萧山区第一人民医院 心内科 浙江杭州 311200
摘要：目的：研究护理干预措施应用于急性心肌梗死后心率失常患者中的应用效果。方法：选取2017年6月-2018年4月在我院治疗的心肌梗死后并心律失常患者450例，随机均分这些患者为研究组和对比组进行护理实验，研究组接受心肌梗死后心律失常的护理干预措施，对比组接受配合治疗的常规护理手段。收集两组患者的临床指标和护理体验数据进行对比。结果：研究组患者在住院时间、禁食时间、卧床时间方面均比接受常规治疗护理患者的用时少（P<0.05）；满意度方面，研究组患者整体满意度高于对比组患者的总体满意度，（P<0.05）。结论：对心肌梗死后并发心律失常患者实施护理干预措施，能够辅助医师治疗提高患者的治疗效率，改善患者的护理体验，患者满意度更高，值得临床应用。
关键词：心肌梗死、心律失常；护理干预；效果
急性心肌梗死常见的并发症有很多，心律失常是较常见危害较大的一种，对这类患者实施有效的护理干预能够提高患者的生活质量。本文研究应用于急性心肌梗死后心律失常患者中的护理干预措施的具体护理方法以及护理效果，研究如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月-2018年4月在我院治疗的急性心肌梗死后并心律失常患者458例，按入院顺序进行编号，然后抽签随机均分这些患者为研究组和对比组进行护理实验，每组229例。其中，研究组患者男性116例，女性109例，年龄41-68岁，平均年龄（54.87±3.14）岁，对比组患者男性114例，女性111例，年龄40-68岁，平均年龄（55.32±3.49）岁。两组患者经均为心肌梗死患者，均符合心肌梗死后心律失常症状诊断，而且在患者年龄、性别方面两组差异不明显（P>0.05），可比。
1.2护理方法
对比组的护理，护理人员配合医生进行基本的治疗护理，进行常规查房、给药护理，观察、记录患者各项身体指标然后报备医师，与患者交流获患者信息，获取并解答患者相关疑问。
研究组的护理，护理人员在同对比组常规治疗护理的基础上，对其进行急性心肌梗死后心律失常的护理干预措施，具体如下：①心理护理干预。多与患者进行沟通交流，向患者介绍相关医护人员和疾病情况，增加患者对治疗的熟悉度，进而增强患者战胜疾病的信心。若患者出现焦虑、恐惧、紧张的负面心理，及时进行安抚，和家属一起鼓励和支持患者，力争减轻患者压力。②治疗护理。配合医师进行急性心肌梗死后心律失常的护理，首先要进行溶栓治疗护理，对没有溶栓禁忌和过敏反应的患者，溶栓前给予患者口服阿司匹林片剂一次，剂量0.3g。溶栓后患者APTT稳定后给予患者肝素或者华法林抗凝。若患者出现剧烈疼痛则及时给予患者吗啡、杜冷丁、冠心舒合丸、复方丹参进行止痛。同时对患者注射100mg的利卡多因来抗心律失常，10min/次，若患者症状有所缓解，则换静脉滴注。整个治疗护理过程中严密观察患者的反应，一旦有不良反应，应立即告知医师处理。③饮食护理。视患者肠胃情况，在患者手术治疗后2d内，适当让患者禁食，可少量食用流质食物。之后可慢慢过度到半流质食物，最后再回复正常食物。④生活护理。患者住院期间，要让患者保证充足的卧床休息时间，护理人员保持病房安静、清洁，检查患者排便情况，检测患者恢复期各项体征数据，多与患者交流沟通，让患者保持一个积极的恢复状态。
1.3护理效果评价指标
记录两组患者的住院时间、禁食时间和卧床时间进行对比，用时较少的护理效率较高。
向患者发放调查问卷调查其对所接受的治疗护理的满意度，分很满意、满意、不满意三个档次，计算两组总满意（很满意+满意）患者数量进行对比。
1.4统计学方法
使用SPSS24.0统计学软件进行数据处理，用“±s”表示患者临床数据，归为计量资料，行t检验；用“n（%）”表示患者满意度数据，归为计数资料，行卡方检验。所有数据均以（P<0.05）为具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床数据对比
研究组急性急性心肌梗死后心律失常患者在住院时间、禁食时间、卧床时间方面均比对比组用时少（P<0.05），详见表1：
表1 两组患者临床数据对比
3.结论
心律失常是心肌梗死发病率高影响程度大的并发症之一。急性心肌梗死是患者冠状动脉中氧气和血液供应不上导致心肌坏死，发生急性心肌梗死，这种病症临床患者会感觉到剧烈的胸骨后疼痛，而且心肌梗死严重的会危急患者的生命，心肌梗死后并发心律失常更是会增加患者的死亡率。
本文研究的应用于急性心肌梗死后心律失常的护理手段，通过心理护理干预、治疗护理、饮食护理、生活护理等方面的护理，缓解患者可能出现的负面心理压力，对患者治疗过程进行全程的护理，加强患者正确饮食的护理，最后为患者创造舒适的住院环境和恢复条件，有效地改善患者治疗过程中的体验。研究结果显示，研究组患者在住院时间、禁食时间、卧床时间方面均比接受常规治疗护理患者的用时少（P<0.05）；满意度方面，研究组患者整体满意度（94.32%）高于对比组患者的总体满意度（86.02%），（P<0.05）。
所以，对心肌梗死后并发心律失常患者实施护理干预措施，能够辅助医师治疗提高患者的治疗效率，改善患者的护理体验，患者满意度更高，值得临床应用。
参考文献：
[1]马文杰. 急性心肌梗死溶栓治疗药物的研究进展[J]. 天津药学，2017，29（3）：52-57.
[2]齐慧. 急性心肌梗死后心律失常的发生时间及护理对策[J]. 世界最新医学信息文摘，2017（a0）：261-262
作者简介：陈笑笑，女，护师，心内科，本科，1985-01-04，萧山，研究方向：心内科护理。
论文作者:陈笑笑
论文发表刊物:《健康世界》2018年17期
论文发表时间:2018/10/12
标签：患者论文; 心肌梗死论文; 心律失常论文; 时间论文; 满意度论文; 两组论文; 措施论文; 《健康世界》2018年17期论文;