摘要：目的：研究小儿疱疹性口腔炎应用小儿柴桂退热颗粒治疗的临床效果。方法：入选2014年3月至2015年3月在我院接受治疗的疱疹性口腔炎的患儿66例，按照随机的分配原则将66例患儿分成对照组与观察组，各33例。对照组应用利巴韦林气雾剂治疗，合并感染的患儿应用抗感染药物治疗，观察组在对照组的治疗基础上应用小儿柴桂退热颗粒治疗。两组患儿在治疗后，对临床疗效进行比较。结果：治疗后，观察组治疗总的有效率是93.9%，明显高于对照组的治疗总的有效率63.6%，P<0.05。观察组治疗中的不良发生情况较少。结论：在小儿疱疹性口腔炎的治疗中应用小儿柴桂退热颗粒治疗的效果显著，不良发生情况较少，可在临床中推广应用。
关键词：小儿；疱疹性口腔炎；柴桂退热颗粒
小儿疱疹性口腔炎是口腔黏膜感染性的疾病，感染的原因是单纯疱疹病毒的入侵。患儿发病后口腔内会出现成簇的小水泡，容易反复的发作，容易传染。病情严重时患儿出现发热头痛，口腔大面积的溃疡，出现躁动的情绪，严重危害患儿的身心健康[1]。临床治疗原则以全身抗病毒为主，结合感染和发热情况进行针对性治疗。本研究采用常规抗病毒，抗感染治疗外，应用小儿柴桂退热颗粒治疗小儿疱疹性口腔炎的临床效果好，不良反应发生少。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选择2014年3月至2015年3月在我院接受治疗的疱疹性口腔炎患儿66例，患儿表现为颊粘膜、舌头，口周围皮肤等出现成簇的小疱疹，溃疡，同时患儿情绪烦躁，哭闹不止，有发热情况。经过临床实验室检查和病毒检查确诊为疱疹性口腔炎。排除严重的心肝肾功能异常的患儿。基于随机的分组方式66例患儿被分成对照组与观察组，各33例。对照组中男患儿16例，女患儿17例，年龄7个月-4.6岁，平均（3.1±0.4）岁，观察组中男患者17例，女患儿16例，年龄8个月-4.3岁，平均（2.9±0.9）岁。两组资料之间没有统计学的意义，P>0.05。
1.2方法
对照组患儿应用利巴韦林气雾剂（上海信谊药厂有限公司，国药准字H10970349）进行抗病毒治疗，每揿含利巴韦林0.5mg，首次使用1小时内掀喷4次，每次2—3掀，以后每隔一小时喷一次，每次2—3掀。2日以后每日4次，每次2—3掀。根据患儿的发热和感染情况进行退热和抗感染治疗。观察组患儿的抗病毒，抗感染治疗同对照组，退热治疗采用小儿柴桂退热颗粒（葵花药业集团(襄阳)隆中有限公司，国药准字Z20050716）治疗，小于1岁患儿给予2.5g，1-3岁患儿给予5g，4-6岁给予7.5g。两组患儿治疗一周后，对临床疗效和不良反应情况进行比较。
1.3评价标准[2]
患儿的疱疹和溃疡消失，无发热症状，表现较为安静，疼痛消失时评价为显效。患儿的体温恢复正常，疱疹和溃疡有明显的改善，哭闹症状有所缓解时评价为有效。患儿的症状没有任何改善时评价为无效。临床疗效用治疗总的有效率评价，治疗总的有效率为显效比例和有效比例之和。
1.4统计学分析
采用统计学的软件SPSS18.0对计量的和计数的结果进行相应的统计学上的分析，计量的数据用均数±标准差(`X±S)表示，组间的比较用t 检验；计数的资料用百分比表示，数据的对比采取X2校验， P＜0.05时，差异有统计学意义。
2结果
两组患儿在治疗后对临床疗效进行评价，具体结果见表1，结果观察组治疗总的有效率是93.9%，明显高于对照组治疗总的有效率63.6%，P<0.05。
表1 观察组与对照组的临床疗效比较
两组患儿在治疗中发生了一定的不良反应，观察组中出现腹泻1例，皮疹1例，对照组中出现腹泻2例，皮疹2例，观察组的不良反应发生较少，与对照组比较没有显著性的差异，P>0.05。
3讨论
疱疹性口腔炎是单纯疱疹病毒感染的一种疾病，一般多发于小儿时期。单纯疱疹病毒的感染容易通过飞沫，唾液等形式进行传播和感染，小儿患疱疹性口腔炎后，主要表现为簇状的小疱疹，溃疡等症状，病情严重时患儿会出现头痛，发热，表现哭闹不止等，严重危害小儿的健康。临床中治疗结合患儿的症状采用抗病毒，抗感染和退热治疗，但是临床效果并不显著[3]。近来，有报道研究中药对小儿疱疹性口腔炎的治疗，效果较好。
小儿柴桂退热颗粒是中药制剂，柴胡有退热作用，桂枝可发汗，解除肌肉痉挛，同经脉，葛根可以退热生津，浮萍能祛风，清热解毒，蝉蜕可散风除热[4-5]。小儿柴桂退热颗粒一方面可以有良好的退热效果，另一方面可以抗病毒。
本研究将66例小儿疱疹性口腔炎患儿分成常规治疗的对照组与常规治疗结合小儿柴桂退热颗粒治疗的观察组，结果治疗后，观察组治疗总的有效率明显高于对照组的治疗总的有效率，P<0.05。观察组治疗中的不良发生情况较少。
综上所述，在小儿疱疹性口腔炎的治疗中应用小儿柴桂退热颗粒治疗的效果较好，不良发生较少，可在临床中大范围应用。
参考文献:
[1] 蔡子华，吴建谷. 桂林西瓜霜喷剂联合思密达治疗疱疹性口腔炎疗效观察[J]. 中外医学研究，2012，10(6)：131.
[2] 钟东岳，张福隆. 小儿柴桂退热颗粒治疗疱疹性咽峡炎的临床疗效观察[J]. 临床医学工程，2011，18(4)：543.
[3] 赵瑞青. 小儿柴桂退热颗粒与利巴韦林治疗急性上呼吸道感染比较观察[J]. 中国社区医师：医学专业，2012，27(14)：174.
[4] 郭云. 聚肌胞注射液治疗口腔黏膜溃疡的疗效观察[J]. 中外医疗，2010，11(36)：95.
[5] 杨俊潮.小儿柴桂退热颗粒联合聚肌胞治疗疱疹性口腔炎疗效观察[J]. 中外医学研究,2014,12(19):144-145.
论文作者:诸燕
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/16
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