郭文广中医门诊部 中医科 067400
摘要：目的 分析未破裂卵泡黄素化综合征患者行温针灸联合四物汤合交泰丸治疗后的临床效果。方法 选取我院收治的94例未破裂卵泡黄素化综合征患者为本次研究对象，以治疗方式为依据将其分为对照组和观察组，每组47例，对照组患者接受常规治疗，观察组患者接受四物汤合交泰丸联合温针灸治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果 两组患者经过治疗后，对照组患者的治疗总有效率为80.85%（38/47），观察组患者的治疗总有效率为95.74%（45/47），组间比较可见，观察组比对照组高14.89%（7/47），差异显著，统计学意义成立，（p<0.05）。结论 针对未破裂卵泡黄素化综合征患者进行治疗的时候，予以四物汤合交泰丸与温针灸联合的方式治疗，可以使治疗效果得到显著提升，有助于患者早日康复。
关键词：未破裂卵泡黄素化综合征；温针灸；四物汤合交泰丸
未破裂卵泡黄素化综合征患者有规律的排卵周期，卵泡可以长至成熟状态，但是却不会破裂，导致无法排出卵细胞，以至于被原位黄素化，促进黄体的形成，改变排卵周期，出现不孕的情况[1]。基于此，本次研究将针对未破裂卵泡黄素化综合征患者行四物汤合交泰丸联合温针灸治疗后的临床效果展开以下分析：
1、对象与方法
1.1研究对象
选取我院于2015年11月至2016年12月期间收治的94例未破裂卵泡黄素化综合征患者为本次研究对象，以治疗方式为依据将其分为对照组和观察组，每组47例。在本次研究中，患者最大年龄和最小年龄分别为33岁和22岁，年龄均值为（26.01±1.33）岁，其中有52例患者婚后1-3年内不孕，42例患者婚后4-5年内不孕，不孕时间均值为（2.14±1.31）年。60例患者为原发性不孕，34例患者为继发性怀孕，18例患者有流产史，流产方式为人工流产和药物流产，29例患者合并妇科炎症，对比两组患者的临床资料，差异不存在统计学意义，（p>0.05）。
1.2方法
对照组：该组采用常规疗法，当其月经干净之后，在阴超监测显示优势卵泡平均直径为18mm及以上的情况下，使用5000-10000IU的HCG通过肌肉进行注射。
观察组：该组除了上述治疗内容之外，还需要使用四物汤合交泰丸联合温针灸治疗。
四物汤合交泰丸基本药物成分以及剂量主要为：黄连3g，熟地12g，肉桂10g，菟丝子10g，赤芍10g，川芎10g，当归10g。如果患者存在气滞的情况，需要加入枳壳；伴有阳虚腹痛者加入炮姜、吴茱萸和乌药；伴有血瘀腹痛者加入莪术、没药和蒲黄。上述药物放入800ml清水中浸泡20-30min，然后利用文火煎汁，取300ml药液，然后加入700ml水于药渣中，利用文火煎汁，取200ml药液，两次药液为1剂，并于三餐后服用。该药物最初服用时间为月经周期结束后10d开始，服药期间不可使用油腻、生冷的食物以及萝卜。连服10d。
在阴超监测显示优势卵泡平均直径为18mm及以上的情况下，取28号毫针于足三里穴、三阴交穴以及关元穴和子宫行针灸治疗，针刺方法为平补平泻法，得气后，将2cm长的艾卷穿置于针柄上，当艾卷燃尽以后，将灰烬除去并取出毫针。采用上述方式行针2次，2次时间间隔为1d。
1.3观察指标以及评价标准
观察两组患者的治疗效果，治疗效果分为痊愈、有效和无效。患者经过周期治疗后，消除患者临床症状，阴超监测结果表明卵泡已经被排出且妊娠，此时为痊愈；临床症状呈现好转迹象，且阴超结果表明卵泡已经被排出但未妊娠，此时称之为有效；患者临床症状未得到改善，且阴超表明未排出卵泡，此时称之为无效。
1.4统计学方法
本次研究中涉及到的所有数据均会被输入到SPSS18..0系统当中进行统计和计算，计量资料用（）表示，用t检验，计数资料用百分数表示，用x2检验，若P<0.05，表示差异有统计学意义。
2、结果
治疗后，对照组患者的治疗总有效率为80.85%（38/47），观察组患者的治疗总有效率为95.74%（45/47），组间数据比较，差异有统计学意义，（p<0.05），详见表1。
3、讨论
未破裂卵泡黄素化综合征会导致患者出现排卵障碍，进而出现不孕的情况。就中医角度而言，不孕主要是由于患者充任气血失调且肾气亏损所致，此外，受孕与“絪缊期”（即排卵期）还具有一定的关系，“絪缊期”期间人体肾脏中的阴阳气血进行转化。当月经结束且干净后，阴精会逐渐增加，在下一次月经到来之前的这段时间内，人体的阴精十分旺盛，并逐渐向阳转化，此时若是出现肾中精气缺失，就会导致胞络被淤血阻塞，进而引发不孕的情况[2]。
四物汤合交泰丸药物成分中的黄连具有清心泻火的作用，川芎具有活血行气的作用，可以使气血恢复顺畅；赤芍具有散瘀止痛、清热凉血的作用；菟丝子具有固精补肾的作用；肉桂可以起到止痛散寒、补火助阳的效果；当归具有和血调经、补充气血的功效；熟地则具有填髓益精、滋阴补血的功效。上述药物功效不尽相同，将其一起煎汁服用之后，有助于止痛行气活血，补肾助阳，同时还有助于入眠，帮助患者改善机体功能的同时，使患者紧张情绪被消除。在此基础上，予以温针灸治疗，便可以达到促进排卵的目的，继而使妊娠几率增加，改善不孕的情况[3]。
在本次研究中，观察组患者的治疗总有效率比对照组患者高14.89%，组间差异有统计学意义，（p<0.05）。由此可见，针对未破裂卵泡黄素化综合征患者进行治疗的时候予以四物汤合交泰丸与温针灸联合的方式治疗，可以使治疗效果得到显著提升，有助于患者早日康复。
参考文献：
[1]姚乐. 李京枝教授治疗卵泡未破裂黄素化综合征所致不孕的经验点滴[J]. 中医临床研究，2016，8（11）：120-121.
[2]张留香. 中西药结合治疗卵泡未破裂黄素化综合征206例临床观察[J]. 河南科技大学学报（医学版）医学版，2015，33（3）：195-197.
[3]贾宁，杨嘉恩，朱光耀，等. 温针灸治疗卵泡发育不良综合征的临床观察[J]. 中医临床研究，2017，9（4）：38-40.
论文作者:郭文广
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/12
标签：卵泡论文; 患者论文; 综合征论文; 针灸论文; 黄素论文; 统计学论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第2期论文;