刘艳
（重庆市巴南区惠民街道社区卫生服务中心 重庆 401347）
【摘要】目的：研究注射用赖氨匹林致的不良反应情况。方法：选择2010年至2017年我院应用注射用注射用赖氨匹林致18例不良反应事件进行分析和研究。结果：18例注射用赖氨匹林的不良反应患者中，男性11例，女性7例，男性多于女性；患者的年龄分布在24岁到50岁之间；患者主要的临床症状为上呼吸道感染、发热、急性咽炎、急性扁桃体炎、肺炎等呼吸道相关疾病；赖氨匹林的使用量为每次0.9克，18例患者均为正常使用剂量；给药途径均为静脉滴注，没有出现肌肉注射；患者的不良反应主要包括：恶心、呕吐、胡言乱语、表情恐惧、头晕眼花、神经错乱等；患者出现不良反应的时间最短为5分钟，最长为51分钟。患者出现不良反应后，立即停药，保证患者休息，18例患者不良反应均缓解，一小时内痊愈，无后续不良情况以及复发。结论：重视注射用赖氨匹林出现的不良反应，检查临床上的合理用药,患者用药后不可远离医生视线，一旦出现不良反应需要立即停药治疗。
【关键词】注射；赖氨匹林；不良反应
【中图分类号】R971 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）20-0167-02
为了研究注射用赖氨匹林致的不良反应情况，我院选择注射用注射用赖氨匹林致18例不良反应事件进行分析统计。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选择2010年至2017年我院应用注射用注射用赖氨匹林致18例不良反应事件进行分析和研究。18例患者中，男性11例，女性7例；患者的年龄最小24岁，年龄最大50岁，患者的平均年龄为（35.69±6.87）岁。18例患者经过临床诊断均确诊为呼吸系统疾病，并且患者没有药物过敏史。
1.2 一般方法
对注射用注射用赖氨匹林引起不良反应发生的18例患者数据进行分析研究，分析患者的基本资料、用药情况、不良反应出现的时间以及临床表现。
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2.结果
18例注射用赖氨匹林的不良反应患者中，男性11例，女性7例，男性多于女性；患者的年龄分布在24岁到50岁之间；患者主要的临床症状为上呼吸道感染、发热、急性咽炎、急性扁桃体炎、肺炎等呼吸道相关疾病；赖氨匹林的使用量为每次0.9克，18例患者均为正常使用剂量；给药途径为静脉滴注，没有出现肌肉注射；患者的不良反应主要包括：恶心、呕吐、胡言乱语、表情恐惧、头晕眼花、神经错乱、出血等；患者出现不良反应的时间最短为5分钟，最长为51分钟。患者出现不良反应后，立即停药，保证患者休息，18例患者不良反应均缓解，一小时内痊愈，无后续不良情况以及复发。
3.讨论
赖氨匹林（ASPIRIN-DL-LYSINE FOR INJECTION）系阿司匹林（Aspirin）与赖氨酸（diaminocaproic acid）的复盐，是非甾体类抗炎药，患者入药后可以在其体内分解为阿司匹林以及赖氨酸。赖氨酸具有促进人体发育以及增强人体免疫力的功能，且可以提神患者中枢神经以及组织功能的效果[1]。阿司匹林具有镇痛、消炎、解热、抗血小板集聚的药效，但是赖氨匹林与阿司匹林相比，对患者的胃肠道刺激更小，且可溶性更高。该药品主要治疗发热以及疼痛，可口服，可注射[2]。
调查显示，赖氨匹林具有一定的不良反应，造成不良反应的原因与患者的血药浓度相关，患者的血药浓度越高，其不良反映越显著，患者用药后，赖氨匹林于体内分解出水杨酸，具有抑制花生四烯酸的环氧化酶，导致脂氧酶转化过多，患者体内前列腺素降低，白三烯增多，引发不良反应。临床上，赖氨匹林主要的不良反应有五点：第一，儿童出现瑞士综合征，出现短期的发热、惊厥、呕吐以及昏迷，对儿童造成生命危险[3]（12岁以下儿童慎用，3月以下的婴儿禁用）。第二，出现过敏反应，患者使用药物后出现类似皮疹、荨麻疹等血管神经水肿以及充血的反应，严重者会出现呼吸困难以及生命安全。第三，胃肠道反应，是指患者出现呕吐、腹胀、胃部不适以及腹泻等胃肠道反应。第四，肝肾功能反应，长期使用赖氨匹林会导致患者肝细胞坏死，损害肾脏。第五，水杨酸反应，主要临床表现为头痛、恶心、呕吐、腹泻、头晕、精神紊乱、呼吸困难、出血以及休克。水杨酸，可引起肾乳头坏死和血尿的不良有关，对神经系统的损害有精神紊乱，瑞氏综合征，癫痫和晕厥等[4]。
本文选择的18例患者中，注射用赖氨匹林致18例不良反应均为第五中情况水杨酸导致的不良反应，其中有两例患者是应为使用头孢联合治疗，头孢能够一直肠道菌群产生维生素，妨碍抑血小板集聚，联合使用会导致患者出血加重。在不良反应发生时间上，最短为5分钟，最长为51分钟。其中在15分钟内发生不良反应的患者占一半以上，这就需要在使用赖氨匹林注射时，要有医护人员在一旁密切关注患者的用药情况，如果发生不良反应需要及时停止用药，并且在第一时间之内进行抢救治疗。
综上所述，在采用赖氨匹林注射治疗时，医护人员需要了解患者的身体特征以及过敏史，对于哮喘症患者需要慎重使用，在使用中需要严格控制该药剂的使用量，严禁高浓度注射，对于流感、水痘等病毒感染的患者禁用。对患者用药前，医护人员需要询问患者是否存在家族过敏史，要求患者用药后不可远离医生视线，并且需要做好不良事件的抢救治疗准备，及时停药治疗。
【参考文献】
[1]总局关于修订注射用赖氨匹林说明书的公告[J].世界临床药物,2018,39(02):92.
[2]罗伟奇,李万水.赖氨匹林致过敏性休克1例[J].人民军医,2015,58(11):1365.
[3]陈翠环,陈树新.注射用赖氨匹林九例不良反应分析[J].实用医技杂志,2015,22(05):558-559.
[4]崔向丽,王颖,刘丽宏,邱爽,王华光,张征,赵志霞.114例注射用赖氨匹林不良反应分析[J].中国新药杂志,2014,23(14):1717-1720.
论文作者:刘艳
论文发表刊物:《医药前沿》2018年7月第20期
论文发表时间:2018/7/28
标签：患者论文; 不良反应论文; 注射用论文; 水杨酸论文; 情况论文; 阿司匹林论文; 均为论文; 《医药前沿》2018年7月第20期论文;