情并提供针对性的治疗方案，纠正高脂血症后可减轻肾脏结构和功能的损伤，对防止血栓形成及心脑血管意外等并发症意义重大，有利于保障患者生活质量及身心健康，值得今后推广。
【参考文献】
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[2]余洪立.心脑血管病、糖尿病和肾病综合症患者脂质代谢水平观察[J].医学检验与临床，2007，18(3).
[3]赵华.糖尿病患者血尿酸及血脂水平临床意义探讨[J].实用中医药杂志，2011，27(1):49-50.
论文作者:沈海丽
论文发表刊物:《医药前沿》2017年3月第9期
论文发表时间:2017/4/2
标签：患者论文; 水平论文; 糖尿病论文; 肾病综合症论文; 血脂论文; 脂质论文; 心脑血管疾病论文; 《医药前沿》2017年3月第9期论文;